本
文
摘
要
肝硬化是由一种或多种病因长期或反复对肝脏造成损害,长期或反复的炎症 *** ,会导致肝细胞广泛的坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。
引起肝硬化的常见病因有:病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病及不能明确病因的肝硬化等。
病毒性肝炎
图片来自网络,若侵权请联系删除乙型、丙型和丁型肝炎病毒引起的肝炎均可进展为肝硬化,大多数患者经过慢性肝炎阶段,但急性或亚急性肝炎如有大量肝细胞坏死和纤维化可以直接演变为肝硬化。我国的肝硬化有一半以上是由乙肝病毒所致。病毒的持续存在、中到重度的肝脏坏死炎症以及纤维化是演变为肝硬化的主要原因。乙型和丙型或丁型肝炎的重叠感染常可加速肝硬化的发展。
酒精性肝病
我国酒精性肝硬化近年来有升高趋势,而且趋于年轻化,主要和一些人长期大量饮酒、嗜酒或和职业存在一定的关系。因此戒酒是治疗酒精性肝硬化的重中之重。
非酒精性脂肪性肝病
图片来自网络,若侵权请联系删除是仅次于上述两种病因的最为常见的肝硬化前期病变。危险因素有肥胖、糖尿病、高甘油三酯血症、空回肠分流术、药物、全胃肠外营养、体重极度下降等。
自身免疫性肝病
多是免疫紊乱所致,包括原发性胆汁性肝硬化(原发性胆汁性胆管炎)、自身免疫性肝炎和原发性硬化性胆管炎等。
原因不明
图片来自网络,若侵权请联系删除由于病史不详,组织病理辨认困难、缺乏特异性的诊断标准等原因未能查出病因的肝硬化,约占5%-10%。
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