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什么是肺结节？检查出有肺结节，如何办？
肺结节就是肺内直径小于3厘米的小病灶。随着多层螺旋CT的普及，薄层扫描及低剂量的应用，微小结节的检出率也呈明显增加，肺结节检出率提高至8% ~ 51%。
实际上，体检发现肺结节的概率是16.67%，可以说肺结节十分常见，不论是男性女性，不论是有没有抽烟，很多人都可在检查中发现肺结节。
肺部小结节就是肺癌吗？
肺小结节只有30%的概率是肺癌，其它60%-70%不是肺癌，也就是说大部分的肺结节是炎症、结核、真菌感染或者良性肿瘤。
因此，肺小结节不等于肺癌，也不一定必须手术，我们也不应该对它太过恐惧和担心。
哪些人容易长肺结节
肺结节有以下高危因素：一是长期大量抽烟，也包括长期接触二手烟、三手烟；二是有肿瘤病史或肿瘤家族史；三是有肺部疾病史，如肺结核；四是长期接触有害的空气；最后则是心理因素，如内向、偏执、精神压力大等。
怎么判断肺结节是不是肺癌？
判断肺结节是否肺癌主要看结节的“身高”和“颜值”。
“身高”即肺结节的直径，理论上肺部结节越大癌变概率越高，但也并非绝对，并不能说超过8毫米的肺结节就一定是肺癌。临床不难发现超过8毫米甚至达到1.2厘米的肺结节，但却不是肺癌。
“颜值”即肺结节的形态，如果小结节有“毛刺”，分叶、中间有空泡、胸膜凹陷、血管聚集等征象时，则需提高警惕。
另外肺结节的生长速度也很重要，如果肺结节在两年内快速生长，就要高度小心它是肺癌。但是如果它形态完全没变化，就可以认为它是惰性的结节，不是肺癌。
肺结节应该手术还是观察？
对于肺部微小结节，只凭CT诊断，要判断其性质确实是比较困难的，作为医生，不管是建议观察还是手术，在很多情况下都没有对错之分。
针对良性可能性较大的结节，建议每三个月复查一次，直到两年。若结节没有增大；改为半年复查一次；若结节依然没有变化，可改为每年复查一次，直到观察结节时间达到五年。在这期间，需要每次对比结节的变化与否，同时建议每次抽血检查肿瘤标记物。
肺结节手术的好处：可以立刻知道病变的性质，并进行根治性的治疗。目前肺结节一般都采用胸腔镜的微创手术，做局部带有肺结节的肺组织切除，切除后立即送快速病理，半小时后即可知道病变的性质，如为良性，手术结束；如为癌，则做扩大肺叶切除，同时清扫纵膈的淋巴结。
肺结节手术的坏处：即便是微创手术，也会带来一定创伤，并发症等情况虽然较少，但可能性还是存在的。
当胸外科医生如果认为肺部小结节是肺癌的可能性非常大，而且符合手术的适应症时，会建议患者直接手术。
针对肺结节，目前仍不存在既没有损伤、也没有并发症，既迅速做出明确诊断，也能把它彻底治愈，还终身不复发的方法。对于肺结节，个人的决定可能在治疗方法的选择中起重要作用。
本文内容仅供医学参考，不作诊治依据，如有需求请及时就医。
肺部结节如何治疗
出现肺部有结节的情况，首先要做胸部CT、血常规、C反应蛋白以及结核菌素试验，查找肺部结节的原因，找出具体的病因来进行针对性的治疗。比较常见的原因是因为感染出现结节，这个时候需要长期进行抗生素的静脉点滴治疗，否则结节是很难消散的，需要根据感染的类型选择合适的抗生素，最好可以做痰培养或者血液培养是比较好的。如果是肺结核导致的结节，治疗起来就比较难了，要去专业的结核病院进行专业的抗痨治疗，疗程需要半年到一年左右。如果是肿瘤引起的肺部有结节，预后往往是不太好的，尽量采取手术的治疗方法，把结节切除，然后根据结节的类型，也就是肿瘤的类型，选择要不要进行进一步的化疗或者放疗，如果是不能手术的情况，可以尽早的进行化疗或者放疗。
防病于未然，就是说我们要在肺癌发生前做一些预防性的措施，这一类措施我们称之为一级预防，有哪些呢?第一个首先是要禁止吸烟以及不吸二手烟;第二类是尽量去减少污染空气的吸入，保护环境;第三类是职业的预防，要戴口罩，避免职业中的一些危害;第四大类要科学的饮食，多吃水果、蔬菜，以预防肺癌。
体检发现肺结节怎么办
发现了肺部结节怎么办：
1、戒烟：肺部出现结节吸烟可能会加重对肺部损伤，所以患者不宜吸烟。
2、远离被污染的环境：患者要避免长期处于粉尘、雾霾、污染的环境中，可以每天通过快走或慢跑进行身体锻炼。
3、药物治疗：肺部结节用什么药，主要看病因，如果是良性肺结节，可以在医嘱下根据病因不同服用抗结核或抗感染药物，如利福平、乙胺丁醇、左氧氟沙星等进行治疗。
肺部结节的原因：
1、外界环境：有可能是患者长期暴露于粉尘的环境，因为粉尘吸入到肺部会形成肺部结节。
2、长期吸烟：对于长期吸烟的患者也会造成肺部结节的出现，如果发现结节直径较大，需要及时的进行支气管镜，明确结节的性质。
3、肺结核：有可能患者以前得过肺结核，肺部结节有一小部分可能是由于肺结核导致的，会伴随着消瘦、乏力等结核中毒症状。
[img]发现肺结节怎么办？
随着人们生活水平及肺部CT在健康筛查中的运用，定期体检已成为常规。当拿到体检报告时，很多人为报告上的肺部“磨玻璃影”和“小结节”字样而纠结不已。
中医学上并没有“肺结节”之名，现代多认为本病应类属于“咳嗽”、“痰核”“瘰疬”等范畴。本病多为气虚痰瘀痹阻肺络。劳逸失度、外感六淫、饮食失宜、情志内伤、禀赋不足等皆可导致气滞水停而为痰，痰气互结，日久血行受阻而成瘀，由表及里，侵及肺胸，痰瘀痹阻肺络而发为结节。
肺结节除了随访，还可以做什么？
提起肺结节的治疗，目前临床上主要的治疗方法就是对于首次发现肺结节的患者，实行抗生素治疗，不能消失的结节，进行密切随访，具体随访间隔时长由经诊医生根据病史及检查结果综合判断，肺癌高危结节应该缩短随访时间。
然后等这些结节长大，再进行手术切除。可手术切除也有它的弊端，就是对身体伤害大，后遗症比较多，难以耐受。
这时候肺部结节患者在随访观察期间及早采取中医药治疗干预措施，对于控制结节发展、降低肺癌发病率具有重要意义。
2017年9月的某一天，在延边市中心的医院，周女士检测出肺部结节。左肺舌段见结节状致密影，直径约0.5cm，右肺中叶索条状致密影。
在这之前,北京四惠西区医院中医肿瘤专家张文彭主任的一位患者周女士的身体很健康，平时在家休息没有任何症状，只是干活多了就会感到胸闷，气喘吁吁，少咳。周女士认为这是干活劳累所致，并没有放在心上，简单休息后继续干活，胸闷气喘就休息一会，反反复复。后来就发展到清晨会有白痰，活干多了会感到胸部有轻微疼痛，他才感到身体是出了问题，就去医院检查一下。
等待随访期，何不尝试中医调理看看
拿到检查报告，医生告诉她，这是肺结节的初期。建议她定期观察，然后等这些结节长大，再进行手术切除。她和家人商量过后，认为在这个等待期间何不用中医药调理看看。于是便找到我看诊。
我看到周女士时，她还伴随着些许咳嗽。于是在中医辨证原则下，通过分析、综合，辨清疾病的病因、性质、部位，以及周女士身体邪正之间的关系，进行论治，开出中药和真菌的处方。
服药后，好消息频频传来
在周女士服药期间，我也在不断地关切着周女士的病情。很快到了10月30日复诊日期，她表示在服用组方后，已经没有了咳嗽，痰也减少了，最大的好转是胸部不再疼痛。
又接着服中药2个月，喜讯传来。经过不间断地坚持服药，周女士的病慢慢好转，11月29日周女士去医院做了CT扫描检查。扫描结果显示，周女士的左肺舌段结节影，已经吸收，消掉了。
【温馨提示】中医讲辨证论治，一人一方，因人施治，因地制宜，千人千方！切勿照搬照抄他人“良方”！
