本
文
摘
要
急性阑尾炎是普外科最常见的急腹症之一，传统的开腹阑尾手术已经有100多年的历史。
原则上急性阑尾炎，除黏膜水肿型可以保守后痊愈外，都应采用阑尾切除手术治疗。
去除病灶以达到：①迅速恢复；②防止并发症的发生；③对已出现并发症的阑尾炎也可以得到良好治疗效果；
如今，随着医疗技术的不断发展，他已经被腹腔镜微创手术所取代。而腹腔镜阑尾切除术本身，也从过去的三孔、向二孔，到今天的单孔发展。
所谓的单孔腹腔镜，就是通过人体天然通道——肚脐作为手术器械进入腹腔的通道。
但是急性阑尾炎由于病情轻重、来院迟早、病人年龄及体质强弱等等原因，情况极为复杂，更因很多疾病与阑尾炎有时难以鉴别，因此处理上应因病而异，决不应因“阑尾炎”手术小而草率从事。
因手术操作不当而出现的各种并发症为5%～30%，死亡率也在1%左右，如果再加上因错误诊断误行阑尾手术，加重原发疾病，则危险性更大，所以阑尾虽小，必须认真对待，不容丝毫疏忽。
通过腹腔镜手术，这时优势就十分明显了。在保证创口小，出血量少的基础上可以搭配器械使用，比如可适配包括达芬奇及其他品牌手术机器人。这样利用高科技机器人开展的腹腔镜手术提高了手术的精细度以及安全性。当然，相较于多孔腹腔镜手术，这里还是更推荐单孔手术。单孔手术的优点不言而喻：首先就是更安全，通过天然肚脐这条通路，在直视下打孔，能避免使用穿刺器造成的血管、神经性损伤，缩短了手术路径，减轻腹壁损伤，减少术后粘连的可能性。其次，更快捷，单孔腹腔镜手术完成后，仅仅需要术后留院观察一晚即可出院，这方变了很多手术时间比较紧张的人群，同时也能缓解医院床位紧张状况。最后也是最直观的一点就是更美观，单孔手术脐部切口普遍只有1.5-3厘米，且因为脐部自然褶皱，直接达到隐藏切口疤痕的手术效果。
简单概括来说就是：突破传统，可快捷安排进院，快速手术，通常24小时即可达到出院标准，易康复无明显疤痕。
但是单孔腹腔镜手术有两点必要条件，第一点就是医院的选择，单孔手术作为一个相对较新的术式对操作医生技术有着较大的考验，所以有条件的病患可以选择发达地区的三甲医院进行手术安排，比较有安全保证，手术效果能最优化。第二点就是手术耗材的选择，由于现行我国单孔腹腔镜手术还没有规模普及，单孔手术耗材厂家也较少，而进口产品价格又居高不下。选择靠谱产品就显得尤为重要。目前国产V-STRONG品牌的单孔产品，也是国内首款采用全透明液态硅胶一体成型工艺，品质媲美进口，性价比更高，细节设计更完善，已在国内多家中大型医院应用。
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另外，单孔手术不仅能做急性阑尾炎手术，应用科室也非常广。普外科、妇产科、泌尿外科、胸外科、儿科等科室的常见手术都是能采用单孔腔镜技术完成。
