在某寄宿高中的操场上，同学们都在自由运动或者奔跑打闹，看起来开心极了。只有小花（化名）自己一个人默默的坐在操场边上，羡慕的看着这些同学玩耍。

小花也想去自由地奔跑，但是她一跑起来脚踝处就疼得不得了，有时候走路时间太长也会出现疼痛。再加上小花走起路来有些“内八”，同学们都爱模仿、嘲笑她，这使小花平时上学一直呆在座位上，不愿意随意走动也不愿意跟同学一起玩耍，随着时间的推移，小花变得越来越自卑孤僻。

还是班主任最先发现了小花的异常，通知了小花的父母，建议她们带着小花到医院检查一下。经过检查，小花被确诊为“双侧扁平足”，需要进行手术治疗。

小花的父母都来自农村，从来不知道还有扁平足这种病，以为脚底平一点是一种正常的现象。接下里我们就来聊一聊到底什么是扁平足。

什么是扁平足？

脚可以支撑着人体正常地行走，脚底的足弓起着不可或缺的重要作用。足弓是由足部的韧带、肌腱等共同组成的一个弓形结构。足弓可以让脚底充满弹性，吸收掉走路时地面对脚底产生的冲击力；又可以使脚变得坚硬起来，能够更好地推动脚部活动。有了足弓，人体才可以维持站立和走动时的平衡稳定。

当足弓变平或者消失后，在站立行走时足弓塌陷，从而引起足部疼痛畸形的一种疾病，被称为扁平足（也叫平足症）。扁平足可以是先天产生的，也可以是后天获得的。但在婴儿出生后看到他的脚底是平的就证明一定有扁平足。

足弓通常在儿童6-10岁才会彻底形成，刚出生的婴儿都是有扁平足的，因为他们还没有开始练习走路，足部的肌群没有完全发育成熟。而且儿童的骨头和关节都比较柔软，所以扁平足在儿童时期是比较常见的一种现象。

而成年人的扁平足往往好发于50岁以上，可能由先天性扁平足延续而来，也可能是因为随着年龄的增长，和长期对足部造成过重的负担，导致足弓韧带、肌腱老化，失去弹性，最终使足弓消失。

根据软组织的病变程度，扁平足还可以分为可复性扁平足和僵硬性扁平足。可复性扁平足在青少年和儿童中比较常见，足弓的软组织虽然松弛，但是仍然具有弹性。仅是在站立或者行走时，足弓扁平；在没有足部负重的情况下，足弓可以恢复正常弧度。

可复性扁平足可以随着时间的推移发展成僵硬性扁平足。僵硬性扁平足的患者往往出现骨和关节的病变畸形，例如跗骨联合、垂直距骨等。

那么，扁平足会对日常生活造成什么影响和危害呢？

扁平足有什么危害？

大部分的儿童扁平足可以没有症状，只有小部分会引起骨骼正常姿态的改变，出现畸形。

扁平足对生活造成最大的危害就是日常走路会受到影响。扁平足患者在行走时，由于失去了足弓的缓冲减震作用，导致容易感到酸痛、疲劳等症状。所以扁平足患者的行走距离会比正常人要短一些。

由于扁平足患者在行走或者站立时，脚后跟内侧总是受到磨损，容易感到疼痛，再加上局部血液循环不通畅，就可能会引发足跟腱鞘炎、足底筋膜炎等疾病。

足弓塌陷后会造成拇趾和后足外翻，使脚部畸形越来越严重，后足外翻后，跟骨会在行走时与腓骨相撞，出现踝关节外侧的疼痛。

有些扁平足的患者在走路时，还会呈现内八的步伐，长期不正确的走路姿势可以导致鞋底磨损，增加脚部受伤的风险。

患有扁平足的儿童还可能导致骨骼的发育异常。因为缺乏足弓的支撑，使足底受力不均匀，患者在走路时会发生足跟的内旋。再加上两侧关节韧带受到的张力不一致，导致膝盖内弯，进一步影响到骨盆，使骨盆或者尾椎出现下移，最终导致脊柱侧弯。

既然扁平足能给身体带来这么多的危害，又该如何预防和治疗呢？

怎么预防和治疗？

扁平足可以由穿鞋不当、长期站立等很多种原因导致，但都跟脚部肌肉力量的平衡失调脱不开干系。对于扁平足的预防来说，两个年龄阶段非常重要，那就是幼儿期和中年期。

幼儿期的孩子生长发育速度快，脚部肌肉力量的发育跟不上体重增长的速度，儿童发育期间的营养不良、睡眠不足等因素，也有可能导致扁平足的出现。处于发育期间的儿童和青少年，预防扁平足需要加强足部肌肉的锻炼，比如在斜板上赤脚步行。

家长在给孩子买鞋的时候，要注意挑选鞋底柔软、大小合适的鞋子，当孩子出现错误的坐姿或者坐姿，像跪坐或者“内八”这样的不正确姿势，家长要及时进行纠正，以免影响足部的正常发育。

另外，还要多加注意孩子的体重，过于肥胖的身材会加重足弓的负担。足弓可能会因承重力不足而出现塌陷。

成年人的扁平足，大多是由于长期的站立或者穿鞋不当导致的。在日常生活中，避免穿高跟鞋或者鞋底较硬的鞋子，可以选择舒适具有弹性的平底鞋或者运动鞋，来去除扁平足的危险因素。坚持做一些足弓的锻炼也可以有效预防扁平足的发生，例如用力向上弯曲脚趾、踮起脚趾走路等动作。

治疗扁平足之前，要先确诊，以下两个方法教你判断自己有没有扁平足。

扁平足如何判断

观察足印法：取一张报纸平铺在地上，用水将脚面沾湿，踩在报纸上，观察自己印上的足底印记。正常人的足底印记，内侧的足弓不会相连，出现一个弧形的缺口；而扁平足的足底印记没有缺口，呈现的是完整的足印。

站立观察法：这个方法需要两个人来进行，一位观察者光脚站立在地面，另一位注意观察被检查者的足底和地面接触的情况。正常情况下，脚底内侧中间部分会有一个向上弯曲的弧度，离地面大概2-3厘米。如果受检者的脚底全部贴紧地面，就有可能是扁平足。并且，从脚的正后方观察，正常人只能被看到小脚趾，而扁平足由于脚跟外翻，可以被看到第四甚至第三脚趾。

除了这些简单的自行诊断，确诊扁平足还需要到医院进行X线等专业的检查。

很多儿童扁平足没有症状，不需要治疗，少部分会出现疼痛肿胀的症状，最终引起体态变化。当儿童时期的扁平足出现症状时，可以在专业医生的指导下佩戴矫形支具。对于成人扁平足患者来说，如果没有特殊的症状也是不需要治疗的，，出现症状后，可以使用足垫来支撑足弓，减轻疼痛。

但是矫形器并不能完全使足弓恢复正常，也不能完全恢复足骨的畸形。如果畸形严重或者矫形治疗起不到很好的效果，患者就可以选择手术治疗。通过手术重建软组织和骨的位置，来达到恢复足弓正常状态的效果。

医生建议

对于扁平足患者来说，早发现早治疗非常重要，及时治疗才能防止骨和关节出现不可逆的病变。所以不管是儿童还是成年人，如果怀疑自己得了扁平足或者已经出现了相应的症状，要及时到医院进行检查，明确病因，尽早治疗。