夏季天气热、细菌繁殖快，所以要特别容易发生肠道传染病，最终导致拉肚子（腹泻）。对于一般人而言，可能拉一两回，挺过去就好了。但对于糖尿病患者来说，腹泻就不那么简单了。糖尿病人腹泻之后如果处理不当，严重的话，可能危及生命。

不少顽固性腹泻患者认为自己是饮食不当、消化功能不好所致，草草吃点消炎止泻药了事，很少考虑到是其他疾病所致。可事实上，据统计，大约有20%的糖尿病患者可能出现腹泻的症状，多见于未经治疗或血糖控制不好的患者。部分糖尿病患者甚至以慢性腹泻为首发症状，迷惑性很强，造成漏诊和误诊。

糖尿病腹泻需注意5点

1、正确选用降糖药：

急性期应首选胰岛素，使血糖稳定在正常范围内，随着血糖逐渐恢复正常，腹泻情况可随之减轻乃至停止。

2、应用钙通道阻塞抗：

可选盐酸维拉帕米片（异博定），口服，每次10～20毫克，每日3次，较为有效和安全，可较好改善糖尿病腹泻情况。特别适用于糖尿病合并高血压患者的腹泻，既可止泻又可降压，且不良反应很少，是这类患者的首选药物之一。

3、在医生的指导下，服用控制腹泻的药物：

如复方地芬诺酯片、蒙脱石散剂（思密达）、洛派丁胺（易蒙停）等；服用改善胃肠动力的药，如甲氧氯普胺（胃复安）、西沙必利（普瑞博思）、莫沙必利等；部分糖尿病腹泻患者，应用盐酸小檗碱（黄连素）及甲硝唑等抑制肠道菌群，对腹泻也有一定疗效。切忌滥用广谱抗菌素。

4、给予神经营养剂：

如维生素B1和B12，并适当给予助消化药、乳酸杆菌制剂或双歧杆菌制剂，效果会更好一些。

5、合理控制饮食：

多吃些富含优质蛋白、高纤维素和维生素类食物，特别是糖尿病肾病患者，应选择蛋清、鱼、虾、瘦肉等优质蛋白，少用或不用植物蛋白。

糖尿病患者腹泻不仅影响日常生活，还容易导致血糖波动，发生糖尿病急性并发症。因此，糖尿病患者发生腹泻一定要重视，腹泻的7个原因及对策你得知道。

糖尿病自主神经病变

糖尿病患者腹泻最常见的原因是：糖尿病自主神经病变。长期高血糖的患者易引起神经损伤，若损伤到胃肠道自主神经，则易引起腹泻。

应对

低血糖反应多发生在注射胰岛素后作用最强的时间，普通胰岛素为注射后2小时，多在白天发生。

长效胰岛素为注射后14小时，多在夜间发生。因此，家中若有注射胰岛素的患者，家人应加强巡视患者，当发生低血糖时，轻症者立即饮糖水、服糖块或进食高碳水化合物食品即可纠正；而重症者需要立即联系医生，进行静脉注射高浓度葡萄糖或肌注胰升糖素，再续以葡萄糖液静脉滴注。

过敏反应

注射部位有针刺感、发痒、发热，经常发生在注射胰岛素后的局部肿胀或硬结、紫癜，个别患者可能会虚脱或有急性肺水肿甚至过敏性休克发生。

应对

治疗上需严格控制血糖，防止高血糖进一步损伤自主神经，同时予止泻、纠正水电解质紊乱治疗。

病毒所致胃肠型感冒

病毒所致胃肠型感冒，在天气冷暖变化时易发生，常合并呕吐、腹痛症状。

应对

患者需注意休息，治疗上予止泻、纠正水电解质紊乱。

急性胃肠炎

病毒、真菌、细菌所致急性胃肠炎，常见于夏秋季，多有不洁饮食史，常合并恶心、呕吐、腹痛、发热症状。

应对

治疗上需给予抗生素抗感染及止泻、纠正水电解质紊乱。

肠易激综合征

肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病，经检查排除可引起这些症状的器质性疾病可诊断。

应对

这类患者常合并抑郁症状，治疗上予抗抑郁、止泻治疗。

甲亢

糖尿病患者合并甲亢，可引起稀便、排便次数增加。

应对

积极治疗甲亢，及时止泻治疗。

药物性腹泻

口服降糖药物如二甲双胍、阿卡波糖可引起腹泻，其他如莫沙必利、 *** 、甲状腺素，生长抑素、前列腺素等，也可引起腹泻。

应对

停药后，大多数腹泻可自行停止。

胃肠道手术

胃肠道手术因素，如胃切除术后、结肠息肉、结肠癌、回盲部切除术后等，也会导致腹泻。

应对

宜少食多餐，多吃干燥食物和固体食物，少喝汤、粥和饮料等流食、半流质食物，对严重营养不良者，还应给予营养支持。