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文
摘
要
当孩子总是把叔叔说成‘嘟嘟”，把裤子说成“兔子”时，有些家长觉得这很好玩，但也有些家长会被“过来人”提醒：“这是舌系带短，必须得剪了，否则影响孩子说话”。那么什么叫舌系带短？真的会影响宝宝说话吗？必须要手术治疗吗？
如果您也有这些疑问，不妨跟袋鼠麻麻一起来看看今天这篇文章吧。
舌系带短与宝宝“大舌头”有多大关系？
在说这个问题前，袋鼠麻麻先跟大家介绍下“舌系带”这个组织。
舌系带，也就是我们平时所说的“舌筋”，是舌根部的一薄条状组织，连接着舌与口腔底部，在张嘴翘起舌头时便能看到。
正常情况下，舌系带可使舌头活动自如，舌尖自然伸出口外，或者向上舔到上颚，这是准确发音的基础。还可以帮助舌头将奶头很好的裹住，从而在口腔形成负压，保证宝宝顺利吮吸到乳汁。所以说，舌系带对舌的运动、吐字发音以及吸吮、咀嚼都具有重要作用。
如果舌系带过短，舌的运动就会受到限制。舌头不能自由前伸，大大增加了与下前牙摩擦的机会，极易发生溃疡；舌尖不能上翘，或不能向上舔到上颚，宝宝便不能准确发出“zh、ch、sh、r”等翘舌音，但不会影响说话。此外，由于舌系带短，舌头活动的空间比较有限，对咀嚼、吸吮功能的影响也非常大，这会妨碍宝宝进食。
所以说，舌系带过短确实会影响宝宝的发音。但需要注意的是，宝宝发音不准并不一定是舌系带过短所致，还有很多因素，比如宝宝大脑的语言中枢和发声器官尚未成熟或大脑发育障碍，牙齿、舌头、口腔构造、鼻窦等与发音有关的器官发育不良，宝宝听力受损等因素也会影响宝宝的发音。
宝宝舌系带过短一定要手术吗？
目前手术是治疗舌系带过短的主要方法，但并不是所有舌系带短都是需要手术的，还需要综合以下两方面的因素：
1、宝宝的年龄
在4岁以前，如果没有出现反复溃疡、不能吮吸吃奶等会妨碍健康的情况，家长没有必要给宝宝立即做舌系带矫正手术，因为在这期间舌系带还是会继续发育的。
正常情况下，新生儿的舌系带是延伸到舌尖或接近舌尖的，也属于舌系带过短的情况，但这只是暂时性的生理现象。随着年龄的增长和乳牙的萌出，舌系带的附着部位会逐渐向舌根部退缩，舌头也会变得更加灵活，舌系带会逐渐走向正常。
此外，过早手术易致手术伤口的瘢痕形成，这会增加宝宝做第二次手术的几率。在手术中，年龄较小的宝宝多半不能很好地配合医生，稍有不慎就容易造成误伤，引发感染。而且强迫手术对宝宝心理造成的影响要比手术本身大。
所以，如果没有出现妨碍宝宝健康的状况，4岁以前尽量不要给宝宝做手术。
但如果等宝宝到4岁以后，舌系带短的状态并没有得到改善，还影响了宝宝的语言发育，那就应该尽快给宝宝做手术。
2、舌系带严重的程度
根据严重程度，可将舌系带短分为轻、中、重三种。
轻度被称为“小W”，孩子可将舌头伸到下嘴唇和下巴之间的位置，但舌尖受舌系带轻微拉扯。
中度被称为“中W”，患儿可以将舌头伸出嘴唇，但舌尖呈现较明显的W型。
重度则被称为“大W”，舌头无法伸出嘴唇，进食、说话有明显障碍，多在刚出生时就会被助产士发现。因为一哭，舌尖被舌系带拉扯，呈现明显的W型。还有一部分患儿是因为衔乳困难而被发现。
轻度的舌系带短一般不需要手术干预，中度的可以视对宝宝的影响程度而定，而重度的必须要进行手术治疗，手术的最佳时机是新生儿时期。
因为出生一周内的孩子舌系带薄得像纸片，剪断后出血少，对孩子的影响最小，助产士在产房用小剪刀横向剪断系带粘膜即可。家长也可在孩子半岁之前将其带到医院进行手术。
袋鼠麻麻有话说：
舌系带修复手术是口腔外科最轻微的小手术，手术时间大概在10分钟左右，只需要在门诊做即可，手术费用也相对便宜，风险性较低，所以家长不用过于担心。手术后要注意口腔清洁及伤口的护理，以防感染引起瘢痕收缩，导致牵拉舌头使舌尖回缩。
