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医保局大病救助需要什么条件才能申请(医保的大病救助)

重大疾病是指医疗花费巨大且在较长一段时间内严重影响患者极其家庭的政策生活和工作的疾病,像购买各种商业保险的时候,里面就会有写清楚可以赔付的各种重大疾病病种。我国是一个发展中国家,大多数国民也就刚刚达到小康生活。万一有家人患有重大疾病的话,对于整个家庭来说都是一笔极大的负担,还有一些家庭就一下回到了解放前了。特别是现在的医疗条件,很多的重大疾病都可以得到治疗,即便有些治疗效果不是很好,但是都有方案,能够提高生活质量和延长寿命,不敢放弃治疗。好在现在都有医保,正常情况下,医保能报销很大的一部分费用,特别是针对一些重大疾病,国家医保局还制定了免费救治政策和专项救治政策,通过这些申请后,医保报销比例可以达到98%以上,基本上自己就不需要负担什么费用了。

现阶段我国的重大疾病专项救治病种不多,最常见的是儿童两病:儿童先天性心脏病、儿童先天性白血病;妇女两癌:乳腺癌和宫颈癌;尿毒症、精神病、包括一些白内障、唇腭裂这几种。其中患病人数更多的就是前面几种,特别是白血病、尿毒症这些,救治费用很高,救治时间很长。不仅影响了患者本人,还会影响家庭,尿毒症这种,如果没有进行器官移植,需要终身血透,即便移植了,也要终身进行抗排异治疗。白血病也是,花费几十万很常见,很多都有上百万甚至几百万。如果申请了免费救治,就可以在医院报销100%,即便自己要出,也是出一点其他的费用,可以说负担就很小了。

这个政策开始的时候是国家层面发布的,虽然说各省市在实施的细则方面会有点不同,但是大体上还是一样的,都会有相应的病种和报销比例。这种申请需要先去当地的卫生健康部门,填写重大疾病免费救治申请表,需要选择指定的定点医院就医,一般是当地的人民医院,如果县里没有条件,就要去市里的三甲医院,更多的是只规定了在本省进行治疗。然后有些疾病需要特定的身份才能符合,包括一些低保户、五保户、贫困户这些,像这种有申请身份限制的就需要去民政部门申请了。最后再去医保局审核一下就可以了,医保局只需要审核是否缴纳了医保费就行。审核通过了的拿到申请表去医院就医时直接在医院的收费窗口就可以全部报销,实现免费救治。

现在各地都在推进放管服改革,很多的审批盖章手续都由线下转为了线上,像江西这边的很多地方的重大疾病免费救治申请,只需要在医院填写申请表就可以,医院会将相关资料上传到工作群,线上审批。

还有很多癌症是专项救治病种,专项救治也一样,只是报销比例只有98%,患有重大疾病的可以去当地问问这种政策,很多时候这种政策没有公开,很少去宣传,所以很多人不知道,去当地医保局就可以问的到,符合记得申请,能很大程度的减轻负担。

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