本
文
摘
要
近日，世界卫生组织（WHO）发布了《2023年倒计时：世界卫生组织2022年全球消除反式脂肪酸报告》（Countdown to 2023: WHO report on global trans-fat elimination 2022，简称“报告”）。
2018年，世界卫生组织首次呼吁在全球范围内消除食品中工业生产的反式脂肪酸，并设立了在2023年底前实现消除的目标。
根据这份最新报告数据，全球每年有50多万人，因摄入反式脂肪酸而过早死于心血管疾病。
在过去的4年中，尽管在消除反式脂肪酸方面取得了重大进展，使28亿人获得健康好处，但在全球80亿人口中，仍有超过50亿人的食物中含有工业生产的反式脂肪酸，这增加了他们患心血管疾病和死亡的风险；即使到2023年底，彻底消除反式脂肪酸的全球目标，仍无法实现。
反式脂肪酸究竟是什么？存在于哪些食物中？又有哪些健康危害？日常生活中又该如何减少摄入呢？
截图来源：参考资料[1]什么是反式脂肪酸？
反式脂肪酸是天然或加工食品中可能出现的不饱和脂肪酸。
在脂肪酸的空间构象中，如果氢原子分布在不饱和键的同侧，称为顺式脂肪酸。生活中，我们常用植物油的脂肪酸，都属于顺式脂肪酸。
相反，如果氢原子在不饱和键的两侧，就被称为反式脂肪酸。食物中发现的反式脂肪酸主要有两大类：天然存在的和人造反式脂肪酸。
存在于哪些食物中？
天然存在的反式脂肪酸，主要在一些反刍动物（如牛、羊）的肠道中产生，来自这些动物的食物，如牛奶和肉制品，可能含有少量反式脂肪酸。
人造反式脂肪酸，是在工业过程中产生的。在生产过程中，将氢添加到液体植物油中以使其更加稳定，变成固体，会产生反式脂肪酸。
一些人造黄油，以及某些休闲食品、烘焙食品和油炸食品中，都可以找到反式脂肪酸。
加工食品中，反式脂肪酸的主要来源是“部分氢化油”，可以在食品包装的配料表上查找这种成分。如果在食品包装上看到“氢化”或“部分氢化”的油，即使营养标签上写着“0克”，该食品也可能含有反式脂肪酸。
人造反式脂肪酸，也就是工业生产的反式脂肪酸，是人体摄入的主要来源。有研究发现，中国居民反式脂肪酸摄入量，大约有71%来自加工食品；天然食品中存在的，如奶类等，约占29%。
加工食品中，又以氢化植物油的来源最高，约占50%，如人造黄油蛋糕、含植脂末的奶茶等。其它加工食品还包括糕点（如蛋糕、派、沙琪玛等），比萨，汉堡，三明治，饼干，油饼，油条，面包（如牛角、奶油），以及方便面，膨化食品，糖果，冷冻饮品，奶精，月饼，酱类等。
图片来源：123RF有哪些健康危害？
研究表明，反式脂肪酸摄入量过多时，可升高低密度脂蛋白胆固醇（“坏”胆固醇），降低高密度脂蛋白胆固醇（“好”胆固醇），增加动脉粥样硬化和冠心病等心血管疾病风险。
有研究发现，摄入来源于氢化植物油的反式脂肪酸，会使冠心病发病风险增加16%。
反式脂肪酸摄入过多时，还可导致心血管疾病死亡风险升高。一篇纳入19项队列研究的Meta分析（中国、日本、瑞典、意大利、美国、英国等），涵盖了20-84岁人群，结果显示，反式脂肪酸摄入多会导致心血管疾病死亡风险升高14%；进一步剂量-反应关系分析显示，每增加1%来自反式脂肪酸的能量，心血管疾病死亡风险增加6%。
反式脂肪酸也会干扰必需脂肪酸的代谢，可能影响儿童的生长发育及神经系统健康。
此外，还有研究发现，反式脂肪酸与某些类型的癌症风险升高有关，如乳腺癌、前列腺癌、结直肠癌和卵巢癌等。
相反，减少反式脂肪酸摄入，则有助于健康。如有研究发现，女性将反式脂肪酸摄入量降低至占总能量的2%，可使冠心病风险降低53%。
图片来源：123RF如何减少摄入？
《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013版）》建议，中国2岁以上儿童和成人膳食中，来源于食品工业加工产生的反式脂肪酸，最高 *** 为膳食总能量的1%，大致相当于2克。
想要实现低于2克的目标，可以尝试以下方法：
饮食模式要健康，多吃水果、蔬菜、全谷物、低脂乳制品、禽肉、鱼和坚果，限制红肉、含糖食品和饮料。经常使用天然存在的、没有氢化的植物油，如菜籽油、葵花籽油或橄榄油。寻找用未氢化油制成的加工食品，而不是部分氢化、氢化植物油、饱和脂肪。使用软质人造黄油作为黄油的替代品，并选择软质人造黄油（液体品种）而不是高熔点的棒状人造黄油。学会看食品标签和成分表，购物时要仔细阅读，选择标“0克反式脂肪”，或成分列表中没有氢化油的食品。减少吃可能含有反式脂肪酸的食物的次数，如甜甜圈、曲奇、脆饼干、松饼、派和蛋糕等。少吃油炸食品和用部分氢化植物油制成的烘焙食品。这些食物不仅脂肪含量很高，而且脂肪还可能是反式脂肪。图片来源：123RF小结
总的来讲，含有反式脂肪酸的食物，虽然美味，但对健康的威胁却很大，我们还是少吃为好。
世界卫生组织总干事谭德塞博士也指出：“反式脂肪酸没有已知的好处，相反存在巨大的健康风险，会给卫生系统带来巨大的负担。相比之下，消除反式脂肪酸对健康有巨大好处。简而言之，反式脂肪酸是一种致命的有毒化学物质，不应存在于食物中，是时候彻底地摆脱它了。”
参考资料
[1] Countdown to 2023: WHO reons/i/item/9789240067233
[2] Five billion people unprotected from trans fat leading to heart disease.d-from-trans-fat-leading-to-heart-disease
[3] Billions still exposed to toxic trans fat: WHO. Retrieved Jan 31 ,2023,from https://medicalxpress.com/news/2023-01-billions-exposed-toxic-trans-fat.html
[4] Removing this hidden nasty from our food could save thousands of lives. Retrieved Jan 31 ,2023,from https://medicalxpress.com/news/2020-11-hidden-nasty-food-thousands.html
[5] Trans Fats. Retrieved Ja
[6] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）[M]. 第1版. 北京：人民卫生出版社，2022.
免责声明：药明康德内容团队专注介绍全球生物医药健康研究进展。本文仅作信息交流之目的，文中观点不代表药明康德立场，亦不代表药明康德支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导，请前往正规医院就诊。
版权说明：本文来自药明康德内容团队，欢迎个人转发至朋友圈，谢绝媒体或机构未经授权以任何形式转载至其他平台。
