本
文
摘
要
厦门市口腔医院修复科医生给患者进行牙齿扫描。
口内扫描与技工CAD/CAM流程。
患者只需等待约50分钟至2小时，即可完成戴牙。厦门市口腔医院新引进的牙椅旁CAD/CAM系统已成功地为千余例患者完成嵌体、贴面、冠、固定桥等固定修复体。由于模型扫描、修复体的设计制作都采用了数字化技术，并由计算机辅助设计完成，因而修复体可以达到更好的精密度和准确性，治疗成功率更高，患者的治疗效果满意度也显著提高。
本报记者 刘蓉 通讯员 金地 程婧 张华君
牙齿缺失是一种很常见的口腔疾病，被称为“牙列缺损”。调查数据显示，在我国，35岁—44岁人群中，牙列缺损者占36.4%；65岁-74岁人群中，牙列缺损者占77.89%。“人老掉牙不是自然规律吗？”“只要不影响咀嚼功能，缺一两颗牙，没关系。”虽然缺牙者众多，但患者这样的想法使临床求治的比例一直不高。
市口腔医院修复科肖云主任医师介绍，牙齿缺失后会带来很多问题，比如造成胃肠功能紊乱、面容逐渐塌陷、影响发音等，“当患者的咀嚼受到影响时，常会导致消化功能障碍，甚至引起消化系统疾病，从而影响全身的健康。”因此，建议牙齿缺失的患者及时进行修复。
01
撞断门牙即刻修复
真牙假牙难以分辨
28岁的小伙小董，半年前因外伤将门牙撞断，影响美观的同时吃东西也受到很大影响。在厦门市口腔医院，小董被诊断为牙冠折伴牙髓坏死。“对于这样的病例，传统上一般采用取模、灌模的形式，操作比较繁琐。”肖云主任医师介绍，现在医院引进的CAD/CAM（椅旁即刻计算机模拟修复系统）技术，采用真彩摄像机，直接从患者口内制取光学印模，配合计算机辅助设计，准确方便，更节省时间。
小董通过CAD/CAM修复技术修复缺损的门牙全程只用了2个小时，整个治疗过程也是简单无痛。戴上全瓷牙，他都分辨不清哪颗是真牙，哪颗是假牙。“现在的科技真是发达，看不出是假牙，也没有异物感。”小董很高兴。
02
椅旁修复技术领先
已成口腔修复主流
据介绍，CAD/CAM椅旁修复新技术可满足口内治疗、修复、外科拔牙、种植，儿童及成人正畸、修复等多种治疗需求，在全行业处于领先水平。精确、智能、快捷、安全等优势使该技术逐渐成为口腔修复的主流。
CAD/CAM椅旁修复采用先进的光电子数字成像技术，准确地对口内患牙进行扫描，数据精准可靠，完全避免了传统取模中由于材料性能热胀冷缩及制作中磨损变形所造成的误差，通过计算机对扫描录入的影像数据进行分析，自动从8000颗正常牙体形态数据库中选择出最适合的形态进行缺损牙的恢复。
该技术拥有精细的数控切削，由数控机床对瓷材料进行精密切削，精密度可达25微米，并在半小时左右完成制作，实现患者一次就诊完成修复治疗；采用的全瓷材料，美观性大大优于传统烤瓷冠，并且对核磁、CT等检查无阻射性，是生物性能极佳的牙科修复材料。
03
省略繁杂复诊过程
修复治疗一次完成
据厦门市口腔医院姚江武主任医师介绍，口腔修复体计算机辅助设计（computeraideddesign,cad）与计算机辅助制作（computeraidedmanufacture,cam）技术，融合了数学、光学、电子学、计算机图像识别与处理、自动控制与自动化加工等多学科的知识与技术。病人只需等待约2个小时，一次性就可以完成戴牙，省略了繁杂的复诊过程。
姚江武介绍，牙椅旁CAD/CAM系统引进近一年时间，已成功地为不少患者制作了嵌体、贴面、冠、固定桥等固定修复体，不仅取消了临时性的修复体，使修复体的制作一次完成，减少了病人就诊次数，而且能明显提高修复体的质量。由于模型扫描、修复体的设计制作都采用了数字化技术，并由计算机计算完成，因而修复体可以达到更好的精密度和准确性，修复体的治疗成功率更高，病人的治疗效果满意度也显著提高。
目前，厦门市口腔医院共有9台CAD/CAM系统，其中包括6台瓷睿刻（cerec）椅旁CAD/CAM系统和3台技工用CAD/CAM系统。
04
完成修复病例千余例
提升患者满意度
“要让患者享受到好的服务，医生应与时俱进，不断学习最新技术，尤其是在口腔数字化的时代到来时。”正是秉持着这样的观念，市口腔医院组建的口腔数字化团队，正全力为患者提供国际先进的诊断治疗技术。
作为我市公立专科口腔三级医院，厦门市口腔医院在引进牙椅旁cad/cam技术后，完成临床修复病例千余例，取得了良好的修复效果，推动了口腔技术进一步发展，提升了患者满意度。
【链接】
口腔医院成功举办“第二届好医生病例大赛”
1月24日上午，厦门市口腔医院在蔡塘总院9楼多媒体学术报告厅成功举办了“第二届好医生病例大赛”。
据悉，本次大赛沿袭首届好医生病例大赛活动的优良传统，邀请了省内外口腔界专家担当本次大赛评委。经过激烈角逐，有8位选手入围决赛。参加决赛的选手通过现场讲解PPT病例报告的方式分享了病例，评委现场点评并提问互动，最终厦门市口腔医院修复科骆碧珠摘得桂冠。
据介绍，口腔医院通过本次大赛，不仅为院内医生提供了良好的平台，增进了院内各临床科室间的学术交流，同时也提升了口腔医师的治疗水平和技能，让口腔临床工作变得更加丰富和生动。
