本
文
摘
要
公式1 常用消毒剂及用量
2%过氧乙酸每立方米需8ml;纯乳酸每立方米需0.12ml;食醋每立方米需5-10ml。
公式:
(1)过氧乙酸需要量=房间长×宽×高×8ml
(2)纯乳酸需要量=房间长×宽×高×0.12m1食醋需要量:
①最小量:房间长×宽×高×5ml②最大量:房间长×宽×高×10ml
例题:
某乡卫生院工作的护士准备用纯乳酸对换药室进行空消毒,换药室长、宽、高分别为4米、5米、3米。需要醋酸的量至少为多少?
食醋需要量=房间长×宽×高×(5-10)m1=4×5×3×(5-10)m1=300-600m1,故至少需要取最小量300m1。
公式2 输液时间和输液速度计算
每毫升的滴数(滴/毫升)为滴系数,临床上常用滴系数有10、15、 20、50等,一般默认为15。
(1)已知输入液体的总量和预计输完所用的时间,求每分钟滴数。
每分钟滴数=液体的总量(ml)×滴系数(滴/毫升)÷输液所用时间(分钟)
(2)已知输入液体的总量和每分钟滴数,求输完液体所用的时间。
输液所用时间(分钟) =液体总量(ml)×滴系数(滴/毫升)÷每分钟滴数(滴/分)
(3)已知输液时间和每分钟滴数,求单位时间内输液总量。
输液总量(m1) =输液时间×每分钟滴数(滴/分)÷子滴系数(滴/毫升)
例题
患者王某,从上午9点30分开始输液共1000ml,先为每分钟50滴,1.5h后改为每分钟60滴,其输完时间是
A.下午1点55分
B.下午2点5分
C.下午2点55分
D.下午2点30分
E.下午3点10分
答案: A 先计算出头1.5h所输注的液量是90×(50÷15)=300ml,所剩的量是1000-300=700ml,输液所用时间(分钟)=700×15÷60=175min,总共时间=175+90=265min=265÷60h=4小时25分
输完的时间:9点30分+4小时25分=13时55分,即下午1时55分
公式3 吸氧浓度计算
公式一:吸氧浓度计算(%)=21+4×氧流量(L/min)
公式二:氧流量= (吸氧浓度-21)÷4
例题
1. 王女士,66岁,肺气肿、肺源性心脏病住院,病人胸闷气短。题干:请问给病人吸氧流量为2L/min,其吸氧浓度是多少
A.25%
B.29%
C.33%
D.37%
E.41%
答案: B 吸氧浓度计算(%)=21+4×氧流量(L/min)=21+4×2=29%。
2. 鼻导管吸氧的病人要求吸氧浓度为37 %,应为病人调节氧流量为
A.3L/min
B.4L/min
C.5L /min
D.6L min
E.7L/min
答案: B 氧流量= (吸氧浓度-21)÷4=(37-21)÷4=4L/min。
公式4 补钾浓度浓度计算
补钾浓度不超过0.3%,需要10%氯化钾剂量=液体总量×0.3%÷10%
例题
500ml葡萄糖液体加入10%氯化钾剂量需要多少
A.10ml
B.15ml
C.20ml
D.25ml
E.30ml
答案:B 500×0.3%÷10%=15ml
公式5 儿科常见计算公式
1)小儿体重的计算
1~6个月:出生体重+月龄×0.7
7~12个月:体重=6+月龄×0.25
2~12岁:体重=年龄×2+8
2)小儿身高的计算
出生时候身长约50cm,6个月时候约65cm,1岁时约75cm;
2-12岁可按公式:身长(cm)=年龄(岁)×7+70 (或75)(cm),计算度数精确到0.1cm。
例题
(1~ 2题共用题干)
某男孩,8岁,参加学校的体能训练,为了了解其身体发育情况,对其进行相关指标测量。
1.按生长发育方式,此年龄儿童的体重为
A. 18 kg
B. 20 kg
C. 24 kg
D. 28 kg
E. 30 kg
答案:C 2~12岁体重=年龄×2+8(kg)=8×2+8=16kg。
2.按生长发育公式,此年龄儿童的身长应是
A. 100cm
B. 131cm
C. 140cm
D. 150cm
E. 155cm
答案:C 2~12岁身高=年龄×7+70 (或75)(cm)=8×7+70 (或75)(cm)=126或131cm。
3)乳牙计算
牙齿颗数=月龄-4或6
4)小儿腕部骨化中心的数目计算
骨化数目=年龄+1
例题
4岁小儿腕部骨化中心的数目为
A.3个
B.4个
C.5个
D.6个
E.7个
答案:C 骨化数目=年龄+1=4+1=5
5)全脂奶粉配比计算
全脂奶粉按重量配置时,其比例1: 8,按容积1:4。1岁内小儿每日每千克体重需要8%的糖牛乳110ml。
例题:
120g全脂奶粉需要水的量是多少?即120×8=960ml
小儿,3个月,5kg, 每日需要8%的糖牛乳的量为多少?即5×110=550ml
6)小儿血压计算
2岁以后收缩公式
收缩压=年龄x24+80mmHg (年齡<0.27+10.67kpa)
舒张压=收缩压x2/3
注:新生儿收缩压平均为60- -70mmHg,1岁 以内70- 80mmhg,测血压时,袖带宽度约为上臂长度的三分之二为宜。
7)小儿用药计算
1支剂量/(1支剂量)稀释体积=需要剂量/需要抽取体积
例题
患儿,男,5个月,现需要用安定镇静,需要用药量为0.5mg(1支安定为2mg,剂量为4ml),需要抽取安定剂量为多少?
2/4=0.5/药物需要剂量,算出来需要剂量=1ml
公式6 基础代谢率计算
基础代谢率%=(脉率+脉压差)-111
注:正常值为±10%;+20%~+30%为轻度甲亢;+30%~+60%为中度;>+60%重度
例题
某患者,测量生命体征:T 36.3℃,P 108次/分,R 18次/分,BP 112/78
,其基础代谢率为多少?
基础代谢率%=(脉率+脉压差)-111=(108+(112-78))-111=31
公式7 心率计算
1)心电图心率计算
常规心电图一个小格是:0.04s
计算公式:60÷(P-P间隔),即60÷(小格数×0.04)例如
例1. 成年男性做心电图检查,平均P-P间隔为15小格。其心率为:
A.60次/minB.70次/min
C.80次/min
D.90次/min
E.100次/min
答案:E 计算公式:60÷(15×0.04)=100。2)老人远动后最宜心率=170—年龄。
公式8 妇产科计算
1)预产期的计算方法
末次月经日期的月份加9或减3,为预产期月份数;天数加7,为预产期日。
例题
孕妇,王某,末次月经为2016年8月15日,计算其预产期为何时?
8+9=17,1年12个月,预产期应为第二年17-12=5月,日期15+7=22日,故预产期为2017年5月22日。
2)排卵期期计算
下次月经前14天左右
李某,月经周期为32天,经期4-5天,上次月经为2016年8月15日,计算其下次排卵日为何时?
根据题干下次月经应为:2016年8月15日加32天,即2016年9月16日,排卵日16-14=2,故排卵日应为2016年9月2日
公式9 烧伤面积的计算
烧伤面积是以烧伤部位与全身体表面积百分比计算的。
第一个24小时补液计算=体重(kg)×烧伤面积(%)×1.5(ml)+2000ml生理需要量(注:烧伤面积二度及其以上)(1)新九分法:头、颈、面各占3%,共占9%;双上肢(双上臂7%、双前臂6%、双手5%)共占18%;躯干(前13%、后13%、会阴1%)共占27%;双下肢(两大腿21%、两小腿13%、 *** 5%、足7%)共占46%。
注:小儿头部面积为9十(12一年龄),小儿双下肢面积为46一(12一年龄),其余同成人。
(2)手掌法:伤员自己掌的面积,等于自己身体面积的1%计算。例题
患者女,6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤,创面红肿、大水疱,未受伤范围包括头、面部、颈部,以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤、估计其烧伤面积为
A.63%
B.67%
C.73%
D.77%
E.83%
答案:D 注意儿童,头面颈=9+(12-年龄)=15,再加前胸、腹部8得23,烧伤面积=100-23=77。
公式10 小儿补液计算
补液总量:
轻度失水:90-120ml/kg
中度失水:120-150ml/kg
重度失水:150-180ml/kg
补液总量是由三部分组成的:一般需按累积损失量、继续损失量和生理需要量计算。
(1)累积损失量:指病后(如急性脱水)减轻之体重数量,这部分液体最主要。这部分液量可根据脱水程度加以估计。累积损失量也可按体表面积计算,轻度脱水为30-50ml/kg,中度脱水为50-100ml/kg,重度脱水为100-150ml/kg。
(2)继续损失量:按实际损失补充,一般在禁食条件下为40ml/kg,非禁食状态是30ml/kg。电解质包括钠、氯及碳酸氢离子各40mmol/L。继续损失量也可以用口服补液盐(ORS)补充。
(3)生理需要量:生理需要量,即基础代谢:60-80ml/kg/d。但是,小儿若小于10kg,通常给以补充100ml/kg。例题
6个月患儿,腹泻水样便,每天10余次。为稀水样便。今日病儿昏睡,呼吸深快,尿量极少,查体:四肢厥冷。二氧化碳结合力8mmol/L.血钾4.0mmol/L,血钠:140mmol/L该患儿第一天补液的总量是
A.720ml
B.800ml
C.850ml
D.980ml
E.1080ml
答案:E 通过题干可推出患儿是重度脱水,有循环衰竭表现,未告知体重。所以我们先估算体重。
0-6个月时体重=出生体重+月龄×0.7
7-12个月时体重=6+月龄×0.25
6个月时体重,暂估成7.5Kg
重度脱水第一天补液总量为=7.5×(150-180)ml=1125-1350ml,1080最接近故选E。