本
文
摘
要
怀孕12周后，通过多普勒胎心听诊仪能够探测到胎心音。
妊娠18-20周，用一般听诊器经孕妇腹壁也能够听到胎心音，这个需要具备一定经验的医护人员。
跟正常人不同的是，胎心音呈“双音”似钟表“滴答”声，正常胎心率波动在110-160次/分之间。
胎心过快
只是一过性的胎心超过 160 次 / 分，但是低于 200 次 / 分，一般是胎心加速时的表现，是正常现象，不需要任何处理。
如果胎心 ＞ 160 次 / 分，并且持续时间 ≥ 10 分钟，就是胎儿心动过速。就要考虑和胎儿缺氧、孕妈焦虑或疼痛、孕妈发热或甲状腺毒症、感染，或是孕妈使用了某些特殊药物有关。
如果胎心率持续在 200 次 / 分以上，胎儿可能存在心律失常，需要进行“胎儿心超检查”，排除心脏结构的异常。
一旦确诊胎儿存在快速型的心律失常，需要到专业的产前诊断中心进行评估，结合胎儿情况制定治疗方案。
胎心过慢
胎心率 110 次 / 分时，偶尔的胎心低于 110 次 / 分，是胎心减速的表现。只要能够快速恢复，不需要任何处理。
孕妈 28 周之后，可以通过胎心监护，来区分胎心减速的类型，评估胎儿是否存在宫内缺氧的可能性。
如果胎心 ＜110 次 / 分，并且持续时间 ≥ 10 分钟，称为胎儿心动过缓。可能与孕妈本身有心脏病、贫血、高血压等疾病。或是孕妈服用一些药物，通过胎盘作用于胎儿，都可能引起胎心慢。
还有可能是胎儿发育不良：如前置胎盘、胎盘早剥、胎盘功能不良、脐带脱垂、扭曲等情况，或胎儿患有先天性心脏病，神经发育异常、溶血性疾病等情况，也会有胎心慢的情况。
孕妈怀孕后要按期进行产检，密切留意身体变化，发现胎心快或慢后应积极配合检查，明确原因，判断是否需要进行治疗。保证孕妇及胎儿的安全。
欢迎点赞、转发、评论，关注闫医生，关注畅说遇闫，每天跟大家分享健康知识！
