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第一:自然标志法

这是取穴最常用、最方便、最准确的方法,是利用人体体表解剖学标志来确定穴位位置的方法,可分为以下两种。

(1)固定标志:是由人体各部骨节、肌肉形成的突起或凹陷、毛发、五官、指甲、 *** 、脐窝等相对固定的标志,如在两眉中间的印堂穴、肚脐正中的神阙穴等。

(图片来源于网络)(图片来源于网络)

(2)活动标志:指人体各部的关节、肌肉、肌腱、皮肤随人体活动而出现的空隙、凹陷、皱纹等,如后溪穴位于握拳时掌横纹尺侧端,曲泉穴位于屈膝时腘窝横纹内侧端,听宫穴位于面部耳屏前,下颌骨髁状突的后方,张口时呈凹陷处。

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第二:骨度分寸法

这是我国古人从长期医疗实践中总结出来的非常科学的取穴方法。骨度分寸法 ,始见于《灵枢·骨度》篇。 是以骨节为主要标志测量周身各部的大小、长短,并依其比例折算尺寸作为定穴标准的方法。 不论男女、老少、高矮、肥瘦都是一样。骨度分寸法,又称为骨度分寸折量法、折骨定穴法,简称为骨度法。 常用的骨度分寸如下:

1.眉间(印堂)到前发际正中为3寸

2.前发际正中到后发际正中为12寸

3.前额两发角(头维)之间为9寸

4.耳后两乳突(完骨)之间为9寸

5.两 *** 之间为8寸

6.肩胛骨内缘到后正中线为3寸

7.肩峰缘到后正中线为8寸

8.肘横纹(平肘尖)到腕掌(背)侧横纹为12寸

9.臀横纹到膝中为14寸

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第三:指寸定位法

指寸定位法又称同身寸法,是根据本人手指比量确定尺寸的取穴方法。《千金要方》:“凡孔穴在身,皆是脏腑荣卫,血脉流通,表里往来,各有所主,临时救难,心在审详。人有老少,体有长短,肤有肥瘦,皆需精思商量,准而折之,无得一概,致有差失。其尺寸之法,依古者八寸为尺。仍取病者男左女右手指上第一节为一寸,亦有长短不定者,即取手大拇指第一节横度为一寸,以意消息,巧掘在人。”

1、中指同身寸:以患者中指屈曲时中节桡侧两端纹头之间的距离为1寸。

2、拇指同身寸:以患者拇指指间关节的宽度为1寸。

3、横指同身寸(又叫“一夫法”):患者第2-5指并拢时,以中指近侧指间关节横纹为标准,其四指宽度为3寸。

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第四:简便取穴法

简便取穴法是某些穴位简便易行的取穴方法,如直立垂手时中指末端处为风市穴;病人左右两手虎 *** 叉,一手食指按压在另一手腕后高骨的正中上方,当食指指尖有一小凹陷即为列缺穴;一手拇指指关节横纹放在另一手虎口处的指蹼缘上,拇指尖处为合谷穴等。

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以上方法可在取穴时结合使用,互相参照,以取准穴位,获得更好的效果。

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