本
文
摘
要
消化不良是一种非常常见的症状,对糖尿病人来说更是如此,即便是血糖控制得比较好的糖友,也有不少存在经常性的消化不良症状。
所以,糖尿病人在发生消化不良时通常不会太在意,忍一忍就过去了。殊不知,它的频频发生可能正是在警告你:你的肝脏正在变硬,肝硬化来了!
因受长期高血糖的影响,糖尿病人或多或少都会有些消化不良的现象。但如果糖友出现了整天肚子发胀、没有胃口、经常腹泻,一见到油腻食物就恶心反胃,近1~2个月内食量明显下降且原因不明的消化不良症状,那就需要警惕了,因为这很有可能是肝硬化在“作祟”。
案 例
老张今年45岁,最近一段时间总感觉恶心干呕,胃胀气不舒服,有时一晚上睡觉也会醒来好多次。
开始时,他只觉得这是自己糖尿病引起的症状,没放在心上。但过了段时间,老张妻子发现老张越来越瘦,性格也变得沉默寡言了起来,有时候聊天还会出现吐字不清的情况,于是两人赶紧到医院做了检查。结果发现,老张患上了肝硬化。
明明是胃不舒服,怎么又会和肝扯上关系呢?其实,肝脏是人体内最大的消化器官,它通过分泌胆汁参与消化,在脂肪、蛋白质的消化过程中起着非常重要的作用。
而肝硬化会促使胆汁分泌减少、各类消化酶的活性降低,这会导致摄入的脂肪、蛋白质、脂溶性维生素以及碳水化合物的分解吸收变得困难,从而产生消化不良的问题。
【注意】如果糖友本身合并有胃排空延迟等肠胃疾病,易发生消化不良,同时又患上了肝硬化,那就可能导致身材快速消瘦、虚弱,诱发其它并发症的风险大大提升,对糖友来说非常危险。
糖尿病人合并肝脏疾病的患病率非常高,像肝硬化、脂肪肝、肝酶异常、肝细胞癌等都是糖友容易合并发生的肝脏疾病。欧洲的一项针对1800万人的研究发现,糖尿病是肝硬化和肝癌最主要的独立危险因素
,也就是说,糖尿病患者罹患肝硬化和肝癌的几率更大。
根据数据统计,肝硬化目前已成为糖尿病患者的第四大主要死因,在糖尿病相关死亡中约占4.4%。
肝硬化的治疗关键在于早发现,越早发现就能越早控制住疾病发展,甚至可能使早期肝硬化发生逆转。那么除了上面说的消化不良之外,肝硬化还有什么别的预警信号吗?
1,眼睛、皮肤发黄
肝硬化发生时,肝细胞受损比较严重,肝脏摄取、合成和排泄胆红素的能力会下降,释放到血液中的胆红素就会增多。
胆红素呈橙黄色,在它的影响下,皮肤、眼白都会出现发黄的情况,也就是医学上所说的黄疸。所以当脸部、眼白、双手等出现发黄的情况,就需要警惕肝硬化。
2,大便发黑
肝硬化发展到中晚期后,患者通常会伴有门静脉高压,血管易破裂出血。如果糖友发现大便有发黑、发亮的情况,就说明上消化道有出血症状,除了胃、肠疾病引起的之外,还可能是肝硬化所致。
3,肝掌、蜘蛛痣
肝硬化发生时,一大比较明显的信号就是蜘蛛痣和肝掌的出现。
因肝功能异常,人体内凝血因子和血小板数目会有所降低,易出现凝血功能障碍和慢性出血,很多患者手部的大小鱼际处会有片状红斑,用力按压后变苍白,停止按压后红斑再次出现;还有患者手部、颈部、前胸、后背处可能出现中心点隆起、周围呈放射状红色分支的蜘蛛痣。
当糖友出现上面这几种症状,一定要及时进行肝功能检查,尽早进行肝硬化的相关治疗。
确诊为肝硬化的糖友,除了积极配合医生的治疗之外,还可以采取食疗法来辅助治疗。下面介绍的三碗“汤”就能很好地缓解肝硬化引起的腹胀、消化不良、食欲不振等症状,起到保肝护肝的作用。
黄芪桂枝五物汤+五苓散
这是一碗中药汤剂,是由一个古方改进的,用到的药材有生黄芪、黄精、白芍、夏枯草、橘红、草河车、小蓟、泽兰、抽葫芦、茯苓等。
其中的抽葫芦早年常被用作水瓢和挂饰,但将它敲碎之后,就可以当作中药材使用,对于肝硬化引起的腹胀、腹水有很好的消胀利水功效。
【注意】该方的具体用量需要找专业医师配伍,切勿自行开药服用。
泥鳅炖豆腐
【做法】取泥鳅500克,去除内脏后洗净放入锅中,加水及少量的盐,炖至五分熟左右。取300克豆腐切块放入锅中,与泥鳅同煮,炖至泥鳅烂熟即可。每周吃两次。
泥鳅性味甘平,可柔肝祛湿、补中益气、利水消肿;豆腐性味甘凉,有补虚清肺、生津润燥、泻火解毒的作用。两者搭配疏肝理气的功效非常不错。
香菇冬笋汤
【做法】取冬笋250克,剥去外壳,洗净切丝。取香菇50克洗净切片。将两者同时放入锅中翻炒熟透,再加入高汤或清水,以及调味料煮沸即可。
这个食疗方针对易感疲倦、有腹胀症状的肝硬化患者,冬笋、香菇都是膳食纤维丰富的食材,糖友食用后有助于肠胃蠕动、平稳血糖,同时还能起到健脾疏肝的作用。
吃对食物有助于缓解肝硬化症状,但如果吃错了食物,那就可能加重肝脏损害,加速病情的发展。对于合并有肝硬化的糖友来说,除了日常饮食少盐、少糖、低脂、低胆固醇之外,下面的两种食物一定要少吃。
1.忌吃4种鱼
金枪鱼、沙丁鱼、秋刀鱼、青花鱼这四种鱼中,含有一种叫做廿碳五烯酸的不饱和有机酸,含量高达1~1.5%。而这种物质会代谢出前列环素,它会抑制血小板聚集,进一步加大患者消化道出血的风险,所以合并有肝硬化的糖友一定要少吃。
2.忌吃含防腐剂的食物
防腐剂、食物色素及添加剂等化学物质中的成分会加重肝脏的负担,影响肝脏的解毒及代谢功能,从而加大糖友并发其它疾病的风险。所以建议肝功能不好的糖友,日常饮食中应少吃方便面、香肠、罐头食品、熏制食品等,以减少对肝脏的损害。
健康说
没有发生肝硬化的糖友也要及早预防,日常注意养肝护肝。在脚背上大脚趾和二脚趾跖骨连接的凹陷部位,有一个“养肝第一大穴”——太冲穴,糖友每天盘腿坐着用拇指按压这个穴位,双脚各20次,能起到很好的排肝毒、祛肝火、补肝血作用。