本
文
摘
要
“蛋白尿、血尿、糖尿“指的都是什么意思？今天我们继续解读尿常规报告。
教您轻松解读化验单之尿常规（一）【点击链接了解】
01尿隐血
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尿隐血反映的是尿液中是否存在血红蛋白和肌红蛋白。一般情况下，只有尿液中混合超过0.1%血液时，肉眼才能观察到血尿，而血液量在0.1%以下时，仅仅能通过潜血反应发现。
正常人尿液中不能测出血红蛋白和肌红蛋白。所以正常尿隐血为阴性。
尿隐血阳性可能由烧伤、阵发性睡眠性血红蛋白尿、心肌梗死、创伤挤压综合症以及能够引起血尿的疾病如肾炎、肾结石、肿瘤等引起。
某些药物如阿司匹林、磺胺类药物也有可能导致尿隐血阳性。
02尿蛋白
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尿内出现蛋白质就称为蛋白尿，也叫尿蛋白，虽然正常尿液中也含有少量小分子蛋白，但是一般情况下普通尿常规检查是测不出的，所以一般正常尿蛋白为阴性。
可以导致蛋白尿的原因很多，分为功能性蛋白尿、 *** 性蛋白尿或病理性蛋白尿。
功能性蛋白尿：一般是一种暂时性的轻度蛋白尿，原因去除后蛋白尿迅速消失。常发生于青壮年，可见于精神紧张或者进食高蛋白饮食后。
*** 性蛋白尿：指的是清晨尿中无尿蛋白，起床活动后逐渐出现蛋白尿，长时间站立、行走时，尿蛋白含量增多，平卧休息后尿蛋白含量会减少甚至消失。如果 *** 性蛋白尿反复出现，就需要及时就诊。
病理性蛋白尿：指的是蛋白尿持续存在，常常还合并有血尿、白细胞尿和管型尿。有时还会伴有其他肾脏病表现，比如高血压、水肿等。主要见于各种肾小球、肾小管间质疾病、肾血管疾病等。
03尿亚硝酸盐
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泌尿系统的某些细菌可以将尿中蛋白质的代谢产物硝酸盐还原为亚硝酸盐，比如大肠杆菌，因此尿亚硝酸盐阳性常常提示存在尿路感染。
04尿白细胞
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正常情况下白细胞存在于血液中，尿白细胞阳性常常由泌尿道感染如肾盂肾炎、膀胱炎等引起。
05尿葡萄糖
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正常情况下尿中不含葡萄糖，所以在尿常规检查中一般正常尿葡萄糖是阴性的。
尿中出现葡萄糖的原因有两个：
血糖升高。当血糖升高明显时，超过肾小管重吸收葡萄糖的能力，就会出现尿常规检查中尿糖的阳性，随着血糖浓度的升高可以表现为(+)到(++++)。
肾糖阈下降。当肾糖阈下降时尽管血糖正常，也会出现尿糖的阳性，多见于肾脏疾病患者，有时也见于血糖正常的孕妇。
06尿比重
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尿比重指的是尿液与同体积纯水的重量之比，尿比重可因饮食和饮水、出汗和排尿等情况的不同而有较大的波动。一般正常在1.010到1.025之间，可以因为大量喝水等各种情况波动在1.003到1.030之间。
尿比重升高：可见于急性肾小球肾炎、心力衰竭、糖尿病等。
尿比重降低：可以由尿毒症、慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾衰竭等引起。
