​偏瘫康复：上肢部坐位主动锻炼方法有哪些?

恢复期偏瘫患者上肢部坐位主动锻炼，在专业人员指导下进行。

肩关节前屈上举法

患者端坐，呈功能 *** ，两上肢自然下垂于身体两侧，草心向前。吸气，收腹挺胸，肘伸直，两肩尽量缓慢用力充分做前屈上举运动；然后呼气，缓缓放下（健手可协助患上肢放下，以防止突然下坠)；运动过程中不要憋气，重复运动10~20次，最后整理皇起始位。

肩关节前屈上举运动可有效锻炼屈伸肩关节肌群，伸肘关节肌群和前臂旋后肌群，以及胸、腹部肌肉，以防止肩关节粘连，也可增强心肺功能。

肩关节外展上举法

患者端坐，呈功能 *** ，两上肢自然下垂于身体两侧，掌心向前。吸气，收腹挺胸，肘伸直，两肩尽量缓慢用力充分做外展上举运动(注意与肩关节前屈上举的区别点在于该动作是从体侧向上平举)；然后呼气，缓缓内收放下；运动过程中不要憋气，重复运动10-20次。

肩关节外展上举运动可有效锻炼外展、内收肩关节肌群，伸肘关节肌群和前臂旋后肌群，以及胸、腹部肌肉，以防止肩关节半脱位和肘关节拘挛。

肩肘关节屈曲伸直法

患者端坐，呈功能 *** ，两上肢自然下垂。吸气，缓慢尽量用力做屈肩伸肘运动，掌心向内，停顿3-5秒；然后呼气，缓慢充分做伸肩屈肘运动，掌心向下；运动过程中不要憋气，重复运动10-15次，最后收回呈起始位。

肩肘关节屈曲伸直运动可有效锻炼屈伸肩、肘关节肌群和前臂旋前、旋后肌群，分离肩、肘关节共同屈伸运动，减轻其痉挛，并防止发生肩关节粘连。

腕关节背屈掌屈法

患者端坐，呈功能 *** ，患上肢置于桌上，屈曲肩、肘，以健手固定之，肘下可垫一薄枕(以免肘部过度受力而被损伤)。吸气，腕尽量缓慢用力做充分的伸展(背屈)运动，掌心向上，可握拳，指背朝下；然后呼气，缓缓做屈曲(掌屈)运动，掌心向下，再伸指，四指尖朝前(动作和缓，尽量用力而不憋气)，重复运动10-20次。

腕关节背屈掌屈运动可有效锻炼伸屈腕、指关节肌群和前臂旋前、旋后肌群，并分离前臂与腕、腕与指的共同屈伸运动，减轻其痉挛。

腕关节桡屈尺屈法

患者端坐，呈功能 *** ，患上肢置于桌上，屈曲肩、肘，掌心向前，稍稍伸腕，以健手扶腕掌侧固定之，肘下可垫一薄枕。吸气，腕尽量缓慢用力做充分的外展(桡屈)运动，停顿3-5秒；然后呼气，缓缓做内收(尺屈)运动；重复运动10-20次。

腕关节桡屈尺屈运动可有效锻炼桡屈、尺屈腕关节肌群，以防止吊腕和拇指拘挛的发生。

拇指关节对掌外展法

患者端坐，呈功能 *** ，患上肢置于桌上，屈曲肩、肘，掌心向前，稍稍伸腕，以健手固定之，肘下可垫一薄枕。吸气，拇指尽量缓慢用力做充分的对掌运动(以触及到小指为佳)；然后呼气，缓缓做外展运动；重复运动10-20次。

拇指关节对掌外展运动可有效锻炼对掌、外展拇指关节肌群，以防止拇指拘挛，又可对大脑功能起反射性调节作用，促使手指精细功能尽快恢复，对个人生活自理能力的恢复尤为重要。

四指关节屈曲伸直法

患者端坐，呈功能 *** ，患上肢置于桌上，屈曲肩、肘，掌心向前，稍稍伸腕，以健手固定之，肘下可垫一薄枕。吸气，第2-5指尽量缓慢用力做充分的屈曲运动，即握拳动作；然后呼气，缓缓做伸直运动，即伸掌动作，停顿3-5秒；重复运动20-30次。

四指关节屈曲伸直运动可有效锻炼屈伸指关节肌群，以防止手指拘挛，又可对大脑功能起反射性调节作用，促使手指功能尽快恢复，对个人生活自理能力的恢复尤为重要。