本
文
摘
要
在新冠肺炎疫情防控时期，体温是衡量健康的一个重要直观的指标。
很多网友反应前后20分钟的时间就被测出3种不同的体温，对公共场所使用的体温计的准确性产生了怀疑；也有很大一部分网友担心公用的体温计会不会有交叉感染的风险；还有一批网友为该买哪种温度计愁秃了头。
以上图片由南都供图
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公共场所，大家共用一个体温计安全吗？
公共场所一般采用非接触式的额温计，由于本身是被动式接受热量，在测量过程中不与被测量者发生接触，发生感染的几率小，消毒程序一般不作强制要求。
当然出于使用者卫生考虑，适当采用酒精棉球或浸水棉布等对额温计外壳进行擦拭也是有必要的。
影响体温的因素有很多，如果没有感到不舒服，但是测量温度较高，可以多测量几次，保持镇定，不要自己吓自己。必要时用准确度更高和稳定性更好的水银体温计或者电子体温计进行复检确定。
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多少度为发烧？
判断发热的温度：
ISO8060 1-2-56给出的国际公认的临床发热温度为腋下大于等于37.2℃，舌下大于等于37.5℃，直肠和人体核心大于等于38.0℃。
针对防疫期间：
据国家卫生健康委员会要求，腋 *** 温≥37.3℃为发热。如伴随有咳嗽、气促等急性呼吸道感染早期临床症状，请及时到当地指定医疗机构进行排查、诊治。
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如何正确选购一款体温计？
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我们常用的体温计类型
水银温度计
电子温度计
额温计
耳温计
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不同体温计优缺点、测量部位、精准度对比
准确性：水银温度计/ 电子温度计＞红外耳温计＞红外额温计。
目前国内和国外的体温计标准不同，国内标准参考的是旧版的欧盟或者美国标准，每种类别的体温计都有对应的标准，标准对体温计的要求主要包括工作环境、测量范围、测量精度（包括实验室精度和临床精度）和测量时间等。
除了产品标准以外，体温计还需要按照检定规范或校准规程去进行检定或校准。
大部分标准要求的体温计的最小测量范围为35.0-42.0℃。另外标准要求电子体温计的最小工作环境范围为5-40℃，红外体温计的最小工作环境要求范围则为16~35℃。
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家中选购体温计时需要特别注意什么？
这个问题可以从以下几个角度来考虑：1. 经济性；2. 合规性；3. 使用者是谁。
1、经济性就不言而喻了。
2、合规性。
首先，不要随便购买三无产品，优先选择去专门的药房或者大型的电商平台采购。
其次，要确认体温计是已经按照医疗器械进行注册的产品。国内所有完成医疗器械注册的临床体温计都需要在体温计和/或其包装上标明其注册证号编号。通过这个编号，消费者可自行在国家或者对应省的药品监督管理局的网站上查看其注册信息，包括其注册的技术指标。
所有进行医疗器械销售的企业，都需要有医疗器械经营许可/备案证。消费者可以要求卖家提供其医疗器械经营证件，并在国家药品监督管理局进行查询核对。对于出口欧盟的临床体温计，都需要有资质的公告机构进行合格评定，在体温计和/或其包装上会有CE加4为公告机构代码的标识，消费者可以向厂家索要其EC认证证书或者通过公告机构代码找到对应的公告机构进行确认。
对于出口美国的临床体温计，可以向厂家索要其K号（KXX（年份，如20）XXXX（流水号）），并可以在FDA（美国食品药品监督管理局）网上查看其注册信息。
再则，水银体温计上还必须有CV的强检标识。然后，查看其手册确定其宣称的测量范围、精度、使用环境范围以及测量时间等是否符合自己的使用要求。 最后，需要考虑附加的功能，例如存储回看、报警指示、快速测量等。3、根据使用对象来决定。如果家里没有小孩或者行动不便的人士，选择一支医用电子体温计即可；如果家里有小朋友、老人或行动不便人士，红外耳温计或者额温计应该更适用。
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如何正确使用耳温计、额温计？
测量额温时：
1、确保环境温度在产品说明书规定的范围内；
2、选择正确的测量模式（体温模式）；
3、探测头离额头的距离以产品说明书为准，测量位置在人体额头正中央、眉心上方，并保持垂直；
4、 确保额头无毛发等遮挡物，无汗水。
针对当前疫情防控监测点均在室外，无法满足产品使用环境的实际情况下，
1、防止红外体温计长时间暴露在外（一般不超过3分钟），可将其放置在保温箱或者操作者的衣服内；
2、如出现较大误差或体温异常时，及时使用水银体温计或者电子体温计复测体温。
测量耳温时：
1. 有中耳炎等疾病时不适合测耳温；
2. 确保环境温度在产品说明书规定的范围内；
3. 应将耳道内的耳垢或者其他异物清理干净；
4. 选择适合的测量模式（耳温模式或者体温模式）；
5. 每测一人，需用酒精棉清洁探头或者是更换一次性耳套，防止交叉感染。
小知识
很多人都会说耳温计温度会高于额温计，甚至高于实际体温？这是为什么？
这个跟它们选择的测量模式有关。一般红外体温计都有两种模式，一种是表面/额温/耳温模式，一种是体温模式。
前者显示的是测量部位的温度，后者是将测量部位的温度通过算法转换成具有临床发热诊断意义的部位的温度（参考测量部位），例如腋下、舌下和直肠（人体核心）。
国内红外体温计大部分的参考测量部位温度都是腋下。由于额温本身没有临床发热诊断意义，所以用额温计进行体温测量时一般需要选择体温模式，显示的是对应腋下的温度。而耳温测量的是耳鼓的温度，而耳鼓与脑部的体温控制中心下丘脑具有同一血液供应来源，因此其测出来的温度可以反映下丘脑的温度（人体核心温度），因此用耳温计进行体温测量时既可以选择耳温模式，也可以选择体温模式。如果选择耳温模式，那么测出来的温度就会比额温计测出来的要高（人体核心温度要高于腋下温度）。如果选择的是体温模式，那么测出来的温度就应该和额温的基本一致。
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跟人体接触的体温计如何消毒？
水银温度计、电子体温计和耳温计在使用时都会和人体有接触。在新消毒管理规范中，水银体温计需采用70%-80%的酒精浸泡30分钟消毒，再用冷开水或者纯净水进行浸泡清洗，晾干。对于电子体温计和耳温计的消毒方式，一般都会在随附的说明书中有详细说明。不宜采用酒精浸泡的方式，通常的做法是每次使用前和使用后用75%以上的酒精消毒。
* 部分图片来源于网络，如侵可删
相关节目链接：
上海新闻广播 FM93.4 #如何正确使用体温计？#
以上内容感谢
谭智丰
SGS华南区有源医疗器械实验室技术经理
芬兰欧盟医疗器械审核员
尹勇
SGS上海有源医疗产品实验室经理
中国医用电器标准化技术委员会（SAC/TC10）委员
上海市资质认定CMA评审员
IECEE 注册审核员以及国际电工委员会IEC电气安全工作组的专家成员
最后，如果还有什么想了解的知识，欢迎大家在评论区留言～
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