本
文
摘
要
打个比方，人体内驻扎着一个军队，战时为兵，闲时为民，时时保护着我们的身体，维持这我们身体的正常运转，完全是自主的，可以称为本能，也可叫免疫系统。发烧，一是外敌入侵，或是自身机体的代谢废物的阻滞，叫排异；二是粮草不足，为运输粮草，叫自主调节。两者不是孤立的，很多时候是同时的，既有粮草运输不足，又有障碍阻滞；有时是抵御外敌遇到障碍为主；有时是粮草运输不足，后勤部队的运输遇到障碍为主。
人体的机能、器官、组织，本来是在和谐稳定的状态下活动，这是一个基础代谢状况，为什么会突然亢进呢？一是人体在对进入体内的异己物做出排除活动，二是我们的细胞缺乏能量物质，这是个多器官、多组织的协同运动。
1、发热恶寒
发热是体温升高，恶寒是体温升高的同时畏寒，甚至是全身肌组织颤抖，牙齿抖动作响。这个热型是外源性疾病的一个最具典型性的热型。为什么体温升高，甚至高达40℃还会畏寒呢？肌组织颤抖是为甚么呢？当我们处在低温寒冷的天气中，肌组织颤抖是制造热量提高体温以御寒，而现在体温升高到40℃，肌组织还在颤抖，还要制造热量，为什么？这正是我们要了解的内容。
我们知道，体内温度升高，人体要排汗调节体温，汗出后体温平衡了。发热恶寒无汗，不正常，仍要肌组织颤抖自我增高体温，为什么？是因外敌入侵，机体抗敌遇到障碍，汗腺不开，所以提高体温，要制造一次排汗。目的是在用排汗来排异。凡是发热恶寒的体象，都必然脉象浮浅，这是循环器官向体周围组织增强供血的表现。发热恶寒是以汗排异的典型热型，具体看伤寒论太阳篇，或者说汗法排异系统，典型方剂麻黄汤系列
2、发热恶热，体温升高而喜欢凉爽、厌恶温暖，叫发热恶热。这个热型是体内发生的排异反应。是排异系统提高代谢，对体内的异物以分解、代谢的形式或从大便、或以涌吐、或以排尿、或以出血等等通路排异。发热恶热只是体内器官组织提高代谢排异的信息。在这个高代谢的反应中，我们要观察排异系统的趋向是什么，是哪一个代谢通路有障碍，给以利导。具体看伤寒论阳明篇，或者说下法排异系统，典型方剂有白虎汤、承气汤系列、大黄丹皮汤等
3、寒热往来
这个热型是先恶寒，感到寒冷，甚至颤抖，但体温不高。这样发冷一时，便逐渐冷感消失，继而体温逐渐升高，但体温升高时冷感消失而开始喜凉。这样寒热交替发作称为“寒热往来”。这个热型的发热是在排汗后才退热的。虽然汗排热退，但并不是病愈，“寒热往来”还会一次一次地重复发作。
这个热型是个什么排异过程呢？排异系统要从汗腺排异，体温不足以支持排汗，则先发冷颤抖提升体温。当体温提高以后，汗排了，异物排出了，热也结束了。
这个热型为什么会这样呢？排异反应发热汗出，异物排出，反应结束。但是，排异系统是个多器官、多组织的和谐活动。这其间，共生性本能系统和生命本能信息系统必须是和谐的生命状态。然而，这个排异反应却因为器官之间升降出入有障碍，需要自主调节后才能完成排异。这就是寒热往来多次反复的原因。这是一个特殊的热型，有一个特殊的脉象，在说明着功能性障碍，就是脉弦细，而不是脉浮。
从宏观上说是这个军队的调度失调，古人用枢机不利，就是门轴的转动失调来比喻，或者三焦功能气机失调来表述；从微观来说，跟现代的神经调节系统、内分泌系统比较一致。
具体看伤寒论少阳篇，古人把这个方法称为合法，典型方剂是柴胡汤系列
4、“真热假寒”。寒，指器官功能的低弱，热，指高亢的代谢、排异反应，有病理物或代谢物的阻碍
体温升高到40℃以上后，突然体温下降到36℃以下，出现手足肘膝以下冰冷，皮肤寒凉。但虽四肢一身寒凉，体温低落，病人反不愿衣被覆盖身体。这是身体动用了大量的物质能量要排异，能量供给不足，把供给体表的物质能量（血液）也调往体内要排出这个病理物质，仍以排异为主，排出则病愈。出现在机体为排异的极端情况
5、“真寒假热”，寒热同上
病人体温低落畏寒，脉沉细，这是典型的器官功能衰落，代谢降低的表现。这个病人常因循环衰弱导致脑组织缺血、缺氧而神志不清。又因胃肠缺血而食不下，谷不化，下利腹疼。但是，突然面赤，体温升高。看来是发热、功能亢进，但这个人虽体温升高反而愿加衣被保温。只这一个“欲加衣被”的信息已经足够证明发热是假，器官功能衰弱才是真象。为什么呢？这是因为身体功能的衰弱，我们的后勤部队在超常运动中出现的自救反应.参看伤寒论太阴篇，典型方剂四逆汤、理中汤等
又有“骨蒸潮热”、“火不归元”、“戴阳”这都可归为一个类型，只是程度不同。都是细胞缺乏物质能量，我们的后勤部队补给不足为主，同时有代谢物的阻滞，都是真寒假热的程度不同，表现出的不同状态。
a、“骨蒸潮热” 潮热是指按时发热,或按时热势加重,如潮汐之有定时的症状..骨蒸潮热是有热自骨内向外透发的感觉者,称为骨蒸潮热；人体能量物质极其匮乏，后勤部队自身也难保，每天运点物质累的气喘吁吁。有甘温除热法，典型方剂补中益气汤。
b、“火不归元”可以概括a、头痛、头晕、面赤如醉、耳鸣如潮、咽疼、口舌生疮、目赤如鸠、心悸曓喘b、热势轰轰，由脚底，或由脐下上攻头面c、尿多不渴膝冷、腰困等。这种种症状就是能量物质不足，同时有代谢物的阻滞。典型方剂引火汤
这个热型有人称“阴虚发热”，现在普遍喜欢把五脏分出个阴阳来治病，说的好像头头是道，其实是说的云里雾里，听得也是云里雾里，感觉高深莫测，治病确是百无一用。
中医所说的阴阳，在不同的地方有不同的所指。中医理解阴阳五行所说的阴阳，阴涵阳附，生命诞生；阴阳互根，生命过程；阴阳离绝，生命结束，这里的阴代表物质，阳代表能量，两者同为一体，互为根本，遵循能量守恒定律，具体参看阴阳五行新解。 伤寒论里说的阴阳，是人体功能的盛和衰的转变，这个功能就包括物质和能量
6、“消渴“泛指以多饮、多食、多尿，或尿有甜味为特征的疾病，就是今天的糖尿病，亚健康、过度肥胖等都在其中。参看伤寒论厥阴篇，虽然说厥阴篇缺失太多，没有方剂，但理解了，就有方剂了；厥阴篇与少阳篇相应，理解了少阳篇，厥阴篇也就理解了。
为什么肥胖的人更容易饥热，这个饥饿感来自于细胞，虽然储存了很多脂肪，但利用有障碍，即为调度不利。
糖尿病不是胰岛素不足吗？打胰岛素补充就行了，成了终身病，并发症越来越多。胰岛素不足还是胰腺这个器官得不到充足的物质和能量，还是后勤部队的粮草供给调度出现了问题，所以才不分泌，也不单独是胰岛这个器官组织的问题，而是身体的各器官、组织的协调都出现了问题，所说的并发症就是
7、我们平时说的“上火”、“炎症”等，都是机体功能不足，有代谢物的阻滞，而出现的一种排异反应,一般急性的以帮助排异为主，慢性的以提高功能为主来治疗，可两者同时兼顾。
中医的方剂不以病名来分，是以人体的排异趋向来分，所有的疾病都是可以归纳为通过汗腺排异、通过大便排异、通过小便排异、通血排异等；是以功能不足还是调度不 *** 分，这个功能怎么补，这个调度怎么调，这之间又是相互关联，你中有我，我中有你，所以中医需要思考，不能见病套方，要根据人体本能趋势顺势力导来治病，没有不可治的病，只有不可治的人。(中医传承：bxbg001)
