孕妇禁用维a酸（维a酸对孕妇的危害）

怒答，男生看了收藏，女生看了点赞。

目前公开发表的病历，在子宫内接触到局部应用的维A酸的婴儿，表出现出与维A酸胚胎病一致的异常，比如耳，脑，心脏等出现畸形。但是大量的研究显示，外用维A酸并不会引起血浆滴度的上升，所以理论上外用维A酸不会像系统性应用那样引起的致畸反应。但是为了避免维A酸带来的致畸风，国内外的专家支持妊娠期避免局部使用维A酸。

美国食品与药物管理局根据药物对胎儿的危害性将其分为以下A到X共5级。

美国FDA妊娠期安全用药指导

分级越高并不意味着药物毒性越大，妊娠分级是根据药物对胚胎繁殖与发育的不良影响以及对母亲的益处权衡利弊后制定的。因此，对于妊娠分级为D和X，以及部分C级药物，药物的毒性或许相同，但由于用药对母亲的益处有所不同，因此被分为不同的妊娠级别。

A级 ：

在设对照组的药物研究中，在妊娠首3个月的妇女未见到药物对胎儿产生危害的迹象（并且也没有在其后6个月具有危害性的证据），该类药物对胎儿的影响甚微。

B级 ：

在动物繁殖研究中（并未进行孕妇的对照研究），未见到药物对胎儿的不良影响。或在动物繁殖性研究中发现药物有副作用，但这些副作用并未在设对照的、妊娠首3个月的妇女中得到证实（也没有在其后6个月具有危害性的证据）。

C级 ：

动物研究证明药物对胎儿有危害性（致畸或胚胎死亡等），或尚无设对照的妊娠妇女研究，或尚未对妊娠妇女及动物进行研究。本类药物只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后，方可使用。

D级 ：

有明确证据显示，药物对人类胎儿有危害性，但尽管如此，孕妇用药后绝对有益（例如用该药物来挽救孕妇的生命，或治疗用其他较安全的药物无效的严重疾病）。

X级 ：

对动物和人类的药物研究或人类用药的经验表明，药物对胎儿有危害，而且孕妇应用这类药物无益，因此禁用于妊娠或可能怀孕的患者。

那么我们治疗痘痘常用的维A酸类产品妊娠等级：

全反式维A酸：常见的药物为迪维维A酸乳膏/ketrel乳膏，妊娠等级为C级。

阿达帕林/达芙文：妊娠等级为C级。

它扎罗汀，妊娠等级为X级，严禁使用。

那么外用药膏治疗痘痘相对安全的哪几种？

如果脸上仅有粉刺

可以考虑壬二酸，壬二酸妊娠等级为B级，可能是最适合妊娠女性使用的溶解粉刺产品，20%浓度壬二酸虽可能给部分患者造成 *** ，但下调皮肤Toll样受体2的表达，具有良好的抗炎效果，比较适合敏感痘肌。

如果脸上有有红肿痘痘和脓包痘痘

可以考虑使用红霉素软膏/克林霉素凝胶等，妊娠等级为B级，相对是比较安全的。

那么使用后需要停用多长时间才能避孕？

妊娠前3-4个月都有致畸的风险，如果不放心可以停用半年或者更长时间。

【如果文章对你哪怕有一点帮助，就请点个赞吧，感谢大家的肯定。

来咨询我痤疮问题哈，本人比较擅长痤疮，哈哈，绝对无广告和推广】