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文
摘
要
每谈及“肿瘤”，人们总会下意识将它与中老年人相联系，然而很少有人想到，儿童也会罹患肿瘤。在我国，近十年以来，每年儿童确诊肿瘤的人数都在不断攀升。于是很多人会问，儿童为什么会得肿瘤？它与我们常说的成人肿瘤有什么不一样？在这里回答一下。
版权声明：本文内容版权归「向日葵儿童」所有，未经允许使用相关内容，将追究法律责任。小儿为什么会得肿瘤？
实际上这与遗传因素有关系，但并不是简单的直接的遗传，不是父母得病所以孩子也得病。在潜在的遗传物质里，如果胚胎在正常发育过程中，出现了某一个变异，潜伏下来，慢慢地不按照正常的发育进行时，它们就形成了肿瘤。
第一，小孩的发病机制，与胚胎发育的调节基因有一定的关系。胚胎发育过程中多功能细胞的分化潜能发生障碍，在出生以后就容易导致肿瘤。
第二，胚胎发育中，各种各样的激活通路跟各种各样的肿瘤有不同的关系，而其中有一部分可能是存在一定的遗传。家庭遗传倾向，指的是上一辈或者第一胎和第二胎均是神经母细胞瘤的；或者是有一些遗传综合症，容易发生肿瘤的这样一个倾向状态。
第三，环境内分泌干扰物对儿童肿瘤发生有影响。除了重点防控的环境污染，有一类往往被忽略，我们称为内分泌干扰物——其实简单来讲就是塑料制品。塑料在生产过程中会产生很多化学物，比如说双酚A和玉米赤酶烯酮。这些东西和人的雌激素相类似，但是它在体内空占的雌激素的位置，却发挥不了雌激素的作用。
研究发现，它对（体外细胞实验中）肿瘤的细胞株，具有促进增殖和转移的作用（增殖：肿瘤细胞数量不断增加；转移：肿瘤细胞移动到其他部位并继续生长的能力）。
第四，维生素A的缺乏也会对儿童肿瘤发生有影响。我们在大鼠的动物模型实验中发现，维生素A的缺乏造成它的子代鼠（大鼠的孩子）肾脏发育差，我们叫肾源性残余增加，这种增加就会导致肾母细胞瘤的高发。
小儿肿瘤和成人肿瘤有哪些不一样？
病种不同。成人的常见病种为肺癌、肝癌、食管癌等各种癌；小儿得的是母细胞瘤，这是一种胚胎性肿瘤，也叫遗传性肿瘤，此外，还有横纹肌肉瘤、软组织肉瘤等肉瘤。
发病机制不同。成人得肿瘤是因为长期环境因素的影响，例如长期抽烟，饮食不良等；小儿更多的是胚胎发育过程中发生了一些异常的变异，这些后续发展起来就形成了肿瘤。
症状不同。成人有比较敏感的自我体验，会感觉出哪儿不舒服，不舒服的表现也相对明显；小儿的自我症状比较轻，出现地晚，也没有自述的能力，通常也不容易被发现。
位置不同。成人的肿瘤在腹膜前后可能都存在；小儿的肿瘤比较多的情况是发生在腹膜后腔，是更深的、贴着脊梁骨的位置。这一区域长的肿瘤，通常在八九公分至十来公分，才会把肚皮顶起来。因此我们看到儿童肿瘤往往是体积大、症状轻。
治疗不同。成人对化疗的体验比较敏感，难以坚持；小儿的耐受性比较好，化疗反应也相对较轻，通过化疗肿瘤缩小的速度也比较快，因此儿童肿瘤治疗总体上来讲要比成人肿瘤治疗的效果好。
社会重视程度不同。目前整个社会以及医疗界对成人肿瘤的重视程度更高，小儿肿瘤因为学科发展慢，发病率相对低等原因，尚未引起大众对儿童肿瘤的认知以及警惕。这导致发现太晚以及治疗被动的案例较多。
儿童肿瘤，跟成人的肿瘤是有明显区别的。成人发生肿瘤，往往是一些上皮性的来源，而小孩往往是胚胎性来源，也就是肿瘤发生源于成体内存在的胚胎细胞的增殖，跟胚胎发育有一定的关系。
儿童肿瘤的治疗效果要比成人要好很多。但由于大人对成人癌症方面知识了解多了，情绪往往比较悲观，这就容易造成对儿童肿瘤诊治不规范，影响疗效，了解儿童肿瘤的特点是非常重要的。
瘤患儿加油。
愿每个孩子都有健康光明的未来！
