本
文
摘
要
有位屏幕里的人物说，发现自己现在的好多事都想不起来了，但越是以前的事情，倒越记得清楚。这是近日热播电视剧中的情节，那位苏大强为何会出现时空错位感呢？是老年痴呆症的表现吗？如果真得了这种病，以后会有获得救治的机会吗？来来来，咱们带着问题，关心一下苏大强们的健康吧。
记忆力变差，在健康知识不普及的时候，往往被人们误认为是老年期到来的自然现象，或仅仅是人体机能下降的表现。但是，如果记忆力下降，同时还出现日常生活技能的改变，比如，购物或是清洁之类小事都感觉困难，那就要警惕阿尔茨海默病，也就是老年痴呆症。这种疾病，在本星球每3秒就产生1例，已经在影响几千万人，是导致成年人死亡的第4位病因，而被诊断为患有痴呆症的人，通常都有扭曲的时间感，可能会记着几十年前的事儿，却无法记住眼下几小时内发生的事情，最终会发展到认不出自己的老伴和亲生儿女。
老年痴呆症患者的记忆有个特征，会更快地判断时间的流逝，却会因为低估时间，而难以回忆短期过往的所有事情，从而产生相对空白的时间感。与记忆相关的时间感有2种，前瞻性时间感，是估计即将到来的时间间隔，比如，再等多久下班公交车才能到；回溯性时间感，是在事件结束后，判断所经历的时间。老年痴呆症患者，会产生时间感认知障碍，对较短时间内发生的事情，没有多少感觉。
记忆是大脑不同系统活动的 *** ，老年痴呆症患者，会出现短期和长期记忆的解离，短期记忆出现缺陷，但长期记忆可以保持相对完整，而且，患者最常回忆起的，大多是患病后发生的事，而不是人生中其他时段的事。这种现象，在能讲多种语言的患者中，会表现为镜像现象。比如，有病例记载，有人50年前从希腊移民到澳大利亚，发病后，英语表达不流利了，但是，会逐渐开始使用希腊语，在使用第2语言的对话中，会恢复使用第1语言。发生这样的情况，可能是因为熟悉的记忆更多地依赖大脑的皮层，短期记忆则更多靠海马体，而老年痴呆症是海马体先受影响，随后才对皮质区域产生影响。
阿尔茨海默病，当前是全星球的科技能人的重点攻关项目，从病理上看，目前认为淀粉样蛋白沉积是根本病因。但是，如何清除，却是令人心酸的悲催事件。2019年3月22日，美国生物科技公司百健及其合作伙伴日本卫材，宣布终止2项新药的3期临床试验，以及1项2期临床的安全性试验。消息公布后，百健的市值跌去了29%，损失150亿美元。在此之前，已经有礼来等多家公司在投入巨资后，又纷纷宣告开发失败或终止试验，礼来公司为此付出了10年努力以及90亿美元的开发费。清除淀粉样蛋白沉积的路，还能不能走通？还有没有企业敢走？眼下，只有问号，暂无答案。
对于老年痴呆症，目前只有对症治疗，就是，觉得哪不好，就想办法去应对。对于记忆而言，现在认为，认知 *** 的生活方式，至少可以延缓痴呆的发展。具体的做法，就是尽可能多地使用记忆和认知技能，比如做点对智能有挑战性的事儿，参与社会活动或做填字游戏等。对于家属，如果能尝试进入患者的回忆中，与患者建立信任和移情，虽然不能将患者的记忆带回到现实中，但可以减少焦虑，这称为验证疗法。
老年痴呆症的非药物疗法，目前在尝试中的有友善环境、认知康复、虚拟现实技术、重复经颅磁 *** 、环境支持生活系统、人工智能技术等。友善环境，是尽量保持家庭的氛围，摆放患者熟悉的物品，鼓励患者说能说的话、做能做的事；认知康复，是通过补偿对策，改善患者的生活能力，并可结合体能训练，特别是双重行走及有氧运动，来增进脑部血流，增加海马体积、延缓神经退变；虚拟现实技术和人工智能技术，主要用于对执行力的辅助增进；经颅磁 *** ，则被认为可增加 *** 区域的脑血流量，促进葡萄糖代谢和提高神经元兴奋性。不过，这类新技术的应用多数都还在探索阶段，还不能普及性地用于临床实践。您可能要问，除了等着痴呆外，能不能靠吃核桃之类的办法来补脑预防呢？对此，科学界的看法是，有研究证实多种营养素和食物与认知障碍的风险降低相关，主要是欧米伽3多不饱和脂肪酸和维生素，如B族维生素、抗氧化剂、维生素D等，食物中，鱼、水果、蔬菜、坚果等具有保护作用。核桃有多少防痴呆作用，目前还没看到具体的研究报告。简单总结，苏大强要是活在现实生活中，未来的生活道路将十分坎坷，自己和家人将经受长期折磨，而且缺乏强有力的治疗办法。可以说，都挺不好的。按照较为标准的发病过程，会在记忆力减退后，出现智能下降，空间定向不良，常会不识归途，同时，性格改变，主动性减少；随后认知功能进一步减退，出现失语、失认、意识障碍、生活不能自理，常有违反常理的不耻行为，还会有幻听、幻视、妄想、躁狂、抑郁；晚期智能全面障碍，卧床不起、无自主活动、言语支离破碎、认不出亲人，最终因并发症而死亡。
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