本
文
摘
要
最近，我们在网络上看到一篇题为“坐不住，走路还会崴脚，33岁程序员出现长短腿，竟与坐姿有关”的文章。讲述的是，杭州一家金融公司33岁的程序员，陈先生，三年前开始感到自己走路有点异样，偶尔还会崴脚，一开始没太在意。直到后来，症状越来越严重，甚至走两步路，他就觉得 *** 特别不舒服。但辗转多家医院，一直没找到原因。最后发现，这一切与自己工作时的坐姿有关。
为什么不良坐姿会导致长短腿呢？
《大医生来了》今天邀请到了浙江省中山医院推拿科副主任应晓明，请他来讲一下这个问题，以及我们从中可以吸取到哪些健康警示。
有请大医生
浙江省中山医院
推拿科副主任
应晓明
问
主持人杨宸
陈先生说最开始“不但走路有问题，坐也坐不住”，出现这些症状是什么原因导致的呢？
答
临床上有好多疾病都会出现行走不利，难以久坐。譬如大家都很熟悉的腰椎间盘突出症，脊柱侧弯，髋关节病变等。根据我们之后对陈先生的检查，他的这些症状应该考虑是脊柱侧弯、骨盆倾斜、两下肢不等长（长短腿）有关。
生活中，哪些不良姿势容易“长短腿”？
对于结构性长短腿来说，与生活的姿势是没有关系的。而功能性长短腿的出现部分与生活中不良姿势有关。譬如陈先生这样长期不正确坐姿，坐位喜欢单侧臀部接触或受力；长期翘二朗腿有时候也会出现长短腿；现在人都喜欢健身，对于运动爱好者，如果长期在斜坡上跑步也会出现长短腿，这种长短腿，有人把它叫做环境性长短腿。
青少年学生也是久坐人群中的一部分，孩子们是否也会出现脊柱侧弯？
答
关于脊柱侧弯，特别是特发性脊柱侧弯（80%以上都是特发性脊柱侧弯），多见于青少年。根据目前的研究，特发性脊柱侧弯主要原因是遗传，父母都是脊柱侧弯患者，其小孩侧弯的发生率比双方父母正常者高40-50倍；另外主要与内分泌，环境，生活等相关。
这并不代表侧弯与久坐无关，特别是不正确的坐资，站资，譬如现在很多小孩子有圆背的情况，而圆背与脊柱侧弯的发生有很大的相关性；还有刚才说的不正确姿势会出现骨盆问题，长短腿问题，这些问题均会引起脊柱侧弯，因此孩子们应该有正确的坐姿与站姿。有些国家会对小学生进行脊柱侧弯筛查，这有助于早期预防与干预青少年特发性侧弯有帮助。
“长短腿”出现后，矫正好的几率大吗？
答
如果是结构性长短腿，矫正是有难度的；对于功能性长短腿，可以进行矫正，特别是轻度的功能性长短腿，其矫正效果较好。当然还得结合患者自身姿势的调整等。
目前，都会通过哪些方式矫正“长短腿”？
目前来说，长短腿的治疗方法主要有保守治疗与手术治疗。一般认为大于3cm者，可以考虑手术治疗。保守方法矫正长短腿包括脚垫，手法治疗以及理疗等。手法治疗主要包括针对肌肉过度紧张或痉挛的松解拉伸手法，针对骨盆引起的则可以矫正骨盆，针对踝关节内翻可以拉伸踝关节，以及相关肌肉；当然如果考虑是脊柱侧弯引起的，则得进行脊柱侧弯的治疗，如特定运动疗法、支具等。
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