尿蛋白检测的参考方法有哪些（尿蛋白检测的参考方法包括）

发现蛋白尿仅仅是尿检异常的起点，还需要进一步检查对蛋白尿进行分类和定量，从而指导诊断和治疗。

一般尿蛋白检查

① 尿蛋白定性试验:

a) 尿蛋白试纸条带法：碱性尿可呈假阳性反应，故试验应注意尿液pH值（pH＜8）。

b) 硫柳酸法：该试验呈阴性时，可视为尿中无蛋白，试验呈阳性反应时，应注意排除青霉素、造影剂、磺胺类药引起的假阳性。此外，尿标本混浊会影响结果。

c) 加热醋酸法：注意尿蛋白定性试验结果受尿量的多少影响。

② 尿蛋白定量：24小时尿蛋白定量法、双缩脲法、染料结合法等。尿蛋白定性与定量关系：尿蛋白±～+定量0.2～1g/24h，+～++定量1～2g/24h，+++～++++定量＞3g/24h。正常尿蛋白定量20～150mg/24h，定性阴性。

尿白蛋白排泄率检查

尿白蛋白排泄率正常值<30mg/24h。当超过30mg/24h对糖尿病肾病有诊断价值，但应排除糖尿病患者尿路感染、高血压和心衰均能致尿白蛋白排泄增加。

尿β2微球蛋白(β2-MG)

尿β2-MG来源于机体各种细胞，每天产生恒定，可通过肾小球基底膜，99.9%被近端肾小管重吸收，故尿中β2-MG仅微量。当血中β2-MG正常，尿中β2-MG升高，应考虑是否肾小管功能下降所致。血中β2-MG升高，见于肾小球滤过功能下降。当排除感染、肿瘤、慢性肝病、风湿病后，如血和尿中β2-MG均升高，考虑为慢性肾损害。

尿本周蛋白

尿本周氏蛋白是游离的免疫球蛋白轻链，当血中浓度升高后经肾小球滤过，被肾小管重吸收，当超过肾小管重吸收阈值后，尿中浓度增加。主要用于多发性骨髓瘤、原发性淀粉样变、巨球蛋白血症的诊断。

文案：徐夏莲

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