本
文
摘
要
类风湿是一种致畸致残风险极高的自身免疫疾病,患上类风湿之后,如果不能及时接受规范治疗,三年致畸致残率就高达70%。而且,类风湿致畸致残主要表现在手足等四肢小关节部位,按照部位及畸形的特征,可以分为下面这十种类型。
手部畸形类型
类风湿患者手部畸形一共有五种。
一
纽扣花样畸形
纽扣花样畸形又被称为纽扣指:近端指间关节因丧失主动伸直的能力而一直保持在屈曲位,同时远端指间关节过伸。这和天鹅颈样畸形恰恰相反。
二
尺侧偏斜
尺侧偏斜常发部位为患者的手指:患者手指因软组织无力,患者除拇指外其余四指向小指关节方向偏斜。
三
梭形肿胀
梭形肿胀畸形多发生于掌指关节和指甲关节的连接处。患病关节两头小、中间大,看上去好像梭子一样,所以被称为梭形肿胀。
四
掌指关节骨性膨大
掌指关节骨性膨大畸形发作于患者的掌指关节,患病关节因急性滑膜炎、关节脱位、关节融合等多个原因产生了骨性膨大。
五
天鹅颈样畸形
患者手部手指会出现不自然的弯曲:掌指关节屈曲、近端指间关节过伸、远端指间关节屈曲,从侧面看上去很像天鹅的颈部。
足部畸形类型
类风湿患者足部畸形一共也有五种。
一
仰指畸形
患者大脚趾会出现垂直向上形成畸形,这是由于骨质破坏、骨质融合导致的。不过,此类畸形在类风湿患者中发作概率比较小。
二
外翻畸形
多发于脚踝部位:脚踝向身体两侧外翻,一般出现在晚期类风湿患者的身上。
三
跖趾关节半脱位
跖骨小头与对应的近节趾骨中间半脱位现象,这是由于跖趾关节受到骨质破坏,产生脚部尺侧偏斜所致。
四
弯曲成锤状指
这也是由于跖趾关节半脱位导致的,但是跖趾关节半脱位不同,弯曲成锤状指的弯曲方向不一样:患者脚趾向下弯曲强直,形成锤状改变。
五
足外翻畸形
患者脚掌向身体两侧翻,形成八字脚,常发于类风湿患者脚部。同时,这种畸形也常常伴随跖趾关节半脱位一起出现。
冰冻三尺非一日之寒,类风湿致畸致残其实也需要一个过程。如果能够及时发现并采取措施是可以避免类风湿致畸致残的。