本
文
摘
要
一、《自然》液体活检新突破:只需几滴血,找出最有用的癌症治疗方法
近日,加拿大不列颠哥伦比亚大学(University of British Columbia)的研究人员开发了一种液体活检方法,通过这种操作简单的血液测试,可以对患者体内癌细胞的特征和变化进行全方位观察,有助于临床医生更好地为患者选择治疗方案,改善患者预后。
▲研究结果近日发表于顶尖学术期刊《自然》
众所周知,无论是化疗、靶向疗法、还是免疫疗法,在治疗过程中,癌细胞都可能对疗法产生耐药性,影响患者的抗癌进程,甚至对病情产生不利作用。
而此次新开发的液体活检方法,可以提取肿瘤脱落到血液中的DNA,即循环肿瘤DNA(ctDNA),并对它们进行基因测序,从而发现和癌症有关的种种突变。
科学家们提出了对ctDNA进行深度全基因组测序的分析方法,全面评估所有类别的基因组突变,这些信息可以帮助评估不同的治疗方法对患者的适用性,一定程度上也能够为耐药性的发展提供线索。
论文通讯作者Alexander Wyatt博士是一名泌尿科专家,因此在开发初期,研究人员主要针对的是具有转移迹象的前列腺癌晚期患者。Wyatt博士和同事们检查了十几名转移性前连腺癌患者的ctDNA,同时与转移灶的组织样本进行了比较。
最终,全基因组测序结果提供了这些患者全身各处的转移灶的肿瘤特征,而新开发的计算机程序查明了患者体内不同癌细胞群的基因组成,包括全基因组的重复序列、结构重排、体细胞突变负担等,从而对临床上患者治疗方案的调整和改善起到了积极作用,并能够帮助患者改善预后。
▲研究设计示意图
同时,研究人员表示,“这项技术也可以应用于其他类型的癌症,以便了解肿瘤如何转移以及它们最终如何逃避治疗。它将帮助我们设计下一代癌症疗法,更有效地针对耐药性疾病。”
虽然癌症类型不一,患者的情况也“千人千面”,但Wyatt博士认为,“这种新一代的ctDNA测试可以帮助临床医生为每一个患者选择受益最大的治疗方案。”
二、建议女性吃富钾食物以改善心脏健康
欧洲心脏病学会杂志《欧洲心脏杂志》近日发表一项研究,称吃香蕉、牛油果和三文鱼的女性可以减少饮食中盐的负面影响。该研究发现,高钾饮食与较低的血压有关,尤其是对高盐摄入的女性。
此前已有多项研究证实了高盐饮食对人体健康的危害,包括高血压、心脏病和中风等风险的增加。此次研究的作者、荷兰阿姆斯特丹大学医学中心教授Liffert Vogt表示,虽然健康建议一直强调限制盐的摄入,但人们在日常饮食中很难做到严格控盐,而钾有助于身体通过尿液排出更多的钠,因此,饮食中钾的摄入同样与健康息息相关。
此次研究包括24963名参与者(11267名男性和13696名女性),男性的平均年龄为59岁,女性为58岁。参与者需要填写一份关于生活习惯的问卷调查,并对血压进行测量,采集尿样。其中,尿钠和尿钾用于估计膳食摄入量。另外,根据钠摄入量和钾摄入量,参与者分别被分为低/中/高三组。
在调整了年龄、性别、体重指数、钠摄入量、使用降脂药物、吸烟、饮酒、糖尿病和既往心脏病发作或中风后,研究人员分析了钾摄入与健康之间的关系,最终发现:
钾的摄入(以克/天为单位)越多,女性血压越低;当根据钠摄入量(低/中/高)分析相关性时,仅在钠摄入量高的女性中观察到钾与血压之间的关系,其中钾每天增加1克,收缩压就会降低2.4毫米汞柱;在男性中,钾与血压之间没有关联;钾摄入量最高的人群比钾摄入量最低的人群相比,发生心血管事件的风险降低13%。当对男性和女性分别进行分析时,相应的风险分别降低7%和11%;在男性或女性中,饮食中的盐量并不影响钾和心血管事件之间的关系。综上研究结果,可以认为钾有助于保持心脏健康,且女性比男性受益更多。而无论摄入多少盐,钾与心血管事件之间的关系一样,这表明钾除了增加钠排泄外,或许还有其他保护心脏的方法。
Vogt教授总结:“我们的研究结果表明,对心脏健康的饮食不仅仅是限制盐的摄入,还可以增加钾的含量。食品公司可以通过在加工食品中用钾盐替代标准的钠盐来提供帮助。最重要的是,我们都应该优先选择新鲜的、未经加工的食品,因为它们都富含钾和低盐。”
(相关论文信息:https:
//doi.org/10.1093/eurheartj/ehac313)三、最新出炉!《美国新闻》公布2022-2023美国最佳医院综合排行榜
自1990年起,美国新闻与世界报道(U.S. News & World Report)每年都会发布美国最佳医院排名,以便于患者针对自己的病情找到最适合自己的医院。该排名每年更新一次,包括15项专科排名。
其中,综合实力排名前十的为梅奥诊所、西达赛奈医疗中心、纽约大学朗格尼医院、克利夫兰诊所、加州大学洛杉矶分校医学中心、约翰霍普金斯医院(并列)、纽约长老会哥伦比亚与康奈尔大学医院、麻省总医院、西北纪念医院、斯坦福医院。
而癌症专科排名方面,MD安德森癌症中心已经连续8年蝉联第一,以下表格为癌症专科排名前十的医院。
(资讯相关信息:https://www.usnews.com/)