本
文
摘
要
美国癌症学会官方期刊发表了《2018年全球癌症统计数据》报告,这篇文章评估了185个国家中的36种癌症发病率和死亡率。
其中,有一组数据特别醒目:全球每新增100个癌症患者中,中国人就占了21个。也就是说,我国每天有超过1万人确诊癌症,平均每分钟有7个人得癌症。平均每天都有6000多人死于癌症,每分钟就有将近5人死于癌症。
2015年中国癌症发病人数TOP10(万人)
2019年1月,国家癌症中心也公布了一份中国癌症数据,记录了中国2015年的癌症情况。从统计资料来看,我国发病人数最高的TOP10是肺癌,乳腺癌,胃癌,结直肠癌,肝癌……究竟哪些因素导致了这些癌症的高发?下面小艾挑几个重点讲讲。
高发癌症的致病因素
总的来说,中国癌症的高发与国人的人均寿命提高有很大的关系(年纪越大,患癌症的几率就越高)。另外,中国最近几十年发生了很大的变化,工业的发展导致空气、水资源、食物的生产和制作,饮食习惯、生活工作方式等都发生了很大的变化,当中有不少也会导致癌症几率上升。
不过,各种癌症也有其特殊的治病因素,比如:
肺癌:与吸烟的关系密切
关于肺癌与吸烟关系的经典论文发表在了2004年的《英国癌症杂志》上。该论文详细统计英国等欧洲国家不同的男性群体肺癌死亡率数据,结果发现:
- 不吸烟的人当中,75岁死于肺癌的概率是0.3%,而一直吸烟的人死于肺癌的平均概率为16%。两者相差50倍。
- 如果每天抽烟超过5支,75岁死于肺癌的概率是25%。
- 戒烟可以降低死于肺癌的风险,而且戒得越早越好。30岁左右戒烟的人死于肺癌的概率低于2%;50岁戒烟,死于肺癌的概率低于6%。
肺癌的成因现在还是不太明确,一般会认为空气污染、汽车尾气、长期在厨房吸入油烟等都是引起肺癌的因素。但也有研究表明,85%的肺癌与吸烟的关系密切。中国烟民和肺癌人数都在世界名列前茅,或许正正反映了抽烟和肺癌之间的关系。
乳腺癌:成因复杂
乳腺癌的成因很难解释清楚,目前看没有一个具有压倒性的乳腺癌因素,医学界认为是多种因素的共同结果。
这些因素有年龄、遗传、激素、生殖、环境等。其中年龄是比较主要的因素,至于激素和生殖对提高乳腺癌风险方面则存有争议。环境对乳腺癌的发展起作用,比如亚洲和非洲的乳腺癌发病率低于美国,但移民美国的亚洲女性在几代人后,乳腺癌的发生率则接近于美国。
肝癌:乙肝是国人肝癌重要因素
肝癌的成因也很多,有环境污染、酒精、抽烟、工作压力、肝炎等。从统计数字看,不同地方的肝癌主因有所差别。在美国、日本、韩国、新加坡,引起肝癌的主要原因是丙肝,而欧洲的肝癌成因主要是酒精肝。至于中国,让许多人患上肝癌的主要原因是乙肝。
肝硬化不治疗的病人转化为肝癌的概率每年增加3%,3年累计占18~20%;而中国人大部分肝硬化又是从乙肝演化的。据国际权威医学杂志《柳叶刀》在2018年公布的统计显示,中国的乙肝感染率是5.1~10%,而中国的乙肝感染人数也是全球最多的,大约有8.6千万人。
胃癌:亚洲高发癌症,与饮食有关
中国、日本和韩国的胃癌发生率都很高,这和我们的饮食有关。就中国而言,国家食品安全风险评估中心的吴永宁博士统计了2009~2012间中国20个省市地区的食盐和钠的摄入量,发现中国的盐摄入量为9.1克/天,两倍于世卫组织推荐的5克/天。盐分摄取过多,就会破坏胃黏膜屏障,增加对致癌物质的易感性,导致胃癌的发生。
另外,中国人钟爱的腌制食物里面含有相当多的亚硝酸盐,而亚硝酸盐进入胃后,在胃酸作用下与蛋白质分解产物二级胺反应,或硝酸还原菌作用下与胺类结合,生成一种较强的致癌物:亚硝胺。而熏制食物中也含有多种致癌物质。长期食用这些食品,自然会加大患胃癌的几率。
《中国幽门螺杆菌感染流行病学Meta分析》显示,中国幽门螺旋杆菌的平均感染率为58.07%,也就是两个人里就有一个人感染了。幽门螺旋杆菌可导致长期胃炎,容易诱发胃癌。
结直肠癌:与饮食关系密切
我们尚未明确大肠癌的具体原因,但一般认为,大肠癌是环境、饮食和遗传等等的多种因素共同作用的结果。大肠癌和饮食的关系比较密切。多肉少菜,缺乏维生素和微量元素会提高患大肠癌的风险。亚硝胺及其化合物是肠癌的重要致癌物,煎炸、烘烤食物的甲基芳香胺也与之密切相关。
遗传的作用也很重要,家族性腺瘤 *** 肉病发生癌变的几率达到100%。有大肠癌家族史者患该病的风险是其他人的4倍。
此外,吸烟、肥胖、血吸虫病、长期缺乏活动等也是大肠癌的病因之一。
不想得癌,谨记“三多三少”
要防止癌症发生,并不是非得花很多金钱和资源,只要过上健康的生活,就能将患癌概率大大降低。能做到下面的三多三少,你的身体就会健康起来,癌症风险也会降低。
多出点汗:经常锻炼的人,肺癌风险可减少68%,肠癌风险可减少38%。运动利于肠道蠕动,减少粪便积存时间,降低大肠癌风险;最重要的是,运动能增强免疫力,帮助人们抵抗炎症和癌细胞侵袭。
多吃蔬果:蔬果能降低患上口腔、咽喉、食管、肺、胃、结直肠等癌症的风险。蔬果富含膳食纤维,能缩短食物残渣停留在肠道的时间,排出潜在致癌物成人每天应吃300克~500克蔬菜,深色蔬菜最好占到一半;水果200克~400克。大蒜、大葱、洋葱、卷心菜、西兰花、萝卜等都是很好的防癌食物。
多吃鸡和鱼:猪肉、羊肉、牛肉等红肉可能增加患癌风险。吃红肉多的人患肺癌风险增加了16%;过量摄入红肉会导致女性乳腺癌风险增加22%。
少抽烟:可以的话,尽量戒掉。不行,就逐渐减少。抽烟百害无一利,烟草里有多种化学物质,许多都能导致癌症风险上升。抽烟不仅与肺癌关系密切,还容易诱发鼻咽癌、胃癌、肝癌、胰腺癌等等。
少喝酒:相对而言,酒对身体的损害比烟来得少些,但适量喝酒并不会有益身体。不论多少,酒精对身体都无益处。酒精容易诱发肝癌。
少吃油炸食物:油炸食物脂肪含量过多,增加肥胖风险。另外,植物油反复加热,其中的不饱和脂肪酸会产生有害的物质,如丙烯酰胺,长期过量摄入,可能会对身体有害。
总之,我们无法100%预防癌症发生,但平时做到多菜少肉、多运动、生活规律,少碰烟酒,能让你患癌的几率大大减少。#清风计划##39健康超能团##癌症离你有多远#
上述6个防癌措施,你有把握做到吗?
参考资料:
[1]《2015年中国恶性肿瘤流行情况分析》.中华肿瘤杂志.2019年第1期
[2]《吸烟的人,究竟多大概率会得肺癌,多少会死于吸烟?》.澎湃新闻.2018年5月31日
[3]王凯娟,王润田.《中国幽门螺杆菌感染流行病学Meta分析》.中华流行病学杂志. 2003年06月
[4]《胃癌盯上年轻人?不良生活习惯是诱因》.健康报. 2018年07月17日
[5]《乙肝病毒是肝癌的高危因素》.生活时报.2016年1月21日