本
文
摘
要
在门诊经常能遇到头晕的患者，你以为这些患者主要是中老年人？其实也不全是，年轻人有头晕的也不少见。有的人头晕可能只是一瞬间的事，而有的人头晕可能一直存在，虽然症状可能不是很严重，但是却影响正常的生活。
引起头晕的疾病有很多，如果要一一列举的话，最起码也有数百种，由于篇幅所限，这里着重给大家介绍最常见的引起头晕的三大疾病。
1.颈椎病：
颈椎病
颈椎病从本质上来说是一种退行性病变，也就是说这种疾病和年龄有很大的关系，随着年龄的增长，颈椎会出现一定程度的老化。
由于颈椎里面有神经、血管等结构，当颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘突出、韧带增厚等的时候，相关的神经和血管就会受到压迫，引起头晕的症状。
从上面的描述来看，颈椎病应该好发于中老年人，但是最近数十年，颈椎病有年轻化的趋势，十几岁得颈椎病的也能见到。
可能会有朋友觉得奇怪了，年轻人的颈椎还比较“年轻”，为何会“老化”了呢？其实这个主要和我们的生活习惯的改变有关，就拿上学来说吧，我们从幼儿园就开始接受教育，然后小学、初中、高中、大学等，这一路走来，最起码要奋斗十多年。
在这求学的数十年，我们的作业负担并不算轻，在写作业的时候难免要低头，而低头本身就会增加颈椎的负担。可能说到增加颈椎的负担，大家还是觉得不够形象、具体，这里再进一步解释。
当我们的颈椎处于45度的时候，颈椎承受的至少20公斤的重量，这相当于一个6岁小孩的重量，也相当于一大桶矿泉水的重量。
目前来说，手机的普及程度是比较高的，而且大家对于手机的依赖也比较高，在玩手机的时候，难免会低头。与此同时，很多人的职业可能就需要低头，比如会计、打字员、办公室人员等。正是低头一族的数量的增加，才使得颈椎病的发病率增加，而且还有年轻化的趋势。
得了颈椎病以后，可能会出现上肢的麻木、头晕、颈椎的不舒服等，虽然经过治疗以后症状能缓解，但是当长时间低头的时候，这些症状还是会再次出现。
颈椎病发作的时候特别难受，所以大家可能更关心的是如何应对颈椎病。其实目前来说，人类是没有办法治愈颈椎病的，能做的只有缓解症状。对于大多数颈椎病患者来说，通过休息、颈椎牵引、针灸、口服药物等措施就能缓解症状。
对于颈椎病患者来说，平时应该减少低头的次数，在观看物体的时候，应该选择平视，然后再稍微抬高5～10度。与此同时，也可以从网上搜一些颈椎保健操，经常做颈椎的保健操对于颈椎病有很不错的效果。
如果患者经过3个月的非手术治疗症状还是反复发作、症状明显影响了日常生活、颈椎压迫了神经等，就需要采取手术治疗。
2.腔隙性脑梗死：
最近这几年，腔隙性脑梗死的发病率有明显的增加，这除了和我们生活习惯的改变以及老龄化程度的增加有关以外，还和检查手段的提高有较大的关系。
腔隙性脑梗死的最常见的病因之一就是高血压，而我国50岁以上的人群中高血压的发病率是很高的。长期的高血压会损伤脑血管，引起脑血管的动脉硬化，当严重到一定程度，就会有脑血管闭塞，从而形成小的脑梗死病灶。
腔隙性脑梗死和脑梗死的主要区别就是梗死的面积小、症状轻微（头晕），很多患者可能都没有症状，只是在体检的时候才发现自己有腔隙性脑梗死。
腔隙性脑梗死的病灶多在3～4mm，小的梗死灶可能只有0.2mm，但是大的梗死灶能达到20mm。虽然说腔隙性脑梗死的梗死面积小，但是这也不是就说它的症状一定就轻，因为它的症状还和脑梗死发生的部位有关。
可能大家更为关心的是如何治疗腔隙性脑梗死，关于这种疾病的治疗需要分情况讨论。有些朋友虽然得了腔隙性脑梗死，但是可能不用服用任何药物，这是因为这类人的疾病可能只是年龄因素引起的，而且可能没有任何高危因素，比如高血压、糖尿病、高脂血症等。
有的朋友得了腔隙性脑梗死以后，由于存在高危因素，如果没有禁忌症的话，需要长期口服阿司匹林+他汀类药物，这样做的目的主要是防止腔隙性脑梗死的进展。
3.血压异常：
得过高血压的患者估计都深有感触吧，当血压偏高的时候，容易出现头晕的症状。如果降压药吃多了，血压偏低的时候，也会出现头晕的症状。所以无论血压是偏高或者偏低，都有可能会引起头晕的症状。
高血压的发病率是比较高的，根据我国发布的《中国心血管病报告2018》统计，我国18岁以上的高血压发病率超过了20％，这个数据是比较可怕的。
很多朋友在被确诊高血压以后，不太重视血压的控制，血压高的时候就吃点药，没有啥不舒服就不吃，殊不知这样挺危险的。
对于高血压患者来说，控制血压的目的不仅仅是为了缓解症状，更多的是降低并发症的发生率。
我们说的血压主要指的是血液对血管内壁的压力，当血压比较高的时候，血管承受的力量就会增加，其数值达到一定程度的时候，就容易引发脑出血。与此同时，心脏为了把血液送往全身，就不得不克服血压的阻力，一两天的心脏超负荷工作它还能承受，但是长此以往，心脏必然有累死的一天，引起心力衰竭。
所以对于高血压患者来说，控制好血压尤为重要！
