本
文
摘
要
一般情况说眼睛肿了是指眼周皮肤(即眼睑)水肿。
因为眼睑皮肤是全身皮肤中最薄的皮肤,皮下组织也最疏松,又由于睑缘结构坚硬限制了积液向外扩散,故易引起眼睑皮肤高度肿胀。临床上见到的眼睑水肿可分为生理性和病理性两种。生理性眼睑水肿多与睡眠习惯有关,往往会很快自行消退。而病理性眼睑水肿,又包括炎症性和非炎症性。眼睑水肿不但影响美观,也可能提示其他一些潜在疾病,应当引起重视。
眼睑水肿原因很多,大致可分为:
1、生理因素
可因晚上睡眠枕头过低、夜间睡眠时间过少或过多等引起暂时的生理性眼睑水肿。多见于健康人。
2、睑局部或周围邻近组织的炎症
睑腺炎、眼睑脓肿、眼睑丹毒、急性泪囊炎、急性结膜炎、眼内炎、鼻窦炎、副鼻窦炎等。
3、血液回流障碍
海绵窦栓塞、鼻窦肿瘤及持久性的眼睑高度痉挛或头局部受压致静脉回流受阻。
4、全身疾病
肾病、心脏病、内分泌疾病、贫血、营养不良、血管神经性水肿及某些中毒感染性全身疾病。
5、变态反应
可能因药物及昆虫叮咬或与染料、油漆接触引起的,某些食物亦可引起。常见于心脏病、肾病、脸腺炎、眼睑脓肿、眼睑丹毒、急性泪囊炎、急性结膜炎、眼内炎、鼻窦炎、副鼻窦炎等疾病。
急诊(120)指征:
1、突然过敏,发生眼睑水肿,伴有呼吸困难等喉水肿的情况等。
2、出现其他危及生命的病症。
以上均须及时拨打急救电话或急诊处理。
门诊指征:
1、持续或反复出现眼睑水肿;
2、伴眼睛发红、眼部皮温升高、眼部疼痛等不适;
3、伴眼睑皮肤苍白、发凉等,无疼痛;
4、伴头痛、高热、眼球突出等;
5、伴颜面部水肿、血尿、少尿、高血压等;
6、伴下肢指凹陷性水肿、心悸、气喘、颈静脉怒张等;
7、出现其他严重、持续或进展性症状体征。
以上均须及时就医咨询。治疗:生理性眼睑水肿一般不用特殊处理。病理性眼睑水肿主要处理原发病,辅以相应的治疗,医生会根据患者的实际病情采取相应的药物等治疗措施。
预后:生理性眼睑水肿往往会很快自行消退。病理性眼睑水肿需要及时治疗干预,原发病得到控制后,水肿可消退。