本
文
摘
要
粉刺的产生主要有三方面的原因:
一、遗传背景下,雄激素尤其是双氢睾酮(DHT)大量分泌,促进毛囊皮脂腺导管上皮的增殖、异常角化、脱落障碍,形成微粉刺、粉刺。雄激素是引起粉刺的主要诱发因素, 其它如 *** -1(IGF-1)、胰岛素、生长激素等激素也与粉刺发生密切相关。
二、雄激素在导致毛囊导管堵塞的同时,也通过 *** 皮脂腺,分泌大量的皮脂。 皮脂腺大量分泌脂质被认为是粉刺发生的前提条件。另外,脂质成分的改变如过氧化鲨烯、蜡酯、游离脂肪酸含量增加,不饱和脂肪酸比例增加及亚油酸含量降低等也是导致粉刺发生的重要因素。
三、毛囊微生物和/或异常脂质通过活化Toll 样受 体(TLRs)进而产生白细胞介素(IL)-1α 及其他有关炎症递质, IL-1α目前认为是皮脂腺导管角化及微粉刺和粉刺形成的重要因素。
粉刺的产生,首先是激素(比如雄激素、胰岛素、 *** 、生长激素等等)的作用下,毛囊导管上皮异常角化、增生;其次是皮脂腺分泌的皮脂,对上皮细胞的 *** ;最后是激活的免疫反应,分泌IL-1α进一步加重上皮的异常角化。粉刺的产生是级联反应,紧密联系,逐步加重。
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