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文
摘
要
当前，正值秋冬交替，天气逐渐转冷，我国将进入流感流行季。12月和次年1月是流感高峰季，特别是在我国的北方地区。那今天我们就来看看流感的相关知识。
01什么是流感？
流感就是流行性感冒的简称，流行性感冒病毒简称流感病毒是引起流行性感冒的病原体，在分类学上，流感病毒属于正黏液病毒科。流感病毒抵抗力较弱，不耐热，56℃30分钟即可使病毒灭活。流感病毒会侵袭你的鼻子、喉咙和肺部，出现急性畏寒、高热、头痛头晕全身酸痛、乏力等中毒症状，可伴有咽痛、干咳、流鼻涕、流泪等呼吸症状、少数病例有食欲减退，伴有酸痛、腹胀、呕吐和腹泻等消化道症状。
02流感大流行的历史
自1580年人类首次对流感爆发有详尽记载以来，流感的大爆发呈现周期性特征，一般为二三十年爆发一次，最长的间隔为39年。在过去的300年中，每个世纪大约有三次流感大流行。20世纪以来全球曾发生过的流感大流行：
1.1918～1919年的“西班牙流感”(由H1N1亚型流感病毒引起)，“西班牙流感”是由H1N1亚型病毒引起，目前的研究并不能确定这次流感的起源地，比较获得认可的是这次流感的起源地是美国堪萨斯州的福斯顿军营，由参战第一次世界大战的美军带到法国，然后从美军卸载的布雷斯特港开始暴发。“西班牙流感”作为20世纪的第一次世界性流感大流行，在1918到1919年，以三个传染高峰几乎同时传遍了欧洲、亚洲和北美洲，在不超过11个月的时间里造成全球约5000万人死亡，超过第一次世界大战死亡人数的三倍以上，成为人类历史上最大的传染病灾难。其致病病毒后来由美国CDC的科学家重建，认为是阿拉斯加永久冻土带里的H1N1病毒，有类似西班牙流感病毒的结构，所以被冠以“西班牙流感”，其实起因和西班牙半毛钱关系都没有。仅有的关系就是，当时正值第一次世界大战，西班牙因中立而如实报道了流感在西班牙造成的影响，而参战国都压着不报，怕动摇军心。结果西班牙糊里糊涂的成为这次大流感的替罪羊！实在有些冤大头。
2.1957～1958年的“亚洲流感”(由H2N2亚型流感病毒引起，首发于贵州)，1957年的世界性流感大流行由H2N2病毒引起，这次流感由于首发地在亚洲因此被称为“亚洲流感”，这次流感是由H2N2流感病毒引发。该病毒于 1957年2月首发于我国贵州省西部，随后在8个月内席卷全球，发病率在15%～30%左右，在此次流感大流行中，科学家们已经有能力去确定病毒的类型，并且迅速研发出相应的疫苗，但是，此次流感大流行还是造成全球200万人丧命。
3.1968～1969年的“香港流感”(由H3N2亚型流感病毒引起，首发于香港地区)，“香港流感”因1968年首发于我国香港而得名，引起 “香港流感”大流行的甲型H3N2 亚型流感病毒代表株于1968年7月在香港首次分离。1968年“香港流感 ”的流行导致了100万多人的死亡，其中英国有3万死亡病例，美国共有3.4万人因感染致死。中国香港报告了4万～6万个病例 , 占人口总数的15%。
4.2009年的“禽/猪流感”(由新型H1N1亚型流感病毒株引起，首发于墨西哥) ，2009年的流感是最近的一次流感大爆发，年初在墨西哥暴发的“人感染猪流感”疫情，并迅速在全球范围内蔓延，世界卫生组织(WHO)初始将此型流感称为“人感染猪流感”，后将其更名为“甲型H1N1流感”。还是在春季，还是甲型H1N1流感病毒，但以一种变异体从墨西哥开始迅速向全世界传播开来，真的是挥不去的噩梦，在不到100年的时间H1N1又卷土重来。因其传染性强,传播速度快,流行强度大，6月11日，WHO宣布将甲型H1N1流感大流行警告级别提升为6级，全球进入流感大流行阶段；11月全球207个国家和地区报告了实验室确诊的甲型H1N1感染的病例，总数超过62万例,包括7820余例死亡病例。从2009年4月到2010年4月，CDC估计有6080万例感染，全世界有151700-575400人死于这场流感，其中年龄小于65岁的死亡者占到了80%，这明显不同于普通季节性流感。这场大流行给南半球的澳大利亚造成了极大的恐慌，以致墨尔本、悉尼几大港口城市紧急实行隔离政策，学校放假、工厂停工，人人自危，以在家自行隔离来响应 *** 规定。但有一则当时的新闻却让外界羡慕不已，一艘刚刚回悉尼的游轮被政策阻挡在港岸之外，不让游客上岸，为此游轮不得不停靠在港口周边，还得为游轮上的游客提供一周的免费吃住。
03流感的预防
在流感流行季节，应尽量避免去人群密集的场所，以避免增加感染风险。要使用肥皂或洗手液勤洗手；勤开窗通风。增强自己的抵抗力，包括均衡饮食、增加体育锻炼、保持规律作息。避免接触已经诊断为流感的病人；如果家有流感病人，要注意戴口罩，病人的日用品如毛巾、水杯等应单独存放、及时消毒。流感盛行期间，尽量不去公共场所和通风不良的地点。
流感病毒主要通过患者咳嗽、打喷嚏或说话时产生的飞沫传播，亦可通过直接接触患者的分泌物而传播，患流感后，要注意隔离，避免把流感传染给别人；有发热的时候不要上学、工作，应该待在家里自我隔离；注意咳嗽礼仪，咳嗽打喷嚏时用肘弯挡住口鼻；一定要外出时要戴好口罩，尽量不去人群密集、通风不良的场所。
接种流感疫苗是预防流感最经济有效的手段，特别是对于年老体弱、儿童者而言。流感疫苗是由专业人员预测今年哪种流感毒株会四处传播，从而制作针对性的预防疫苗，听起来这就像一场 *** 一样。这些疫苗都是提前好几个月完成的，因为要为数亿人生产足够的疫苗，制作时间就需要花费几个月。但是流感病毒是不断变化的，几个月的时间，疫苗针对的病毒在流感爆发时都有变异的可能。接种了疫苗，就有可能避免生病或住院治疗，不过没有百分百的保证。如果没有接种疫苗注射，对老年人和孩子来说是有风险的。据统计，与流感相关的住院治疗(54% - 70%)发生在65岁以上的人群中，而因流感而死亡的儿童中，有80%没有注射流感疫苗。对于糖尿病、心脏病、肺病或肾病患者，或者服用免疫抑制药物的人群，由于免疫系统受损，特别容易患上流感并发症。
04流感的治疗
对于大多数健康人来说，流感是一种自限性疾病，一般一周之内症状可得到缓解，个别病人会发展为肺炎，出现脑、心脏等重要器官的并发症。因此，高危人群比如婴幼儿、5岁以下儿童、60岁以上老年人、孕妇等，这些人群得了流感以后要尽早就医，减少流感造成的重症风险。
流感的治疗强调早期应用抗病毒药物。首选药物为神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦。应尽可能在发病48 h内给药，在病毒核酸检测结果回报前即可开始抗病毒治疗。对于就诊时病情严重、病情进行性加重的病例，即使发病已超过48 h，也可使用。治疗过程中注意监测并发症的情况，尤其是妊娠妇女、老年人、幼儿、慢性病患者。
流感的治疗方法比较多，中医治疗方法也是非常的重要的，通过使用中医中药的方法，都能够有效的缓解流感的症状，银花、连翘、桑叶、菊花等中药材对流感的辅助治疗都有很好的效果，具有清热解毒的作用。而以连花清瘟胶囊、疏风解毒胶囊等为代表治疗外感发热的中成药治疗流感，也开展了科学规范的临床研究，充分证明部分治疗“感冒，外感发热”中成药治疗流感的有效性，包括这几个药物在内的十多个中成药作为国家卫生健康委和国家中医药管理局发布的流行性感冒诊疗方案（2019年版）中医治疗的推荐用药。患者也可以选择使用针灸，或通过使用 *** 或者推拿的方法，都能够有效提高人体免疫力，有效的缓解流感给患者带来的身体不适的症状。
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