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文
摘
要
本文约两千四百字，阅读时间八分钟
痤疮这一篇是好早之前就想要写了的，一则是因为后台私信中对痤疮的呼声较高，二则是因为我妈妈是一名皮肤科的中医师，能见到的痤疮患者非常之多。
当然，其实完全不需要在皮肤科观察了，就在我们日常生活中，想必各位也可以感觉到有这个困扰的人比比皆是。就算是没有这个困扰的普通人，也会动不动就长那么一两颗。而且市面上能见到的关于痤疮的宣传也是层出不穷鱼龙混杂，不管是抖音微博淘宝还是电线杆的小广告，几乎是无处不在。学没学过医都听说过熬个夜吃个火锅第二天就会爆痘，可见这个病是有多么的常见。
痤疮呢，名字很多，粉刺、青春痘、开口闭口、白头黑头等等说的都是它。在西医的理解里，说白了它其实就是一种因为细菌感染而引起的毛囊慢性炎症，同时和个人激素水平和油脂分泌有关系。既然是细菌炎症，那西医治疗就免不了抗菌抗炎，所以常规治疗要么是抗生素抑菌、要么就是激素抑制炎症反应。另外多一个异维A酸抑制皮脂腺分泌，以控制细菌的生长环境，不过一般是中度或重度的患者才会用到。
在中医里呢，虽然痤疮是一个外在的皮肤上的疾病，但仍然是需要辨证论治的，既然你和我不一样，那么你的痤疮和我的痤疮就有可能是不一样的，因此也不会存在一个治疗痤疮的特效药。如果你从哪里听到说某某中药某某秘方不用辨证论治，只要是痤疮都能给你不分青红皂白看好了的话，请远离，这种人要么是打算坑你的钱，要么是自己被别人坑过，总之非蠢既坏。
除此之外，西医对于痤疮的治疗，是不提倡忌口的，比如认为辛辣 *** 可以随便吃，而且认为熬夜也没有影响。其实不止是痤疮，很多的在中医认识里需要忌口的皮肤病，包括湿疹，在西医治疗里都是不用忌口的。
这就很有意思了，中医理论有句很著名的话“有其外必有其内，有其内必形诸于其外”，意思是说，你能看到的皮肤外表上起来的东西，都是因为你内在的变化导致的。西医一方面认为跟饮食结构没有关系，一方面又认为跟内分泌水平或者免疫状态有关系。这不就很奇怪吗，难道吃进去的东西不会影响内分泌水平和免疫状态吗？如果不会，那通过口服的方式吸收的药物又怎么会有效呢？
而且我看到网上很多人是这样理解这一件事的——有的人天天熬夜也不会长痘，有的人天天吃水煮青菜也照样疯狂长痘，以此得出结论饮食和作息跟长痘没啥关系。
这不明显是一个失败的论证吗，如果想要论证熬夜和长痘没有关系，一定得是发现“所有人”熬夜之后都不会长痘才可以啊，只是“有的人”熬夜之后不长痘，这应该得出的结论是不同的人长痘会表现出不同的类型啊，而其中有一种类型的患者会受到熬夜或吃辣的 *** ，而另一种类型就不会。这不恰恰说明中医给长痘进行辨证分类更加合理吗。
既然现代医学研究的结论是有些人的痤疮会跟饮食起居有关，有些人无关，但又没有弄清楚具体是哪一种人有关，你怎么知道自己就是无关的那一种呢？所以，如果你不希望自己是小白鼠，还是乖乖听中医的话，该忌口忌口，该早睡早睡吧。
好了，扯得有点远，下面进入正题。
本篇内容只介绍三种能找到对应中成药的痤疮类型，并不能概括临床上能够遇到的全部痤疮情况，所以如果能跟自己的症状进行对应的话再好不过，对应不上的话也别强求。
首先，老样子，请寻找一个光线明亮处，用镜子或者手机 *** （记得关掉滤镜和美颜）看一下自己舌苔的颜色，以及舌苔下面舌头的颜色。用“厚、薄”+“白、黄”来描述舌苔，用“淡红、鲜红”来描述舌头，并记录下来。
第一种，实热痤疮
这种类型的痤疮，就是大家日常生活中普遍意义上的“上火”了。一般是前一天吃了辛辣 *** 或者羊肉一类热性的食物，第二天就起上几颗。所以这种情况的痤疮也不会长期持续大面积发作的，一般会零星地在额头上、下巴上或者鼻子附近长那么一两颗。
起的不多的话完全可以不吃药的，忌口了就行了。但是如果你热比较重，痘痘此起彼伏，甚至出现了便秘或口臭的症状，就需要服药清一下热了。
看一下自己的舌象，如果舌头红色鲜艳，舌苔发黄或者黄腻的话，就可以买——清胃黄连丸。
同时注意局部清洁，就算看到脓头也不要用手弄破，如果脓头变大，有红肿热痛的感觉就用75°医用酒精涂抹消毒，一旦脓头溃破更要及时酒精消毒。
最好不要听网上说的用芦荟之类的各种奇奇怪怪的外擦跟洗剂，这又不是荨麻疹或者湿疹，不需要外擦止痒，就最简单的医用酒精做好消毒就可以了。同时忌口，不要再吃辛辣 *** 以及牛羊肉、榴莲一类的热性食物。
第二种，血虚痤疮
这种情况就没有第一种实热那么简单了，它还会有几个变证的情况。这种情况的痘痘往往是长期发作且难以消退的，往往大面积出现在两颊和额头上，甚至全脸，而且痘痘的颜色可能会偏黯淡，没有那么鲜红肿痛。
这个时候就跟吃辣不吃辣关系没那么大了，但是却会跟熬夜关系密切，因为熬夜会伤血，加剧血虚情况。如果你的痘痘是长期发作，同时还有失眠、脱发或长期便秘的困扰，那基本就是这种血虚痤疮了。
当然，确诊还是要依靠舌象。
如果你的舌头红色发淡，舌苔不黄，脸色和唇色也发淡发白的话，基本就可以确诊了。
你可能平时还会有乏力气短、容易头晕的情况，是女生的话可能还会有月经量少或者经期推迟的情况。如果再没其他别的问题，就可以买——四物颗粒。
如果在上面“血虚”描述的基础上，还有长期便秘的情况，那就在四物颗粒基础上加多一个——苁蓉通便口服液。
如果在上面“血虚”描述的基础上，还有失眠的情况，那就把四物颗粒换成——归脾丸。
如果在上面“血虚”描述的基础上，自己还容易生气，同时有口苦、胸闷的感觉，会痛经、甚至有血块的话，那就把四物颗粒换成——加味逍遥丸。
以上几个，则都是在血虚的大基础上产生的变证。无论是哪一种，平常都要忌口一下生冷，而且最重要的，不要熬夜！
第三种，脾虚痤疮
这种情况其实就是各位平常听的最多的“湿气重”，中医严格讲并没有这个概念，一般只会叫做“脾虚有湿”，脾虚是有湿的原因，所以这种情况是要从健脾入手的，单纯的所谓“除湿气”是不靠谱的！
所以什么说“红豆薏米水”、“玉米须煮水”能祛痘的，有一个算一个，都是扯淡！具体扯淡的原因我之后打算专门写一写，中医谣言系列，届时欢迎阅读。
如果你的痘痘和第二种所描述的很像，是长期发作而且颜色暗淡，甚至有了发黑的痘坑痘印，同时自己平时容易乏力气短，而且胃口不好，吃东西容易腹胀，吃冷的容易腹痛的话，看一下自己的舌象，是不是舌苔发白，而且舌头的边缘有一圈荷叶边一样的牙齿压出来的痕迹。
如果舌苔如上图的话，可以买——四君子丸。如果你看到齿痕的同时，还有第二种血虚中提到的舌头红色发淡，脸色唇色发白的情况的话，可以把四君子丸换成——八珍丸。
另外，注意忌口，不要吃生冷和油腻食物，多运动。
好了，痤疮的中成药经验就分享到这里，下面思维导图奉上。
如果 你有其他常见病的中成药用法 想要了解
