乳腺癌的复发和转移(乳腺癌复发或转移的症状是什么)

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乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。近年来，乳腺癌复发转移有上升的趋势，特别是在术后的1-2年内，乳腺癌复发转移的概率最高。

复发转移的早期表现有哪些?

很多的乳腺癌患者都有乳腺癌复发的早期症状，而早期发现这些复发转移灶并及时治疗，有望延长生存期。因此，预防和早诊显得尤为重要。

局部复发和区域复发

首先要明确临床上乳腺癌复发的定义。局部复发是指保乳术后同侧乳腺内或 *** 切除术后同侧胸壁再次出现肿瘤；区域复发指患者腋窝、锁骨上/下及内乳淋巴结区域出现肿瘤。

常见复发部位

简单的说乳腺癌一般在三个部位复发：肿瘤原处、周边和相关淋巴结引流区域。例如在原来 *** 复发，或在原 *** 部位的表皮或皮下组织，出现肿块，疼痛等，都有可能是乳腺癌复发的征兆。

最常见的转移部位

而乳腺癌转移主要发生在血液循环比较丰富的组织器官，最常见的转移部位依次为肺、骨骼、肝脏、软组织、大脑等，这些在乳腺癌复发的早期症状都有体现。复发转移的时间以手术后2年内最为常见，随着术后时间的延长，复发转移的机率也逐渐减少，但也不乏手术后十几年甚至二十几年后复发转移的病例，所以，乳腺癌患者治疗后应终生随访。

多数肺转移患者缺乏典型症状，只有1/3的患者有咳嗽、咳血痰、胸痛、气短等乳腺癌复发的早期症状。胸部X线检查是最简单易行的方法，对乳腺癌病人，推荐每半年至一年检查一次。骨转移多位于脊椎骨、骨盆和股骨,复发主要的早期症状为逐渐加重的局限性疼痛，局部可有压痛但常摸不到肿块。有些可以表现神经压迫症状或发生病理性骨折。全身核素骨显像检查可在X线发现骨破坏之前3个月至半年早期诊断骨转移病灶，为早期治疗、减轻痛苦争取时间。另外脑转移可表现为头痛、恶心、呕吐、视力模糊等症状;胸膜腔转移可以出现胸痛、气短、胸水等症状。

乳腺癌复发转移的诊治策略

乳腺癌复发转移的诊治关键是在于以下几点：

1积极预防

患者术后除了在外科医生的嘱托下积极进行功能锻炼，若术后存在高复发、高转移的风险时，因积极采取治疗手段可以有效降低复发转移风险，如术后辅助放疗、化疗、内分泌治疗或分子靶向治疗。生活方面，患者应养成良好生活习惯，要做到不吸烟、不饮酒，尽量避免接触放射性和电磁辐射。适当参加体育锻炼，保持乐观的情绪和良好的心态，养成科学的饮食习惯，少吃高脂肪、熏制和烧烤食品，多吃新鲜蔬菜水果等。

2定期复查

乳腺癌患者在术后（或结束辅助放疗、化疗后）第1-2年每3个月1次，第3-4年每4个月1次，第5年开始每年1-2次。复查内容包括触诊体检、上腹部B超、血常规、血生化及胸部CT。若患者在口服三苯氧胺治疗还应行每年1-2次的妇科检查；若患者处于芳香化酶抑制剂治疗中还应检查骨密度。另外，患者还可进行自我检查，经常触摸患侧乳腺（或胸壁）、对侧 *** 、双侧腋窝及锁骨上窝等部位，若发现有可疑的肿块，则应立即到医院检查。

3早诊断，早治疗

若患者出现复发或转移的征象，应积极到医院就诊，接受正规治疗。总之，目前科技的进步已经大大推进了早期发现乳腺癌复发、转移灶和新癌灶的能力，而且这些病灶早一天发现，往往就意味着多一分治疗主动，给患者多一点生存机会，多一点生活质量的保障。患者应该知道即使已经发生了乳腺癌复发转移，请不要慌张，要保持良好的心态，乳腺癌并不可怕，乳腺癌复发转移也一样，是有方法治疗的，应积极到正规医院接受治疗。

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