本
文
摘
要
输血的并发症
1,发热反应
输血开始后15分钟~2小时内。
主要表现为畏寒、寒战、@+高热,体温可上升至39~40℃,同时伴有头痛、出汗、恶心、呕吐及皮肤潮红”。
2,过敏反应--(肾上腺素救命)
多在输血数分钟后
主要表现为皮肤局限性或全身性【瘙痒】或【荨麻疹】。严重者可出现【支气管痉挛】、【血管神经性水肿】、【会厌水肿】。咳嗽、喘鸣、呼吸困难以及腹痛、腹泻,甚至【过敏性休克(@+低血压)】乃至昏迷、死亡”。
3,溶血反应——扩容+有尿碱化,无尿透析
在输入【十几毫升】血型不合的血后发生
临床表现为沿输血静脉的红肿及疼痛,寒战、@+高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷、心率加快乃至@+血压下降、休克,随之出现血红蛋白尿和溶血性黄疸;
(挽救: 扩容抗休克+溶血早期给予5%【碳酸氢钠】静注以碱化尿液,促血红蛋白溶解,可防止血红蛋白沉淀于肾小管并造成阻塞。)
4,血液污染反应
输血后,病人的反应程度依细菌污染的种类、毒力大小和输入的数量而异
多表现为烦躁、寒战、高热等中毒症状。
5,枸橼酸盐中毒
大量输血后产生的并发症,会导致【碱中毒】以及暂时性【低血钙】症。
并发症鉴别:
发热反应: 无低血压。
过敏反应: 无发热。
溶血反应: both
以上,通过看【血压】是否下降,以及是否【发热】可以较快前三种并发症。
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