胆囊可以储存浓缩的胆汁，调动分配胆汁流入肠道内，促进消化。但是胆囊很容易引起病变，例如胆结石、胆息肉等疾病，若没有得到及时诊治，就会出现腹痛、胆绞痛的症状，增加患上胆囊炎的机率，同时也会增加治疗难度，让预后效果变差。

★胆囊有什么用？

胆囊位于肋骨右下方，形状类似梨状囊型。其分为4个部分，分别为体部、底部、管部、颈部，由颈部与胆囊管连接，以便让胆汁流出。胆囊内壁由3层组织构建而成，分别是黏膜层、外膜层、肌层，胆汁得以安全储存，不被胆酸腐蚀。

★胆囊有哪些生理功能？

●储存胆汁

在非消化期间，肠胃是不需要工作的，只有当摄入食物后，肠胃才需要胆汁，但是胆汁是不断分泌的，因此，由胆囊将胆汁储存起来，以备不时之需。当肠胃需要进行消化时，会让胆囊开始收缩，以便流放胆汁参与消化过程。

而胆囊先将胆汁储存起来，能够在一定程度上帮助胆管分解压力，若分泌大量胆汁后，肠胃立马接收到胆汁，会导致出现强腐蚀性，危害肠胃健康，同时也增加了肝胆的负担。

●浓缩胆汁

储存在胆囊中的胆汁浓度较高，因此胆汁的颜色可呈现出金黄色或者墨绿色，其中含有大量水分和电解质，可呈现出透亮清澈的弱酸性液态。在接收到肠胃消化需求后，按需分配浓缩胆汁流入肠胃，让消化和吸收达到平衡状态。

●排空作用

在进餐的3-6小时后，食物需要通过十二指肠后才能分泌缩胆囊素，以 *** 胆囊收缩，让胆汁流出，让滞留于十二指肠内的食物残渣得到代谢。与此同时，胆内的细菌也会跟随着代谢消化后，与胆汁一起排出体外，达到肠胃排空的状态。若患有肝胆疾病的患者，出现肠胃排空异常的情况，多半是因为胆囊出现了问题而造成的代谢异常，如果胆囊异常已经严重危害到身体健康，那么就要及时切除胆囊，以获得更长的寿命。

★什么时候需要切除胆囊？

●胆囊息肉

当胆囊内壁上出现凸起组织，则称之为息肉，根据息肉的形态不同，又分为胆固醇胆囊息肉、炎性胆囊息肉、腺瘤性胆囊息肉，其中，腺瘤 *** 肉最容易发生病变，当＞10mm时，且具有癌变倾向的息肉，为了避免继续增生,影响胆功能，通常会将胆囊切除。

●胆囊结石

其形态可以分为胆固醇结石、胆色素结石、混合型结石，其中胆固醇结石发病率较高。当胆囊结石阻碍胆汁流向时，说明胆总管被胆囊结石堵塞住了，由此可引发胆绞痛、胆囊积液、上腹部隐痛等症状，疼痛剧烈时可导致休克。因此，当胆囊结石直径＞3cm时，且胆总管壁持续增厚的情况下，应进行胆囊切除。

●胆囊癌

早、中期胆囊癌，癌细胞已经出现较强的浸润组织或者且具备转移性质，那么只有通过切除胆囊才能将癌细胞扩散的机率降低，延长患者生存时间。但是如果胆囊癌已经发展到了晚期阶段，那么再进行切除手术已经没有积极治疗意义了，此时也不主张进行手术，而推荐采取保守药物治疗+化疗来抑制癌细胞增长。

★切除胆囊对身体有什么影响？

●反流性胃炎

胆囊被切除后，虽然胆汁依旧能够分泌，但是分泌总量却会减少，且胆汁浓度也不高，因此会让消化代谢过程变得缓慢，同时也会增加消化不良的症状，尤其是当患者摄入高脂肪、高糖分、高盐分等热量较高的食物时，由于有大量物质没有得到胆汁溶解，胆囊消化吸收，就会出现腹胀、腹痛的症状。

由于没有了胆囊控制胆汁流向，有时候还会出现胆汁反流的现象，从而导致肠胃被胆酸 *** 而让肠胃黏膜受损，出现反流性胃炎。

●胆囊切除综合征

胆囊属于肝胆的重要组成部分，若缺少后，机体会难以适应，由此就会出现诸多并发症，其主要表现为：右上腹隐痛、腹部闷胀、恶心呕吐等症状，多半是由于胆消化能力变弱而造成的，这种现象可能会持续终身，严重影响了患者的生命质量。

●胆总管结石

缺少了胆囊后，胆总管会代替胆囊继续发挥作用，由于缺少了胆囊的储存作用，会让胆总管的压力增大，从而出现扩张，但是这种扩张属于代偿性的扩张，会导致胆总管被胆汁侵蚀，增加胆总管结石等疾病的发病率。

若胆囊病变症状后就需要进行手术治疗，以免导致病情恶化，常见的胆囊切除手术有开腹切除术和腹腔镜切除术，那么该如何选择？

★切除胆囊选择开腹还是腹腔镜？

●患者病情严重程度

选择腹腔镜前，首先，要确认患者的心肺功能是否正常，因为腹腔镜手术过程中会产生大量气压，会影响到内脏器官，导致呼吸失常，增加手术失败风险。其次，还要确认患者过往手术史、是否患有其他并发炎症，若有这样的情况，则可能会增加手术难度，需要权衡利弊。

●医院技术水平

评估技术水平需要综合医生经验+检查项目+手术器械，尤其是医生的经验水平，往往具有决定性作用，比如说，若接诊患有急性胆囊炎的患者，需要在短时间内，让医生快速定夺手术方案，若错过最佳的手术时间，会让感染程度增加，若只是进行单一手术治疗可能会让炎症难以控制，而经验丰富的医生，通常会实行药物+手术同时进行。先让导管抵达胆囊内部，将多余的胆汁引流而出，释放胆囊压力，这样能够减小手术中失血过多的风险，随后，给予患者3-4周的给药时间，让胆囊炎得以消肿缓解，最后，综合评估后，才能进行彻底的胆囊切除手术，这样才能提高切除的有效性及安全性。

胆囊是人体内的重要器官，若发生病变导致切除，可能会出现后遗症，严重影响患者的生命质量和生存期限。因此,定期检查肝胆功能,有利于降低胆囊癌变的机率。