本
文
摘
要
骨关节炎指由多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的以关节疼痛为主要症状的退行性疾病。骨关节炎受累关节主要以负重关节为主,如髋关节、膝关节、踝关节,较为多见的是膝关节骨关节炎。
骨关节炎有哪些症状表现?
1、上下楼梯时出现“打软腿”。如果你还很年轻,但是经常在上下楼的时候“打软腿”,自觉膝关节无力,并时时感觉关节酸痛,在医学上称之为髌骨软化症,又称髌骨软骨软化症、髌骨软骨炎,是引起膝前痛的常见原因之一。
2、疼痛。早期膝骨性关节炎的疼痛特点是:在经过一夜的休息之后出现,晨起后较重,可伴有关节僵硬感,但时间不超过15分钟,疼痛僵硬稍事活动消失,而后又会在活动增加时发生,关节疼痛与天气变化有关。疼痛原因是由于骨质增生和骨刺摩擦周围的组织引起。
3、关节活动困难。关节屈伸活动困难、关节僵硬,其特点是晨起及空气湿度增加时敏感,随病情的发展,关节屈伸不利和僵硬感会经常发生,并且进行性加重。
4、关节肿胀和积液。关节滑膜炎,由于劳损等因素损伤了关节内的滑膜组织后,关节内产生大量积液,导致关节内压力增高,关节肿胀和疼痛。
骨关节炎的治疗方法有哪些?
底层治疗
底层为基础治疗,包括进行患者教育、运动治疗、物理治疗、行动辅助治疗,适用于所有骨关节炎患者。
早期患者,依据患者的需求和一般情况,可选择适宜的基础治疗方案。
第二层治疗
患者病情加重,进入第二层治疗,包括消炎镇痛药物治疗、关节腔注射药物治疗、缓解症状的药物、中成药治
疗等。在考虑患者的发病部位及自身危险因素的基础上,选择正确的用药途径及药物种类。
第三层治疗
病情进一步加重。在基础治疗和药物治疗无效的前提下进行手术治疗,包括关节镜手术、软骨修复手术、力线校正手术等。治疗方案需依据患者病变部位、病变程度、一般情况以及自身意愿综合考虑。
第四层治疗
骨关节炎进展到晚期、患者病情严重、修复性治疗无效时,需要进行关节重建手术治疗,包括关节置换术、截骨术等。