本
文
摘
要
高血压病患者为了掌握血压情况及自我判断降压药物的疗效，应该经常在家中自测血压。现已证实家庭自测血压比诊所测血压能更客观地反映血压状况。
1、每天什么时间测血压好
大多数人血压呈明显昼夜节律性，即白天活动状态血压较高，夜间入睡后血压较低。一般白天血压有两个高峰期，即上午6—10时及下午4—8时。因此有必要在这两个时段测血压，了解一天中血压的最高点。一般情况下，最佳的测量血压时间应该是清晨起床后。
2、正确的测量血压的方法
准确的家庭血压自我监测，是实现良好血压控制的关键。
1、确保家庭血压监测的精准度，首先要使用精准的电子血压计。
2、被测量者至少安静休息5分钟，在测量前30分钟内禁止吸烟或饮咖啡，避免受寒，避免膀胱充盈。
3、被测量者取坐位，最好坐靠背椅， *** 右上臂，手掌向上平伸，上臂与心脏处在同一水平。（如果怀疑外周血管病，应测量左、右上臂血压。特殊情况下可以取卧位或站立位。老年人、糖尿病患者及出现 *** 性低血压情况者，应加测站立位血压。站立位血压应在卧位改为站立位后1分钟和5分钟时测量。）
4、将袖带紧贴缚在被测者的上臂，袖带的下缘应在肘弯上1-2cm。袖带卷上后，袖带与手臂之间应能自由伸进一个手指。
5、重复测量应相隔5-10分钟，取2次读数的平均值记录。如果收缩压或舒张压的2次读数相差5mmhg以上，应再次测量，取3次读数的平均值记录。
3、血压判断
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健康人的血压随性别、种族、职业、生理情况和环境条件的不同而稍有差异。新生儿的血压平均为50～60／30～40mmHg，成人的血压平均为90～130／60～85mmHg。
健康人两上肢的血压可有5～10mmHg的差别。活动、进食、饮茶、吸烟、饮酒、情绪激动或精神紧张时，血压可稍上升，且以影响收缩压为主，对舒张压影响较小。
4、怎样判断药物疗效
不同降压药物的作用时间是不同的，例如同一类钙持抗剂有长效制剂、中效制剂，也有短效制剂。长效制剂降压作用持续时间长，每日服一次降压效应可持续24小时左右，而短效制剂持续时间短，服药后6—8小时疗效即消失；中效制剂作用时间约12小时。
为了判断上述三种不同剂型物的降压效果，有必要在下述几个时段自测血压。
（l）每日清晨睡醒时即测血压。此时血压水 *** 映了所服药物降压作用能否持续到次日清晨。若清晨血压极高，则应测24小时动态血压，以便了解睡眠状态血压。
（2）服降压药后2～6小时测血压。因为短效制剂一般在服药后2小时达到最大程度的降压，中效及长效制剂降压作用高峰分别在服药后2—4、3—6小时出现，此时段测压基本反映了药物的最大降压效果。
