本
文
摘
要
株洲晚报10月18日讯 无论是男宝宝，还是女宝宝，健康永远是父母关注的焦点，而生殖器官的健康问题，很多家长认识不深，导致宝宝错过了最佳的治疗时期。
除了包皮,男孩的“蛋蛋”容易出现一些健康问题,很多“蛋蛋”问题继续发展会影响日后生育,甚至有癌变可能。今年，株洲市儿童医院小儿外科专家组在对我市两个区的幼儿园小朋友和小学生体检中发现，小儿包茎、鞘膜积液、疝气、隐睾、隐匿 *** 等小儿生殖健康常见外科疾病并不少见，但家长对这些疾病的重视不够，导致许多患儿没有得到及时、合理的治疗。
谨防1
隐睾——影响生育,早发现、早治疗
前几天，妈妈给1岁的涵涵洗澡时，无意中发现,涵涵的阴囊内只摸到一颗睾丸。涵涵妈妈咨询了医生，说这可能是隐睾症。正常情况下,男性的睾丸会在阴囊里面,由外观及触诊可以清楚地检查到,如果单侧或双侧睾丸不在阴囊里,就应考虑到是隐睾症。
株洲市妇幼保健院外科大主任兼小儿外科主任、主任医师陈小林表示，隐睾症是指睾丸未能按正常发育过程从腹膜后下降至阴囊底部，一般无自觉症状，一般表现为阴囊发育不良，如不及时治疗，2岁就可以有不可逆的病理改变，生育能力会受影响，因此，手术年龄应在2岁以前最适宜。
有数据表示，足月产的男婴中患隐睾症的约占3%。约70%的隐睾会在出生后3个月内自然下降至阴囊内,到了1岁时,只有约1%的男孩仍会有隐睾问题。大部分隐睾症的病患是单侧隐睾,右侧发病几率高于左侧。但是小朋友在环境温度变化、精神紧张等因素的影响下,睾丸可以缩到靠近腹腔附近,所以父母们需要在小朋友熟睡的状态下检查一下。
谨防2
鞘膜积液——不及时治疗会影响孩子将来的生育能力
“当发现孩子单侧或双侧睾丸不正常地增大,得小心是否有鞘膜积液!”陈小林指出, 鞘膜积液是小儿外科常见疾病，婴幼儿睾丸鞘膜积液在儿童、青少年多见,发生率比隐睾更高。仅表现为腹股沟区或阴囊肿块，不引起疼痛，容易被家长忽视。
“鞘膜积液若体积不大，张力不高，可不急于手术，特别是1岁内的婴儿，还有自行消退的可能。但若道了3-4岁仍不消失，则应手术治疗，若不及时治疗，可影响睾丸形态和功能，导致睾丸萎缩。”陈小林说，本病的预后主要取决于手术时机的掌握，若鞘膜积液的张力大而未能及早手术会损害睾丸功能，影响成年后的生育能力。国外有报道称，成年双侧大的鞘膜积液经2-5年可引起睾丸形态功能严重损害或全部生精停滞。
谨防3
包茎--可致包皮炎、排尿困难及并发症
李先生最近很苦恼，他发现4岁的儿子小便时尿液会斜射，而不是笔直的，他会有意识地帮儿子把他的“小鸡鸡”扶正，但还是这样，而且一直如此，非偶然性。更重要的是，儿子“小鸡鸡”的包皮很长，就是大人为其动手，也无法让其翻起露出 *** 。他担心这个情况会不会影响其性器官发育。
“包茎是指包皮口狭窄，不能上翻显 *** 茎头。” 陈小林说，1岁内，包茎属生理现象，多数小儿在3-4岁时由于 *** 生长，包皮自行向上退缩，显露 *** ，其发病率在6%-10%之间。
包茎会带来什么后果？
陈小林介绍，由于排尿后尿液残留在包皮内，形成包皮垢，残留尿液、包皮垢 *** 及细菌生长可造成包皮炎。此外，包茎还易导致排尿困难，长期排尿困难可引起输尿管返流，肾积水等并发症，长期不治疗，到成人勃起时不能显露 *** ，影响性生活。另外，包皮垢的长期慢性 *** ，是诱发 *** 癌的重要原因。陈小林建议该疾病应在早期加以注意，及时到医院就诊治疗，试行包皮翻转，逐渐扩大包皮外口，部分可治愈。
谨防4
小儿疝气--严重时可致睾丸坏死及萎缩
株洲家长都热衷让孩子出生不久后就去游泳，在一些婴儿游泳馆内，记者多次看到好几个小男宝都有疝气。
小儿疝气是常见的先天性发育异常，发病率较高，表现为腹股沟区或阴囊可复性包块，一般无症状、无痛苦。
陈小林说，小儿疝气在小儿出生6个月内部分患儿有自愈的可能，但临床比较少见，家长等待其自愈是不可取的，若得不到适当的处理可发生绞窄性肠梗阻、肠坏死而发生严重后果，特别是运动时引起嵌顿疝，嵌顿的肠管除易绞窄、坏死外还压迫睾丸的血液供应，导致睾丸坏死及萎缩。
谨防5
隐匿性 *** --严重的或能诱发 *** 癌
“隐匿性 *** 是一种先天性 *** 发育异常，是由于耻骨前皮下脂肪丰富，而附着于 *** 体的 *** 皮肤不足，使原来正常的 *** 被埋藏于皮下，外观 *** 短小，常合并包茎。”陈小林说，隐匿性 *** 的主要表现是 *** 埋藏在脂肪内，从外表看孤茎短小，包皮腔空虚，包皮和 *** 体分离，常伴有包茎，阴囊和睾丸发育正常。
隐匿型 *** 的孩子一般都能正常排尿，但由于包皮皱折较多，其内可以积聚较多的污垢，加上包皮内腺体的分泌物，极易导致细菌感染，发生包皮及 *** 头部的炎症及溃疡，有的可形成结石，严重的可诱发急性尿潴留。另外，包皮垢的长期慢性 *** ，是诱发 *** 癌的重要原因。陈小林提醒家长，如果不及时治疗，不仅可造成上尿路器官感染的严重损害，而且影响 *** 的发育。
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一摸二看三照,男宝“蛋蛋”问题无所遁形
一摸:男娃刚生下来时应摸摸确定双侧睾丸是否都在阴囊内,给男宝冲凉时也可以留意摸一摸。正常的睾丸质感均匀,轻捏之下有一定的张力和弹性,就像剥了皮的橙子,过软过硬都不正常。
二看:要看阴囊的发育情况,大小是否适中；再看两边睾丸大小是否正常、对称。两三岁的孩子睾丸正常情况下是鹌鹑蛋大小,右侧通常稍大,两侧体积相差10%左右是正常的。
三照:家长可拿一张纸卷成纸筒架在男宝睾丸上方,手电筒放在男宝睾丸下照向睾丸方向,家长通过纸筒看向阴囊方向,若有透光即睾丸有积液,需要就医。
