本
文
摘
要
扁桃体炎是咽部扁桃体发生炎症从而引起的一种病症。此病多发于青年时期,而且多频发于春秋两季,是耳鼻咽喉科的常见病。扁桃体炎按病程分可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。那么,患了扁桃体炎怎么办,注意事项又有哪些呢?
扁桃体有抵御细菌进入鼻咽腔的能力,从而对人身体和抗病毒能力起到了一定的保护性作用,但是,如果扁桃体炎发生在年龄较小的患儿当中,小孩子本身比较弱小,抗病能力很弱,所以易受到炎症的侵蚀,导致炎症的发生。严重的扁桃体炎患者会产生红肿化脓的现象,形成了严重的化脓性扁桃体炎,如果不及时治疗可加重病情,导致久治不愈。
扁桃体炎有一下基本特征:急性扁桃体炎:畏寒,出现高热现象,扁桃体充血。慢性扁桃体炎:有事会咽干、咽部有异物之感、咽部发痒等,有的患者还伴有扁桃体炎史。慢性扁桃体炎一般情况下局部大多没有明显的症状,即便有,也因为过轻患者常不在意,儿童扁桃体炎发生时伴随着扁桃体肥大,严重的可能会影响患儿的呼吸和吞咽功能。还会导致患者头痛、身体乏力等症状。及时了解及时发现对治疗扁桃体炎有重要意义。
急性扁桃体炎有一定的传染性,因此,适当隔离是必要的。尤其是身体素质稍微较差的一些人群。患者应多休息、保持大便通畅,多喝水,吃一些流食,保持口腔部位的卫生,早晚刷牙,饭后漱口,避免食物残渣遗留于口腔当中。多吃水果蔬菜,少吃易上火食物,避免扁桃体炎的发生。注意周围的环境,夏季的时候细菌产生量较大,因此家长应避免总带孩子去人群密集之地,孩子可能会因为流行性感冒引起扁桃体发炎,从而迅速发病。
治疗方法有哪些:
(一)普通康复疗法
消除各种致病因素,如戒烟酒,纠正便秘和消化不良,消除粉尘和有害化学气体等外界 *** 因素,积极治疗邻近病灶以及全身性疾病。
(二)中医分型与中药治法
1.肺阴亏虚
咽干红不适,微痒,隐痛,干咳,痰少而粘,咳吐不爽,哽哽不利;喉核和舌腭弓暗红,喉核肥大,其上有黄白色脓点,或有乳酪样脓栓挤出,全身有午后颧红,手足心热,鼻干少津,不耐多言等不适,舌质红或干,脉细数。
[治法] 养阴生津,化痰利咽。
[方药] 清肺消蛾汤或养阴清肺汤合消瘰丸:冬桑叶12克,炙枇杷叶12克,瓜萎皮13克,川贝母13克,海浮石25克,海藻13克,昆布13克,南沙参13克。
2.肾虚火旺
咽干红不适,灼热,疼痛,发痒,异物感,口干不喜多独饮;喉核和舌搏弓暗红,喉核挛缩,表面凹凸不平并布有瘢痕,其上有黄白色脓点,或有乳酪状脓栓挤出;全身头晕眼花,耳鸣耳聋,腰膝酸软,五心烦热,虚烦失眠,舌质红少苔,脉细数。
[治法] 滋阴降火,润利咽窍。
[方药] 清肾消蛾汤或知柏地黄丸加减:黄柏12克,淮牛膝13克,玄参13克,风凰衣12克,川贝母13克,百合13克,乳香7克,没药7克,甘草7克, *** 青果7克。
(三)现代西医西药治疗方法
1.保守疗法
(1)扁桃体局部用药:用3%双氧水、l%氧化锌溶液、l%~2%碘甘油、10%鞣酸甘油等涂布扁桃体表面,每日1次,10次为1疗程。
(2)扁桃体内注药:用含5%无水酒精的0.5%普鲁卡因液分上、中、下3个注射点注入扁桃体内,每点2毫升,双侧同时注射,每周1次,3次为1疗程。或用10%~30%硫代硫酸钠0.5~2毫升注射两侧扁桃体韵不同部位,每日1次,10次为1疗程。
(3)隐窝内冲洗疗法:选用有效抗生素进行隐窝内冲洗。
(4)冷冻疗法;用液氮及氟利昂经特制冷冻器尘头接触扁桃体1-4分钟,使之部分坏死,隔3-4周重复1次,直至全部破坏。但仍不易彻底除尽。
2.手术疗法
对单纯型扁桃体炎主要采取保守疗法,当治疗无效炎症不可逆时,应考虑手术切除。施行扁桃体切除术,将全部扁桃体及其被膜一并切除。
(四)单味药与经验方治法
消蛾茶:白花蛇舌草7克,乌梅4克,橘络4克,红花4克,生甘草4克,泡水代茶饮。
(五)针刺穴位疗法
(1)体针:取太溪、颊车、鱼际、足三里、三阴交,中等或弱 *** ,留针20-30分钟,每日1次,10次为1疗程。
(2)耳针:取扁桃体,咽喉、肺、肾、肾上腺,选3次,埋针7天,轮换取穴。
(3)穴位注射:取穴天突、曲池、孔最,每次取单侧穴,两侧交替,注射10%葡萄糖溶液2毫升,隔天1次,7次为1疗程。
(4)穴位磁疗:用磁片贴敷于双侧扁桃体穴,天容穴,磁片表面磁场强度为500-1000高斯,夜贴昼除,10次为1疗程。
(5)he-ne激光穴位照射:用2.5亳瓦he-ne激光器直接光束时行穴位照射(光斑直径1.5毫米左右),取双侧扁桃体穴,天容穴,隔日1次,10次为1疗程,每穴照射5分钟,照射距离1米以内。
(六)含服剂疗法
复方草珊瑚含片、复方瓜子金含片、四季润喉片等。
(七)烙法
适于喉核肥大者,本法是用小烙铁烧烙患处,以破坏病变组织而达到治疗目的。烙铁头大小为直径0.5~1厘米,有长形,方形,圆形等多种形状,焊于长20厘米、粗0.1厘米的钢丝柄上。使用时,将烙铁头在酒精灯上烧红,蘸香油后,迅速烙于喉核上,每次烙10~20下,烙时注意勿触及其他部位,如喉核表面烙后产生白膜,应轻轻刮去后再烙。一般隔一天,至喉核逐渐变小平复为止,约需20次左右,如患者感觉疼痛,可涂 *** 于喉核上以减轻疼痛。
(八)超声靶位透药技术治疗:“超声透药”是新的给药技术,被国际医学界称为第三代给药方式。“超声透药”是个简称,全称是“低频超声靶位局部药物透射”。它利用“超声电导仪”----一种具有科技含量和专利技术来命名的仪器设备,和其配套耗材来完成药物经肌肤直接透射到病灶部位的靶位局部给药。对于扁桃体炎的治疗比传统药物治疗更加精准把药输送到患处,因此效果也更加明显。