我们经常说女性到了绝经期，自身的感受是大姨妈不来了。那男性会不会绝精呢？首先要明确的是，自身的感受绝不会是没有 *** 排出。 *** 包括 *** 和精浆，肉眼可见的是精浆，由一些附属腺体分泌，而 *** 是需要在显微镜下才能看到的。我们一般所说的无精症包括梗阻性和非梗阻性，梗阻性无精症（OA）是由于输精管道梗阻造成的无精，睾丸的生精组织是正常的，可以通过睾丸或附睾穿刺等手段获取 *** ，从而生育正常后代。而非梗阻性无精症（NOA）可通过试管婴儿技术中的供精技术才能生育非遗传学后代。

要解决男性是否会绝精这个问题，首先得搞清楚 *** 的发生过程。睾丸组织里面存在着许多弯弯曲曲的曲细精管，整个 *** 的发生都在曲细精管里面完成。 *** 的发生简单来说分为三个阶段：有丝分裂阶段、减数分裂阶段、变态形成阶段。有丝分裂阶段是一个精原细胞增殖的过程，而减数分裂阶段经历了两次分裂，第一次减数分裂，初级精母细胞变成次级精母细胞，次级精母细胞经过第二次分裂变成 *** 细胞。此时的 *** 细胞并不像我们看到的是小蝌蚪，而是圆圆的细胞。 *** 细胞必须经过最后一个变形阶段，才能形成重要的顶体和鞭毛结构。顶体是 *** 和卵子受精的重要结构，而鞭毛则是提供 *** 运动的重要结构。随后， *** 进入附睾，完成成熟、获能，并且储存其中。整个 *** 发生的过程非常复杂，大约需要75天。

影响 *** 发生的因素很多，任何一个环节都可能会影响 *** 的发生，从而导致无精症的发生。 *** 发生的调控包括激素调控、细胞调控和基因调控。激素调控里，有2个非常重要的激素，黄体生成素（LH）和卵泡 *** 素（FSH）是由垂体分泌的。这也是我们检验激素的验单上经常能看到的。高 *** 表现为LH和FSH异常增高，这是由于睾丸萎缩、发育不良，导致垂体的 *** 反馈性增多。低 *** 由于LH和FSH合成分泌减少，不能促进睾丸发育。此外，高泌乳素也会通过影响 *** 释放激素（GnRH）释放及垂体的反应，从而影响睾酮的分泌，导致男性不育。细胞调控和基因调控这里不做阐述。

1、梗阻性无精症

梗阻性无 *** 症（OA）导致输精管道梗阻的原因，除了双侧输精管缺如、精囊腺缺如等先天性原因外，还有生殖系统感染和手术损伤、继发于肿瘤等后天性原因。

2、非梗阻性无精症

非梗阻性无精症（NOA）的病因则较多。睾丸方面的因素包括：先天性睾丸发育不良、内分泌异常、隐睾症、腮腺炎后睾丸炎等。染色体方面的因素包括：克氏征、Y染色体结构异常及Y染色体微缺失等。药物、高温、射线、化学物质等其他原因也有可能导致无精症的发生。

3、如何避免无精症?

去除先天的因素我们无法避免外，男同胞们应该如何避免无精症的发生呢？鉴于生殖系统感染是导致输精管道梗阻的主要原因，日常生活中注意个人卫生尤为重要。此外，应减少泡温泉、蒸 *** 等高温因素的影响。有研究显示长期抽烟也是危险因素之一。我们的男同胞们，这些点你都get到了吗？

由于大多数无精症患者没有典型的临床症状，只能通过多次 *** 检查来确认。敲黑板，划重点。育龄期夫妻一年未避孕未孕，丈夫应该去到正规医院进行 *** 检查，确认无精症后，应配合医生积极寻找病因，早点治疗。

稿/周欢群/男科实验室主管技师/广东省中医院生殖医学科

#男性健康专家谈# #健康科普排位赛# #男性不育#