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男性更年期是指男子从中年向老年过渡时期,由于机体逐渐衰老,内分泌功能尤其是性腺功能逐渐减退,男性激素调节紊乱,导致出现以自主神经功能紊乱、精神心理障碍和性功能改变为主要症状的一组症候群,即男性更年期综合征(male climacteric syndrome)。临床症状主要有性功能减退、睾丸萎缩、情绪低落、呼吸不畅感、食欲减退、面部潮红、心悸、易汗、头痛、头晕等。临床上医生会根据患者的实际情况,采取激素替代疗法、生活管理等干预措施。

属于内分泌代谢性疾病

男性更年期综合征的发生机理至今尚不清楚,大多数学者认为男女更年期发生的机理相似,在男性主要由于睾丸萎缩,睾酮的分泌减少,反馈 *** 垂体的分泌功能增加,萎缩的睾丸对 *** 的反应降低,使体内性激素的调节功能失衡。

基本病因

1、疾病或药物的影响

常见急、慢性疾病高发人群

(1)40~55岁之间的男性。

(2)患有糖尿病、HIV感染、勃起功能障碍的人群。

总述

男性更年期综合征的临床表现复杂,患者可有性功能减退、精神神经症状、乏力等表现。往往会出现全身多个系统的相关症状。

病,如心脑血管疾病中的高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中等可诱发或促进更年期的到来,并加重更年期症状。主要症状是阳痿和虚弱。

2、先天性或获得性睾丸损伤

如睾丸下降不全、睾丸扭转、睾丸炎和精索静脉曲张等,都可使睾酮分泌降低。尤其是某些药物可抑制中枢的下丘脑-垂体轴系统而影响睾丸内分泌功能和血清睾酮水平,该类药物很多,并且与药物剂量和疗程有关。

3、过度肥胖

肥胖可使雄激素降低和其他激素分泌异常,可导致心血管疾病,如高血压、2型糖尿病、高脂血症、脑卒中或骨关节炎、肿瘤等发病率上升。

4、不良生活方式

如吸烟、酗酒、营养不良。食物添加剂,如着色剂、防腐剂可致睾丸生殖细胞变性或影响睾丸激素分泌。

5、环境污染影响

如化工产品包括涂料、杀虫剂、除草剂、塑料器皿、包装袋等。农副产品被有机磷或有机氯农药污染,家用煤气、机车废气对空气的污染,铝、锰、镉、汞及工业废水对饮水的污染等,可直接或间接导致睾丸曲细精管变性或坏死。

6、精神心理因素

肩负重担、责任心强的中老年人在思想上及体力上的负担超重,常可导致继发性的 *** 功能减低

7、家庭经济条件和文化教育水平影响

如果家庭经济条件差和文化教育低,可成为男性更年期提早的因素。

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