本
文
摘
要
正常男孩都有2个“蛋蛋”，学名“睾丸”。但有些孩子会出现只有一个“蛋蛋”，甚至一个都没有的现象。对此，有些家长存在不少疑惑：咱家娃为啥只有一个蛋？怎么办？甚至还有些家长不以为意。
事实上，这是小儿最常见的男性生殖系统先天性疾病之一，医学上称之为“隐睾”或“睾丸下降不全”。
这不，6月1日，深圳市龙岗中心医院泌尿外科主任冯建华带领团队，成功为2岁男童及及（化名）实施小儿腹腔镜下高位隐睾下降固定术，帮助睾丸成功找到“回家”的路。
原来，及及的父母在帮及及洗澡时，无意中发现他有一边阴囊是空虚的，感觉到有些奇怪后，及及的父母便带着及及到当地医院就诊，检查发现，及及患上的是“隐睾”。
由于隐睾位置较高，当地医院考虑可能需要2次手术才能让睾丸下降至阴囊。此时，及及的父亲恰好在龙岗工作，经过朋友介绍，及及的妈妈带着他来到龙岗中心医院就诊。
“小儿高位隐睾在传统手术中会有较大的手术切口，且多需要二次手术才能下降至阴囊。”据泌尿外科冯建华主任介绍。
而腹腔镜手术具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短等的优势。经过判断，冯建华团队决定为及及实施腹腔镜手术。仅通过一次手术，便让及及恢复健康。
此次做的手术与以往的区别在于，是完全腹腔镜下进行的，只要一次手术，就能使睾丸下降到阴囊，最大程度地降低了手术损伤，也是效果最确切的“扯蛋”手术。
医生在此提醒，手术虽然可以为睾丸的发育提供恰当的环境，但并不能逆转睾丸所受的损伤，因此，及早就医刻不容缓，那些以“心疼孩子”为借口，而未选择及时就医的家长，往往是追悔莫及的：不仅错过了最佳治疗时间，也让“蛋蛋君”输在了起跑线上。
那么，除了隐睾之外，家长就没有别的要担心了嘛？其实，还有一种男童常见疾病，那就是——鞘膜积液。
“鞘膜积液是常见的先天性发育异常，因腹膜鞘状突未闭，当存在压力差时，腹腔的液体经未闭的鞘状突突出于阴囊。根据鞘状突闭合的位置不同，可分为睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、睾丸精索鞘膜积液及交通性鞘膜积液等。”据龙岗中心医院泌尿外科医生乐有为介绍。
什么时候需要手术治疗？
“1岁以前多可自行吸收，所以宝宝在1岁前是不建议手术的，因为大多可以自己恢复。但超过1岁的鞘膜积液多不能自己吸收了，此时就要考虑手术了。”乐有为说。
链接：
为啥有些孩子只有一个“蛋”？
正常男孩都有2个“蛋蛋”，学名“睾丸”。如果睾丸发育不良，有些孩子会出现只有一个“蛋蛋”，甚至一个都没有的现象，医学上称之为“隐睾”或“睾丸下降不全”，是小儿最常见的男性生殖系统先天性疾病之一。
“蛋蛋”为何不现身啊？
正常的睾丸，在睾丸引带的牵引下，自肾脏下极一直下降到阴囊内，这一过程一般在妊娠第30到32周即可完成。若不能完成，蛋蛋就无法在阴囊内现身。
“隐睾”有这些危险：
1
生育能力下降或不育，有睾丸癌变的可能
睾丸是遗传信息的数据库，对 *** 的保存需要合适的仓储温度，而阴囊内的温度比人体的体温低1~2℃，别小瞧了这一点点温差，一旦睾丸“高高在上”，就会因“高温”受损，导致生育能力下降或不育，甚至有睾丸癌变的可能。
2
合并疝气、睾丸坏死的可能性更高
隐睾的孩子还往往合并疝气，一旦发生肠管卡压更容易导致睾丸和肠子的坏死，而隐睾更容易发生腹股沟管内的睾丸扭转坏死。
3
造成心理自卑等问题
由于阴囊外观的差异，隐睾患儿更容易出现心理上的自卑，造成性心理发育的扭曲和异常。
不要让“蛋蛋”输在起跑线上，把握治疗时机是关键。那么，隐睾手术的最佳时间是？
隐睾手术的名称为睾丸固定术，包含了睾丸下降和固定两个步骤。
依据AUA指南，6个月后的隐睾几乎没有下降的可能性，建议6个月后的宝宝1年内完成睾丸固定术。因此，睾丸固定术的最佳时间应该是6~18个月，在此前提下，越早手术越好。
【撰文】黄诗妤
【通讯员】李思如
【作者】
【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端
