本
文
摘
要
最近碰到一个患儿咨询,2岁的时候带孩子体检,才发现孩子两侧的“睾丸”都摸不到,阴囊里面什么都没有。这可把家长给吓坏了!
宝宝的“睾丸”去哪了?宝宝的发育出了什么问题?又或者,宝宝是男孩还是女孩?
其实,对睾丸的检查,是新生儿体检中必不可少的一项检查,可不能马虎。检查的方法可不是看一看孩子的生殖器就可以了。医生一定要用手去摸,确认睾丸是否在阴囊里。
因为,睾丸还可能会调皮的跑到下面这些地方,这样的情况,就叫做“隐睾”。
为什么会出现隐睾的情况呢?
当小男孩还在妈妈肚子里时,在激素复杂的作用下使得睾丸从腹部(腹膜后肾下方)往阴囊移动,在出生的时候固定在阴囊里。
如果这个过程发生问题,导致睾丸下降没有完成、卡住,或是跑错了地方,都称之为隐睾症。
造成隐睾的原因与胎儿期胚胎雄激素产生不足有关系,另外怀孕时妈妈接触到一些雌激素、类雌激素的东西,也有可能影响宝宝的睾丸正常下降到阴囊中。
隐睾有什么危害?
男性不育
*** 的生成需要低温,所以人类和大部分哺乳动物的睾丸都在体外,比体温低2.5~3度,这样的温度适宜 *** 的产生。
男性都有这样的经验,温度高时睾丸会放松下降散热,如泡热水澡时;当温度低的时候就会收缩保暖。
然而,睾丸在腹腔里,长期高温下,则难以生成健康的 *** ,长期下来睾丸萎缩,引发男性不育。
睾丸肿瘤
由于长期受温度的影响,也会使得睾丸容易长出肿瘤,所以隐睾的主要风险是男性成年后容易得睾丸癌,其几率比正常人高100倍左右。
曾经有许多患者,成人之后因为肚子里长了巨大的肿瘤,才发现阴囊里没有睾丸。
隐睾需要做哪些检查?
如果阴囊内没有摸到睾丸,就可能是隐睾。如果在周围都没有摸到,就需要借助B超来检查,看看睾丸是不是在腹腔内。如果做了B超还是没有找到,那么就需要做腹腔镜探查了。
如果什么都没找到?那就可能是先天睾丸发育不良,或者本身睾丸缺失等情况。或者孩子真的是生殖器发育畸形的“女孩”!
隐睾怎么治疗?
刚出生的婴儿是不建议做手术的。临床上的经验是出生后睾丸还是有可能往下降,但是要下降到正常的位置是很少见的,不过越靠近阴囊,手术的难度就会减少,所以一般来说会先观察几个月。
目前接受手术的宝宝年龄是6个月~1岁半,和从前的2岁提早了不少,好处是能减少睾丸暴露在高温下的时间,保留多一些 *** 生成的功能。
手术注意什么?
隐睾手术做完后要定期复查,通常在术后1个月、3~6个月、6~12个月做超声检查,如果睾丸的位置、体积都比较好,就可以结束复查。平时家长多注意观察睾丸的位置、有没有缩小萎缩。
特别提醒的是,两侧隐睾的孩子需要长期追踪观察,少数会在青春期出现雄激素分泌的问题。
最后,有隐睾症的宝宝终其一生患睾丸肿瘤的机会明显比常人高,特别是双侧隐睾的小朋友。
然而,发病的年纪大都是成年之后,因此我们必须告诫家长时刻关注婴幼儿睾丸的位置,教导小朋友学会自我检查,在青春期后如果发现睾丸硬块或是增大,需要尽快就医。
看完这一篇文章的家长,赶紧去检查一下男宝宝的睾丸。如果不确定,一定要在体检的时候提醒医生帮忙确认一下哦!