本
文
摘
要
正常来说，人的心脏日复一日地保持有规律的跳动，从而维持着全身的血液循环。当心脏有问题时，身体会出现一系列的报警症状，了解这些信号，可以及早进行预防与治疗。那么，提示心脏有问题的重要警示信号都有哪些呢？
1、胸痛。即胸口处出现明显的疼痛感。不同的患者由于身体素质以及病变的严重程度不同可有不同的表现，有些甚至仅仅只表现为上腹痛或者肩痛等，应当引起注意。
2、心悸。心动过速、心动过慢或者心脏处感到有异常的不舒服的感觉都可以说是心悸。而心悸也是心脏病变重要的一个提示信号。许多心脏病变都可以表现为心悸的情况，应当引起重视。
3、不能平卧。这是心脏病发展到中晚期的时候一种比较典型的表现，有些患者需要把枕头垫高才能睡觉，严重给的患者甚至必须要坐起来才能呼吸，即端坐呼吸，是比较严重的心力衰竭的表现，应当引起重视，及时进行治疗处理。
最近房颤有了年轻化发展的趋势，其实这和现在年轻人的很多生活习惯有关，“抽烟、酗酒、酗咖啡、洋快餐横行，熬夜、加班、赶工作等不良因素都加重了年轻人心脏的负担，导致产生各类心脏不适的症状需要就诊。目前最常见的心律失常就是大家常说的心房颤动，也叫做房颤。”什么是房颤呢？房颤全称心房颤动，简而言之就是心房的搏动特别快且没有规律，从而诱发整个心脏节律失控。但是由于房颤是个“慢”病，很多病人反映房颤不危害生命，发作时“熬一熬”就过去。但实际上正是由于大家放松警惕，导致“定时炸弹”常伴左右。数据显示，房颤患者的心房率能达到惊人的350-600次/分（正常情况下为60-100次/分），如此超负荷的运转对心脏的损害可想而知。对于房颤，我们应该尽可能早诊早治，同时还应该多留意房颤发出的危险信号。通常情况下，健康的心脏不会发生房颤。但是如果有风湿性心脏病、心肌病、甲状腺功能亢进、高血压，长期吸烟、大量饮酒等因素存在时，就有可能扰乱心脏跳动的正常规律，出现房颤。房颤的症状大致有以下几种：
1、自己可以清晰地感觉到心脏在“砰砰”跳动。
2、脉搏不规律，时强时弱，或是出现“漏拍”现象。
3、出现胸闷、胸痛的症状。
4、容易疲劳，稍微费力时，就会出现气促、气喘。
5、出现头晕、眼前发黑等症状。
如果确诊房颤后改怎么治疗呢？目前房颤的治疗主要包括2个方面：药物治疗与导管消融治疗。由于房颤的发病机制较为复杂且患者各自的身体状况存在差异，目前供选择的药物并不多，而且药物治疗针对性相对较弱，无法根治。目前导管消融术已经成为治疗房颤的主选方案，和药物治疗相比，可以降低房颤患者脑梗死发生率和高达正常人2倍的死亡率。目前在国际上提出的持续性房颤导管消融的“房颤转子-胸科标测方法学”，就是通过明确病灶位置，运用新的标测技术，更精准地实施射频消融术。在新技术应用和实践方面，在房颤射频消融领域，也有了心腔内超声代替食道超声的新技术，可以较大程度减少患者检查时的痛苦，提升手术的高效和安全性。当然，具体采取何种方式，还是需要专业医师根据病人具体情况做判断。
最后上海市胸科医院刘旭教授强调，一旦心脏发出“求救”信号，一定要遵循早诊早治的原则，发病时间越长，患者受到的危害越大。
刘旭
上海市胸科医院心内科主任医师,教授,博士生导师。上海市优秀学科带头人;上海学领军人才;上海市优秀医务工作者(2012-2014年度);国务院特殊津贴获得者;上海交大优秀博导;上海银蛇奖提名;中国Rotor俱乐部创始人。现任上海交通大学心房颤动诊治中心主任。自1998年在国内率先开展房颤经导管射频消融基础和临床研究,至今累计完成各种心律失常介入手术50000余例,房颤导管消融手术近30000例。
来源： 新民晚报
