本
文
摘
要
导读：千古补心第一方,只要是心脏乱跳、担惊受怕的,必用此方!
整本《伤寒论》里面就两个方子治里虚，里虚有两种状况，一种是腹痛，就是小建中汤；还有一种是炙甘草汤。
今天要说的是《伤寒论》中的炙甘草汤。原文载：伤寒，脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。
何谓心动悸？
就是心慌、担惊受怕、想哭；
脉结代，就是西医说的“心律不齐”，就是脉跳二下停一下，或跳三下停一下，或者跳几下、十几下而停一下，没有规律的停跳。
为什么会脉结代？
肠胃本虚之人容易看到，肠胃虚的人，消化不好，吃下食物后，因小肠（心与小肠）蠕动太慢而有间隔，食物经过人的肠胃吸收了之后，才变成血，血再供应给心脏。
如果有时候给血，有时候又不给血，心脏有时候抓得到血，有时候又抓不到血，就停一下，所以本虚的人就会有脉结代的现象。
方剂组成是什么？
张仲景发现这心律不整是肠胃引起的，当胃的津液不足的时候可以看到。因为知道是肠胃本虚，所以处方用到甘草、人参、大枣、生姜，这四味药是固定的。
如果肠胃动能和热度不够，胃的燥气往上走，肺也会跟着燥，所以心情会不好，肺和大肠相表里，所以知道这人的大便一定不会好。并不是便秘，但大便不是很好，要下焦的大便好，上源一定要滋润，否则肺太热，热到后来会没有大便，所以加麦门冬，麦门冬专门是润肺的，让肺里面的湿度够。
然后加麻子仁，因为他不是便秘，肠子里有宿食，虽然肠子有在走，但是走太慢了。如果用大黄、芒硝又太强，所以用麻子仁慢慢的把肠子清出来，中药的仁剂，如杏仁、郁李仁，都是油质比较多的，可以润滑。
本来血就不够了，加生地，阿胶专门补血，如果光靠甘草、人参、大枣、生姜就太慢了。所以把补血的药加在里面，要让它进入心脏，所以重用桂枝。
这九味药加起来就叫炙甘草汤。
现在处方可参照如下：
炙甘草12克、生姜9克、桂枝9克、人参6克、生地黄50克、阿胶6克、麦门冬10克、火麻仁10克、大枣10枚。
以上8味（除阿胶）用水800ml，加入黄酒或者清酒700ml，先煮前8味药，煮好后去滓倒出，将阿胶烊化兑入药液中，分2-3次温服。
阿胶生用，药生用的时候，药力锐且迅，煮熟的药比较纯但缓走下，生用阿胶，可以马上到心脏去，心血马上补足。
因为知道病人的身体虚掉了，所以生地用一两。
麦门冬和麻子仁是表里药，一个润肺，一个清肠，所以常常并用且等量。清酒，白的酒，米酒就可以了。
善用补心第一方，请遵医嘱
《方舆輗》本方条曰：此为仲景伤寒，脉结代，心动悸，之圣方也；孙真人用以治虚劳，王刺始利用以利肺痿，凡仲景之诸方，其通变如此。
故虽云通变如此，而此方之妙，在脉结代，故又名复脉汤。无论何病，凡脉结代者，概当先用此方。
——综合自网络
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