本
文
摘
要
导语
*** 手术对哺乳的影响，取决于手术的类型、具体操作技术、神经通路的破坏程度
一般来说，隆胸术对哺乳影响小，缩乳术对哺乳影响大
*** 解剖图一、隆乳术
01、手术原因
适用于为了美观、 *** 发育不对称、 *** 发育大小不一
02、开口位置
①腋下开口
避免了手术瘢痕，适用于 *** 有良好形状和体积的年轻女性
② *** 下皱襞切口
在 *** 下切开，最受欢迎的方式，是产后 *** 组织萎缩的优选方案；缺点是除非将切口定位在 *** 下皱襞中，否则瘢痕组织非常明显
③乳晕周围切口
可以很好的暴露放置位置、切口较下皱襞不明显，但可能造成感觉缺失、哺乳困难
④经腹切开
适用于 *** 形状良好、植入物短小、短腰、 *** 位置较低或两者兼备的女性
⑤脐周（上）切开
不常用
03、植入 *** 置
①胸大肌开口
不干扰 *** X线摄影
②筋膜下开口
防止包膜痉挛
③乳腺下开口
存在包膜痉挛与 *** X线检查困难，但适用于
*** 房或严重下垂 ***
04、植入种类
①假体植入
对哺乳影响小
并发症：包膜痉挛、血肿、血清肿、感染、增生瘢痕、假体破裂、感觉麻木
②注射隆胸
操作简单、创伤小，无瘢痕
并发症：感染、硬结、血肿、无菌性炎症和胸大肌炎、渗漏移位、 *** 不对称、疼痛、内分泌紊乱、泥沙样改变，哺乳期化脓性感染——脓毒血症、 *** 毁形
③自体脂肪植入
来源丰富、无排斥性、取材容易
并发症：感染、脂肪液化、脂肪坏死与钙化、高吸收率导致效果不可预估
05、对哺乳的影响
由于自身 *** 组织发育不足而做手术，本身造乳能力就不足，纯母乳可能性不大手术破坏了腺管、血管、神经越多，特别是第4肋间神经损伤，感觉不灵敏，导致奶越少
二、缩乳术
01、手术原因
适用于为了美观，减少超 *** 房带来的颈部、背部疼痛，皮肤感染、溃烂
缩乳术
缩乳术
02、常用手术方法
①椎弓根技术
从 *** 的下侧侧面移出一块楔形组织，不破坏 *** 、乳晕
母乳成功率16-100%
②自由 *** 技术
将 *** 、乳晕摘除，移除额外的 *** 组织，再将 *** 、乳晕缝合原位
适用于 *** 极大，想要降低风险与并发症、重新塑造 ***
由于 *** 、乳晕神经、血管受损，母乳可能性很小
③复合下蒂法
操作简单，对哺乳影响小
④脂肪抽吸术
适用于中度 *** 肥大、无明显下垂、 *** 弹性好
不留瘢痕
暂无证据表明不能哺乳
03、对哺乳的影响
术中尽量多的保留腺体组织，利于分泌乳汁
避免损伤腺管、血管、神经，特别是第4肋间神经，损伤会导致感觉不灵敏，哺乳困难
三、 *** 松弛整形术
*** 松弛原因：年龄、体重显著下降、高体重指数（BMI）、尺寸、罩杯、怀孕次数、吸烟
不导致 *** 松弛原因：母乳喂养、怀孕期间体重增加、上半身缺乏运动
手术类似于面部拉皮术，可使 *** 抬高、紧致
对哺乳的影响： *** 乳晕可能有轻微感觉丧失，但理论上不影响母乳喂养
四、 *** 重建术
主要适用于乳腺癌手术后 *** 重建，对哺乳影响大，但健侧仍可哺乳
好了，今天的分享结束，那我们就来总结一下，其实在大多数情况下都能母乳喂养的，隆胸术、松弛整形术对哺乳影响小，缩乳术、重建术对影响大。如果大家有什么不懂的地方，欢迎私信或评论，我将一 一为你解答
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