本
文
摘
要
1⃣️宫颈糜烂基本定义
宫颈糜烂，中文名称：子宫颈糜烂，宫颈糜烂不是一种独立的疾病,而是慢性其他宫颈炎的一种表现形式，其实这是一种生理现象，与雌激素浓度高低有关。宫颈糜烂并不属于真正的糜烂，而是当宫颈外口表皮的脱落然后被宫颈口另外一种上皮组织所代替后，由于遇到覆盖面的新生上皮菲薄,甚至可贵。可以看到下方的血管和红色的组织看上大量去就像真正的糜烂所以才称之为宫颈糜烂。
2⃣️宫颈糜烂现状
在国外已经取消了宫颈糜烂一词，因为宫颈糜烂只是正常的生理现象，而不是一种疾病，就像早期的心肌梗塞在医学中被称为心肌梗死，由于“死”字在大多数普通群众中显得尤为恐怖，当时心肌梗塞由于这个名字还造成了一定程度的恐慌，所以后来心肌梗死才更名成了心肌梗塞。而现在的宫颈糜烂和当时情况类似，“糜烂”二字听起来尤为恐怖，才导致现在那些不明所以的小姑娘以为自己得了很严重的妇科病而急急忙忙跑去那些不管是正规还是不正规的诊所和医院，进行一系列不必要的手术，反而把自己不严重的情况治疗得更加严重。而且在做妇科检查时，各位需要注意，宫颈炎与宫颈糜烂是没有任何实际意义上的关系的。
3⃣️宫颈糜烂的病理变化
慢性子宫颈糜烂，覆盖在子宫颈 *** 部表面的鳞状上皮坏死脱离，而形成表浅的缺损，称为真性糜烂，但是较少见。
而临床上常见的子宫颈糜烂实际上是指先前上皮损伤后，由子宫颈管粘膜的柱状上皮增生，并向子宫 *** 部磷状上皮的缺损处延伸，覆盖创面,取代了原磷状上皮缺损的区域，由于柱状上皮较薄,粘膜下方充血的毛细血管明显易见,所以肉眼见宫颈外口病变粘膜呈鲜红色糜烂样区，而由于柱状上皮抵抗性差，如果长时间暴露在环境复杂的 *** 内，就会很容易感染。
对于未婚女性，由于有处女膜的保护并且 *** 处于相对闭合的状态，能够更好的平衡 *** 内的微生物环境，即使因激素水平升高而发生糜烂却很少发生感染。但是已婚女性 *** 相对开放，宫颈糜烂在已婚女性中很容易合并感染，形成妇科炎症。其发病率为40%到60%之间，是常见的妇科炎症。妇科炎症都不容易治愈，经常反复，如果任其发展，很可能发展成宫颈癌。所以在宫颈糜烂发生的时候就要提高警惕，避免疾病继续发展。
在我查询的论文资料中，可以知道，根据糜烂区所占宫颈比例可以分为三度：轻度糜烂、中度糜烂、重度糜烂。
轻度（1度）：宫颈糜烂面积小于宫颈面积的三分之一；
中度（2度）：宫颈糜烂面积占宫颈面积的三分之一至三分之二；
重度（3度）：宫颈糜烂面积大于子宫颈面积的三分之二。
而实际上宫颈是因为受雌激素的影响柱状上皮外翻程度不同，都是正常表现。比如 *** 流血，它在成为月经跟恶露时那就是正常生理现象，大部分人是生理性的，但是有些疾病，以宫颈糜烂的形式表现出来的，比如宫颈炎甚至宫颈癌。因此要治疗的是以宫颈糜烂为表现的相应疾病。所以发生 *** 流血是不需要马上治疗的，需要查明原因，再针对疾病展开治疗。
（恶露的释义）///
4⃣️导致宫颈糜烂的原因/
（1）雌激素水平高，雌激素升高，雌激素水平降低，鳞状上皮上移，被柱状上皮代替。
（2）炎症 *** ：不洁的性生活， *** 不注意卫生，其 *** 将病菌带入 *** 内，接触到糜烂的宫颈，从而使宫颈感染。多个 *** ，容易引起感染；不洁的个人卫生行为。
（3）体质弱，免疫力低下，使抗疾病能力弱，不能抵抗病毒、细菌的侵袭。
（4）多次人工流产或药物流产：反复流产造成宫颈损伤，给病菌可乘之机，容易发生宫颈炎，分泌物增加，由于有炎症的分泌物长期 *** 就会引起糜烂。
（5）月经周期长。
（6）清洁过度、清洁用品使用不当：有的女性用浓度较大的消毒液来冲洗 *** ，影响了 *** 正常菌群的生长，也损伤了宫颈鳞状上皮，产生糜烂。
（7）其他原因：性生活过早、 *** 多、性生活强度过大、性生活频繁、在经期性生活。
5⃣️宫颈糜烂的表现
（1）轻度宫颈糜烂症状较轻，可有轻微的质、量、色的改变，如： *** 分泌物增多，颜色发黄，粘稠并有异味，也可 *** 外阴不适以及疼痛、瘙痒。一般女性容易忽视。有的还有腹痛及腰部酸痛、下坠痛的感觉。
（2）接触性出血， *** 后、妇科检查等行为后有少量血丝活少量血液。
（3）尿频或排尿困难，炎症 *** 膀胱三角区。
6⃣️轻度宫颈糜烂的治疗与护理
治疗：宫颈糜烂一般以观察为主，不需要治疗。症状明显的话，可以使用药物治疗，可用抗宫炎片、苦参栓、消糜栓（具体用药咨询医生，切记不要随便用药）。
护理：（日常坚持进行，注意保持清洁）
（1）增强免疫力：保持心情愉悦，适当参加运动，增强体质。注意休息，避免熬夜。
（2）人流术后及上环、取环等妇科手术后 *** 有流血的情况，一定要禁止性生活，禁止游泳，盆浴、洗 *** 浴。
（3）注意卫生：包括个人卫生和性生活卫生。①个人卫生：女性必须保持自己 *** 的卫生，穿宽松的衣服， *** 紧身、化纤 *** 。卫生用品用质量好的，勤换卫生巾。②性生活卫生：经期不能同房，每次同房都必须要求 *** 做好清洁工作，注意同房时间不要太长、同房频率不要太频，频率太频会有 *** 炎症，尽量减少粗暴的同房，不要让 *** 总是撞击宫颈，减少 *** 数，使用避孕套等。
（4）饮食护理：宫颈糜烂虽然是一种妇科疾病，饮食上也是要十分注意。①日常饮食多增加VC的摄入，VC可以增强免疫力，可以多食用橘子、西红柿、菜花、油菜等蔬菜。②凉血解毒的食物，黄瓜、绿豆、绿茶、马齿苋。③滋阴的食品，梨、西瓜、百合、 *** 。④禁忌的食物：酒、牛肉、羊肉、甜食、他们都属于热性食物，会加重湿热；海产品，海鱼、螃蟹、虾等均是发物，不利于炎症的消退；辛辣煎炸：茴香、芥末、炸鸡会加重病情。
（5）心理护理：患者自己要正确认识疾病，宫颈糜烂不是病，不要惊慌并且盲目地滥用药，要放松心情，保持良好的心理状态，积极面对。
由上说述，宫颈糜烂并不可怕，生理性宫颈糜烂只是一种生理现象，炎性宫颈糜烂可以恢复，但是如果有感染或其它损伤的时候又不加干预，也会出现恶性变化，有可能发展成癌。（因此对于有性生活史的女性，需要按标准每年做好TCT和HPV的筛查，连续3年阴性后可3-5年做一次筛查，直至65岁绝经。如果合并感染就要积极抗炎抗感染，期间更要做好TCT和HPV的筛查，明确诊断，对症治疗，因病施护。）
以上资料来自：期刊 《保健文汇》 赵娟
