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肾泰网 2022-07-15 16:00 发表于江苏
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众所周知，目前并不存在能够治愈慢性肾病（CKD）的特效药，针对肾病的治疗，药物方面现在还只能做到控制症状、延缓肾损伤的进一步发展。而在所有常见的治肾药中，激素、免疫抑制剂可谓是两大“巨头”，相信肾友们也已非常熟悉了，那么除此之外还有哪些药物具有治肾护肾功效呢？下面小编就来给各位介绍一下。
1.他汀类药物
他汀类药物是目前临床上认为调脂效果最好的一类药物，其实它除了能够降低胆固醇之外，还具有减少尿蛋白和延缓肾功能不全进展的作用。
专家认为，他汀类药物的护肾机制可能与它可以发挥调节细胞的增生凋亡、抑制系膜外基质沉积、影响细胞因子的产生及细胞内信号传导通路等作用有关。
2.ACEI/ARB类药物
多项研究显示，应用ACEI/ARB可有效减少蛋白尿和防止肾功能恶化。
3.碳酸氢钠
碳酸氢钠属于碱性药，就是我们平时所说的“小苏打”，它可用于治疗代谢性酸中毒，慢性胃炎及胃酸过多引起的胃痛、胃灼热、反酸等症状。根据研究显示，碳酸氢钠还可延缓CKD发展成终末期肾病的速率，且可改善CKD患者的营养状态。
4.他汀类药物螺内酯
螺内酯是一类利尿剂，多应用于水肿的肾友，临床上还常作为高血压的辅助用药。除了利尿剂外，它还有另一个身份——醛固酮拮抗剂。
研究显示，醛固酮过多会引起肾血管收缩，导致肾小球内灌注压升高，还可直接作用于肾脏固有细胞，引起肾脏损伤，而应用螺内酯可降低血浆醛固酮水平、减轻肾脏纤维化、降低蛋白尿，因此该药也有着护肾的功效。
5.活性维生素D
活性维生素D不仅能调节体内钙、磷代谢，还可以帮助降低尿蛋白、保护肾脏。国内研究显示，在常规治疗基础上加用骨化三醇胶丸（活性维生素D制剂）进行治疗3个月后，治疗组较对照组的血尿素氮（BUN）、蛋白尿下降更为明显，说明活性维生素D在降低尿蛋白、保护肾功能方面有着一定的疗效。
6.环磷酰胺
环磷酰胺（CTX）是一种细胞毒性药物，也是广谱抗肿瘤药之一。临床上，CTX常常与糖皮质激素联合治疗肾病。
研究显示，这种治疗方式能有效改善血清白蛋白水平，降低胆固醇，促进尿蛋白转阴，保护肾功能，效果优于糖皮质激素单一治疗，值得临床推广。不过这类药副作用很大，通常只建议常规治疗效果不理想、肾衰风险大的肾友应用。
上述这些药物都是治肾护肾的“功臣”，不过“功劳”再大，我们也别忘了在医生的指导下应用，毕竟药物用对了才是好药。
上述这些药物都是治肾护肾的“功臣”，不过“功劳”再大，我们也别忘了在医生的指导下应用，毕竟药物用对了才是好药。
参考文献：
1.他汀类药物治疗慢性肾脏病的临床效果观察
2.口服碳酸氢钠对慢性肾病进程的影响
3.活性维生素D对慢性肾病患者肾功能保护研究
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