本
文
摘
要
她,最初无相无形
她,岁月蹉跎,逐渐显露真相
她,或蛛网,或蚯蚓,或青龙,变化多端
她, 不痛不痒,却隐藏诸多危险
她,就是静脉曲张
初期的静脉曲张常无任何症状,最多只在大腿和小腿肚有隐约浮现的青筋,或是像蜘蛛网一样的血管扩张,俗称「不痛不痒」。
的确,很多静脉曲张的患者,在早期是没有任何征兆的,但随着时间,大部分的患者自己或多或少都能察觉到异样:轻微脚步肿胀、酸痛、无法久站走远等。
实际上,静脉曲张虽然发病有早有晚,病程进行有快有慢。除了最初的青筋影响外观外,终究还是会随着年纪逐渐加重,渐渐浮现危害。
01|水肿
静脉曲张会引起下肢循环不良,血液无法顺利回流。当血液逐渐堆积在小腿时,就发生了双腿水肿的情况。很多患者常常在早上出门时还身躯轻盈,到了傍晚步伐就越来越沉重。
02|皮肤色素沉着
长期让静脉处于高压力状态,会导致小腿的毛细血管通透性增加,而红血球渗出之后破裂,使铁红素在皮下淤积,久而久之,皮肤就会开始发黑,并逐渐由点状扩大到片状。
03|出血
除了皮肤发黑,曲张血管下的区域也会因为供养不足,变得十分脆弱。这些血管承受全身及下盘的重量,一旦皮肤这道防线保护削弱,静脉就会像是定时炸弹,容易胀破引起大出血。
此外,曲张的皮肤时常带有搔痒的症状,常忍不住要去抓,不小心用指甲抠破血管等情况时有所闻,而且由于出血不会伴有疼痛感,一般不易察觉,因此只要在半夜睡觉发生,将很有可能造成非常严重的后果。
04|溃疡
实际上,很多的足部溃疡是静脉疾病所造成的。这种溃疡会经久不愈、局部流脓、甚至发散出恶臭,许多患者即使每天换药、吃抗生素,或通过手术补皮、高压氧等治疗方式,伤口还是好不了。
除了受创伤的慢性疼痛难以忍受,精神上所承受的压力,往往对日常生活和家人带来严重的影响。
05|静脉血栓形成
有些患者在浅层静脉会形成血栓,腿部出现硬块,致使局部红、肿、痛,影响行走。
此时如果没有及时治疗,当血块栓塞逐渐由小腿向上(或通过交通枝)蔓延到深静脉、延伸到大腿部位,就很有可能继续恶化,形成深静脉血栓,只要血块松脱掉落到血液循环系统中,就有肺栓塞的危险,可能危及生命安全。
传统的静脉曲张手术让患者视为畏途,不少人害怕就诊,宁可长期忍受不适,直到伴随的并发症一一出现,才后悔没能及早治疗。
建议静脉曲张只要判断出来有可能持续发展,就可以考虑在初期时就进行保留静脉的微创手术治疗;反之,在专业医生进行血流动力学评估静脉的反流情况后,如果结果正常,那些很轻微的曲张可以不必急于治疗。