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高低肩的定义

肩胛骨通常位于胸椎T2至T7高度,附着于第2肋至第7肋。肩胛骨上提时,被称为上抬;相反。肩胛骨处于较低位置时,称为下降,上抬与下降都是正常的肩胛运动。有些患者的肩胛骨始终保持在上抬位。非优势臂的肩胛骨通常低于优势臂。在需要伸臂过顶的运动员中或运动爱好者来说,优势肩的位置通常低于非优势肩,这可能是由于韧带和关节囊被迫重复拉伸而导致的结果。

注意:这里描述的肩胛骨与高肩胛畸形/先天性高肩胛症,不同,后者是一种由肩胛骨未下降导致的先天疾病

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高低肩所造成的肌肉变化

缩短的肌肉:

斜方肌上束、肩胛提肌

拉长的肌肉:

前锯肌、斜方肌下束

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高低肩所产生的后果

1.稳定肩胛骨的肌肉有斜方肌、前锯肌、菱形肌和肩胛提肌。肩胛骨静息位置的变化会影响这些肌肉的长度,而长期变化可能会使这些肌肉无力,并妨碍正常的肩部功能。高肩可能位于前部,也可能位于后部,甚至有提肌肥大症状

2.高肩一侧的颈部软组织稍有收缩,对侧的颈部软组织拉长。因为肩胛提肌附着在颈部,长期持续的这种体态可能会对颈部功能产生不利影响

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高低肩的自我恢复方式

1.识别并避免造成高肩的持续性因素或活动

2.肩胛骨下沉练习。这些练习有益于加强下沉肌肉,同时抑制上抬肌肉。比如:患者为坐姿,将肘部向椅子扶手方向下压,保持肘部伸展,然后尝试向上抬起自己的身体

3.主动拉伸缩短的肌肉,即受影响的肩同侧的紧固肌肉。

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