本
文
摘
要
【目的】
1.纠正各种原因造成的缺氧状态，提高动脉血氧分压(PaO2)和动脉血氧饱和度(SaO2)， 增加动脉血氧含量(CaO2)。
2.促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。
(一)操作流程
核对
·双人核对医嘱，无误后方可执行
查对、解释
·核对患者床号、姓名、腕带
·评估：年龄、病情、意识、治疗情况，心理状态及合作程度
·解释：向患者及家属解释吸氧法的目的、方法、注意事项及配合要点
·评估并检查患者鼻腔通气情况
·评估病室环境清洁、宽敞、明亮、禁止明火、避开热源
·评估氧气筒内剩余氧压力
准备
·医生准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩
·用物准备：吸氧装置、小药杯(内盛冷开水)、纱布、弯盘、鼻氧管、棉签、扳手、蒸馏水、用氧记录单、笔、标志、手消毒凝胶
·检查一次性吸氧管的包装及有效期
核对
·携用物至患者床旁，协助患者取舒适卧位
·查对床号、姓名、腕带、给氧流量、时间和方法
清洁
·用湿棉签清洁双侧鼻腔
氧气筒吸氧
·吹尘：拧开氧气筒阀门，吹去出气口上的灰尘，再拧紧阀门
·上表：接氧气表于氧气筒上，用扳手拧紧
·接管：湿化瓶内倒入 1/2 量蒸馏水，标注湿化瓶使用期限，连接湿化 瓶和吸氧管道
·检查：确认流量开关呈关闭状态，打开总开关，再打开流量开关， 检查氧气装置无漏气、流出通畅，关紧流量开关
·试氧：打开流量开关，根据病情或医嘱调节氧流量，将氧管末端置 于小药杯内检查有无氧气流出，鼻导管有无漏气
·插管固定：将吸氧管插入患者鼻孔，根据吸氧管调解松紧度，以病 人舒适为度
再次核对
·再次核对患者，并指导吸氧的注意事项及使用氧气时禁止在室内吸 烟或点火
记录
·洗手，记录吸氧时间及流量、患者反应
氧气筒停氧
·查对床号、姓名、腕带，向患者解释
·撤除吸氧管或面罩，擦净鼻部分泌物，关氧气筒总开关，放掉余气， 关闭流量开关，再卸表
整理
·再次查对
·整理用物，协助患者取舒适 *** ，交代注意事项
(二)注意事项
1.用氧前，检查氧气装置有无漏气，是否通畅。
2.严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好“四防”，防震、防火、防热、防油。 氧气瓶搬运时要避免倾倒撞击。氧气筒应放阴凉处，周围严禁烟火及易燃品，距明火至少 5m，距暖气至少 1m，以防引起燃烧。氧气表及螺旋口勿上油，也不用带油的手卸。
3.使用氧气时，应先调节流量后应用。停用氧气时，应先拔出导管，再关闭氧气开关。 中途改变流量，先分离鼻氧管与湿化瓶连接处，调节好流量再接上。以免一旦开关出错，大 量氧气进入呼吸道而损伤肺部组织。
4.常用湿化液灭菌蒸馏水。急性肺水肿用 20%～30%乙醇，具有降低肺泡内泡沫的表面 张力，使肺泡泡沫破裂、消散，改善肺部气体交换，减轻缺氧症状的作用。
5.氧气筒内氧气用尽，压力表至少要保留 0.5mPa(5kg/cm2)，以免灰尘进入筒内，再
充气时引起爆炸。
6.对未用完或已用尽的氧气筒，应分别悬挂“满”或“空”的标志，即便于及时调换， 也便于急用时搬运，提高抢救速度。
7.用氧过程中，应加强监测。
