本
文
摘
要
隔离是指把处在传染期的患者或病原携带者,置于特定医疗机构、病房或其他不能传染给别人的环境中,防止病原体向外扩散和传播,以便于管理、消毒和治疗。隔离是预防和控制传染病的重要措施,一般应将传染源隔离至不再排出病原体为止。
(一)隔离原则与方法
1.单独隔离传染源,避免与周围人群尤其易感者不必要的接触,必须与传染源接触时应采取防护措施,如戴口罩、帽子、穿隔离衣、靴子、手清洁与消毒等,还要严格执行陪护和探视制度。
2.根据传染病传播途径的不同,采取相应的隔离与消毒措施。如呼吸道传染病患者的隔离应注意室内空气及痰液等呼吸道分泌物的消毒,消化道传染病应注意水源、食物等的消毒。
3.根据隔离期或连续多次病原检测结果,确定隔离者不再排出病原体时才能解除隔离。
(二)隔离的种类
根据传染病传播的强度及传播途径的不同,采取不同的隔离方法。
1.严密隔离
适用于霍乱、肺鼠疫、肺炭疽、SARS等甲类或传染性极强的乙类传染病。具体隔离方法是:
(1)患者住单间病室,同类患者可同住一室,关闭门窗,禁止陪伴和探视患者。
(2)进入病室的医务人员戴口罩、帽子,穿隔离衣,换鞋,注意手清洗与消毒,必要时戴手套。
(3)患者分泌物、排泄物、污染物品、敷料等严格消毒。
(4)室内采用单向正压通气,室内的空气及地面定期喷洒消毒液或紫外线照射。
2.呼吸道隔离
适用于流行性感冒、麻疹、白喉、水痘等通过空气飞沫传播的传染病。具体隔离方法是:
(1)同类患者可同住一室,关闭门窗。
(2)室内喷洒消毒液或紫外线照射进行定期消毒。
(3)患者口鼻、呼吸道分泌物应消毒。
(4)进入病室的医务人员戴口罩、帽子,穿隔离衣。
3.消化道隔离
适用于伤寒、细菌性痢疾、甲型肝炎等通过粪-口途径传播的传染病。具体隔离方法是:
(1)同类患者可同住一室。
(2)接触患者时穿隔离衣、换鞋,手清洗与消毒。
(3)患者粪便严格消毒,患者用品、餐具、便器等单独使用并定期消毒,地面喷洒消毒液。
(4)室内防杀苍蝇和蟑螂。
4.接触隔离
适合于狂犬病、破伤风等经皮肤伤口传播的疾病。具体隔离方法是:
(1)同类患者可同居一室。
(2)医务人员接触患者穿隔离衣、戴口罩。
(3)患者用过的物品和敷料等严格消毒。
5.昆虫隔离
适用于通过蚊子、蚤、虱、蜱、恙、螨等昆虫叮咬传播的疾病,如疟疾、斑疹伤寒等。具体的隔离方法主要是病室内有完善防蚊设施,以预防叮咬及杀灭上述医学昆虫。